人性化护理在血透患者中的应用

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【摘 要】 随着医学模式的改变,整体护理的开展,人性化护理的深入,“以人为本”“以患者为中心”已成为护理工作的中心任务。我们通过对血透患者进行人性化护理的实施,使护患关系得到进一步的改善,促进了护士学习的积极性,提高了护理质量及服务水平,提高了患者的生命质量,对血透患者的身心健康也起到很重要的作用。

【关键词】 人性化 血液透析 护理

血液透析疗法主要是治疗各种原因引起的急性肾功能衰竭及某些药物、毒物中毒,目前已成为一种安全可靠的肾功能替代疗法。慢性肾功衰竭患者需终身维持透析,患者长

期面临着疾病的折磨,加之经济压力巨大,家庭角色的转变,社会价值的降低等,使患者出现了一系列躯体及心理障碍。人性化护理即“以人为本”的护理,护理目标是帮助患者达

到身体、心理及心灵等更高程度的协调,而目标的实现是需要人与人之间的关爱[1]。为了适应时代需求更好地为患者服务,我们对血液透析患者广泛开展人性护理,现将体会总结如下:

1 更新护理理念,强化服务意识

人性化护理是在原有护理理念上的一种升华和发展,是医院赢得病人的基础。长期以来护理工作在“以疾病为中心”的思想指导下开展的,并养成了医生为主、护士为辅的模式,护士也常规的执行医嘱,忽视了病人的感受和生活需求,新的医学模式强调,“以人为本”“以患者为中心”,为更好的服务于患者,我们参加了护士职业礼仪、职业道德修养的相关学习培训,通过学习转变观念,提高服务意识。将人性化护理贯穿于血液透析的全过程。

2 创造温馨、舒适的人性化环境

医院环境布局的好坏,直接影响到病人的心理感受、面对焦虑的患者及其家属、流畅的居住空间、整齐的床单和方便的卫生设施,会给人带来畅感和韵感,使人赏心悦目 [2]。为给血透患者营造一个温馨、舒适、接近家庭化的透析环境,我们在扩建装修时。从人性化角度出发,改变以往医院的白色系,选用浅绿色窗帘和淡蓝色墙壁为主基调,冷暖交柔,物品摆设规范,做到整洁、明朗、空气清新,室温保持在24-25。C,湿度为55%,过年前,也像家里一样张灯结彩贴窗花,增加节日气氛。

3 实施人性化护理措施

关爱是一种人性、是一种伦理章程、是一种人与人之间的人际关系、是一种护理介入,良好的专业性关怀能促进人的希望、快乐、促进疾病恢复[3]。

3.1.加强护患沟通,缓解心理压力 血透患者带着病痛、怀疑的复杂情绪进入透析室,首先接触的是护士,对于首次透析的患者,应主动向患者介绍血透室的环境、主管医生、护士以及仪器设备,血透治疗原理及操作过程,解释透析中可能出现的不适,血透治疗的安全性,消除患者的恐惧心理,让其主动配合,减轻透析中的并发症。认真倾听患者的诉说,询问患者病情及透析情况,亲切温暖的话语让患者增加信心,消除紧张及消极的心理。

3.2.实行良好的护理行为规范 一是规范文明用语:见面先问“您好”,治疗前先说“请您配合”,失误先说“对不起,很抱歉”,操作完毕道声“谢谢”,离开病室说声“走好”。二是规范医务人员仪表行为:医务人员衣帽整洁,不披长发不化浓妆,不佩戴首饰,不大声喧哗。凡有来访或询问,起身站立问好、回答。工作期间,不看闲杂书籍,不谈笑风生,不在患者面前耳语及谈论他人隐私。

3.3.操作中的人性化护理 护士在进行穿刺时,应首先向患者解释可能带来的不适,尤其是难度较大的血管穿刺,给予安慰,使其配合,护士沉着、熟练、一针见血。当患者感到疼痛时,要表示同情和理解,让患者觉得护士亲切和蔼,容易接受。患者透析过程中,仪器发出警报声,能使患者血压升高,心率加快,因此进行各项操作时,动作应轻巧、敏捷,血透中严密观察病情,根据病情可以让患者看电视,听音乐或与患者聊天等方式分散患者的注意了,轻松完成透析。病重者应全程监护,保持透析室安静,减少不必要的探视。透析结束时回血操作熟练,拔针动作要快而轻柔,交待患者及家属止血带压迫时间,协助其穿好衣服,询问有无不适,协助患者测量体重,感谢患者的配合,并嘱其有关注意事项及下次透析时间,确认患者无事后才可让其离开透析室。

4 健康宣教中的人性化护理

4.1.对患者的健康宣教 针对不同的患者,因人施教,实施多元化的健康教育。向患者介绍血透的相关知识,发放宣教传册,让患者了解自身疾病知识及并发症的预防方法;召开患者座谈会,介绍一些乐观向上的患者向一些悲观的新患者讲自己战胜疾病的切身体会;利用多媒体放映的形式,直观地向患者进行讲解说明,收到了较好的效果;定期邀请肾病专家进行知识讲座等。

4.2.对患者家属的健康宣教 血透患者病程长,透析费用高,需要亲人的支持与理解。患者会由于得不到家人的照顾、理解、关心而产生不同程度的抑郁、焦虑。因此,我们要争取家属的配合,避免不良因素的刺激,使患者得到家庭和社会更多的关心与尊重,增加患者战胜病魔的勇气与信心。

小结

我们通过对血透患者实施人性化护理两年多来,不但提高了护士的业务水平,患者对我们的亲情、依赖感也骤然增加,基本杜绝了医患、护患纠纷的发生,赢得了良好的社会效益和经济效益。人性化护理理念的出现和实践使我们充分认识道人性化护理在护理工作中的重要性,我们必须要在工作实践中不断摸索出新的方法和技巧,更好的服务患者,使患者充分享受到人性的温暖和关怀。

参考文献

[1]顾乃平.护理专业导论[M]北京:科学技术出版社.1999.12-104.

[2]刘玉莹.陈兴华.张亚卓.张化医院环境.神华护理服务内涵护理学杂志2002.2(3).41

[3]杜友兰.护理伦理及实务的用[M].台北:华杏出版社出版