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心理干预对人流术后子宫痉挛痛的作用

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【摘要】 目的 探讨心理干预对减轻人流术后子宫痉挛痛的作用。方法 在本院行人流术的患者400例,分成观察组和对照组。对照组常规行人流术;观察组行人流术,加用心理干预措施。结果 观察组宫口未松驰为40.00%少于对照组59.00%,观察组人流综合征发生率为0.05%少于对照组4.50%,观察组术后1 h须口服止痛药为7.00%少于对照组22.00%,差异均有统计学意义(P

【关键词】 心理干预;人工流产;宫口松驰

Evaluation of efficacy of the role of psychological intervention in cervix relaxation of induced abortion

GAN Li-ya, YANG Yan-xia, HE Hui-qiong. MCH of Haizhu District, Guangzhou, Guangdong,510240, China

【Abstract】 Objective

Investigate of the role of psychological intervention in cervix relaxation of induced abortion. Methods 400 cases of induced abortion divided into observation group and control group. Control group: induced abortion. Observer Group: induced abortion plus psychological interventions.Results cervix relaxation of observation group is 40.00% less than 59.00% of control group. The incidence of abortion syndrome of observation group is 0.05% less than 4.50% of the control group. required oral analgesics of observation group is 7.00% less than 22.00% of control group. Difference was statistically significant (P

【Key words】

psychological intervention;induced abortion;cervix relaxation

无痛人流的广泛运用[1~2]在很大程度上减轻了妊娠妇女在人流手术中的痛苦,然而很多女性在做人流前总是背负着巨大的心理压力,导致患者术后发生子宫痉挛痛等症状。本研究中,笔者在术前对患者进行了心理干预,结果取得较佳效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年6月至2011年6月在本院行人流术的的患者400例,年龄17~30岁,孕龄45~70 d,按就诊顺序随机分成观察组和对照组两组。观察组200例,平均年龄(24.1±3.6)岁,平均孕龄(55.8±5.2)d;对照组200例,平均年龄(24.8±3.8)岁,平均孕龄(56.3±4.8)d。两组患者年龄、孕龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 ①对照组:由接诊医生介绍,空腹6 h 按常规行无痛人工流产手术;术毕患者清醒后平车推至休息室,留观1 h。②观察组:术前护士对患者进行术前心理干预,详细告知术前注意事项、手术过程、术后需知,着重讲解心理状态对术中、术后的影响以及对今后长期的身心健康的影响。空腹6 h 按常规行无痛人工流产手术,术毕患者清醒后平车推至休息室;监测术后1 h阴道出血、腹痛情况,再次强调大部分患者术后会有便意感,无须解手,喝点热水、吃点东西、平躺休息会有所缓解;留观1 h。

1.3 效果评价 观察两组宫口松驰、人流综合征反应及疼痛程度情况。

1.4 统计学处理 本研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理。组间比较采用χ2检验,P

2 结果

两组宫口松驰、人流综合征发生情况及术后须口服止痛药人数等情况的比较。

3 讨论

人工流产中如何减少受术者的痛苦,避免并发症的发生,显得极为重要[3]。患者带着紧张的心理进行人流手术,会引起患者明显的神经兴奋反射,促使冠状动脉痉挛,心肌收缩力量降低,心脏排血量减小或发生心律不调,而且在做完人工流产后,会出现恶心,呕吐、头昏、 胸闷、气短、面无血色、汗流浃背、四肢厥冷、血压降低、心律不齐等症状,症状严重者甚至可发生昏厥、抽搐,所以需要及时解决患者焦虑、恐慌的心理[4~7]。

梅群超等[8]探讨心理干预对老年冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响,结果表明对老年冠心病患者进行心理护理干预,可改善其焦虑和抑郁情绪,提高临床疗效。刘淑芸等[9]认为心理干预可以缓解患者的负性情绪,减少人工流产综合征的发生,提高手术的配合程度,提高护理质量的满意度。在本次研究中,笔者对观察组术前进行心理干预。结果观察组宫口未松驰发生率少于对照组;观察组人流综合征发生率少于对照组;观察组术后1 h须口服止痛药也少于对照组。提示医护人员要注意受术者的精神心理状态,遇到过于紧张及焦虑的受术者,及时实施心理干预,以缓解或消除术前焦虑,减轻应激压力,通过提高对手术的耐受力,保障无痛人流手术顺利进行,促进术后恢复。

参 考 文 献

[1] 王春华,陈俊逾.首次人流手术前患者心理干预的临床症状观察.新疆中医药,2010,28(01):24-25.

[2] 李秀珍,康美花,王定清.无痛人流术术前心理干预的护理效果观察.海南医学,2011,22(4):155-156.

[3] 白雅卉,闫海燕.人工流产80例临床观察.陕西医学杂志,2011,40(03):377-377.

[4] 毛金荣.心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响.西南军医,2010,12(03):446-448.

[5] 廖丽芳,李美兰,徐妃,等. 心理干预对无痛人流患者临床效果的影响.临床心身疾病杂志,2009,15(02):148-149.

[6] 沈凤燕.无痛人流手术患者的心理问题与心理疏导.基层医学论坛,2010,14(21):635-636.

[7] 耿袖云,杨淑芝.无痛人工流产术病人健康知识及心理需求情况的调查分析.全科护理,2009,7(19):1777-1778.

[8] 梅群超,刘菊. 心理干预对老年冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响.中国临床护理,2009,1(05):337-339.

[9] 刘淑芸,杨树梅.对人工流产患者进行心理干预的效果观察.中国性科学,2011,20(03):6-8.