精神分裂症痊愈后怎样巩固疗效

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问:我女儿26岁,2年前患精神分裂症,住院期间曾服用喹硫平治疗后恢复,现已上班工作。目前仍服喹硫平每日400毫克,分2次口服。请问这种药物需要服用多长时间,怎样巩固治疗?

福州严××

答:精神分裂症是一组原因未明的精神科常见病,通过有效的治疗一般均可以恢复。但是,需注意防止复发,也就是说要巩固住已取得的疗效。这也是患者和家属最为关心的问题,做好以下几点会多有帮助。

要坚持服药通过药物治疗病情恢复后,还要较长时间的继续服用原有效药物,这是预防复发、巩固疗效的关键所在。据统计,没有维持治疗的病人,约80%复发。维持药物的剂量依据病情可以略减;维持服用时间也要根据病情和既往复况而定。喹硫平是治疗精神分裂症的一种常用药物,一般在患者情况恢复至病前水平后,继续服用1～5年,时间越长越好。如是初次患病,痊愈后至少也需要巩固服用1～3年。如曾有多次复发,巩固服药的年限还要延长,甚至终身。具体的药物、剂量和时间应在精神科医生指导下进行安排。

要正确对待所患疾病临床中常见病人或家属问医生:“我这病能除根吗?”目前,人类很多种疾病原因不明,似乎没有彻底治愈办法,但是通过适当治疗还是可以取得效果的。例如糖尿病,就需要终身治疗,不可停药,如果控制得好,可以照常享受正常人的生活,照样长寿获得幸福。精神分裂症不像感冒,好了就可以不吃药了,也不像阑尾炎,切除后就没事了,一定要认真对待。不可以病好了就盲目乐观,病情复发了就悲观失望。要认识到患病是客观存在,有病就要积极治疗,遵从医嘱,正视疾病,尊重科学,理性认知。切忌被一些模糊看法所迷惑,如认为“西药是顶药”,怕“成瘾”,怕“离不开”,怕吃成“呆傻”等等,而自行终止服药或寻求巫医。那样不仅会延误病情,“前功尽弃”,还会增加治疗的难度。一定要正确地科学地看待所患疾病。

要正确评价和应对生活事件所谓生活事件,即是生活工作中常遇到的一些事情或刺激,它不以自己的意志而改变,客观存在。如果对所遇之生活事件不能正确看待和应对,或为之忧愁苦恼,或为之焦虑不已,则会影响自己的情绪和心态,于病情不利,甚至会导致病情复发。不管遇到什么事,要学会豁达,心胸宽广,能够承受或化解一些不快之事。这样,提高应对能力,有利于疗效的巩固,不致于因此形成心理压力,导致病情波动。

要掌握复发的先兆,及时发现和处理在巩固治疗维持服药过程中,有时病情会有些波动,或出现某些复发的苗头,家属和患者都需要密切注意。如出现失眠或情绪不稳,不主动服药或拒绝治疗,或无故否认自己有病等,除要查明原因外,应及时与医生取得联系,做进一步观察和处理。这样就有可能避免一次复发,或者使复发的时间缩短、程度减轻。