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消炎抗菌可溶止血纱布临床验证分析

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摘 要:目的 观察消炎抗菌可溶止血纱布的止血和消炎效果,并评价其体内使用的安全性。

方 法:按随机单盲对照法进行实验。把符合入选条件的手术病人随机分组,试验组出血创面使用消炎抗菌可溶止血纱布进行治疗,以1分钟内止血为止血效果好的评价标准,观察记录止血时间,根据外科学[1]的规定观察和评价伤口的愈合情况。在使用过程中评价消炎抗菌可溶止血纱布的各项使用指标,并评价其体内使用安全性。对照组同样观察和记录。

结 果:组间比较,消炎抗菌可溶止血试验组止血效果同对照组比较有显著性差异(P

结 论:消炎抗菌可溶止血纱布用于体内创面有较好的止血和消炎效果,并且安全性较高,完全可以在体内使用。

关键词:消炎抗菌可溶止血纱布;止血;抗菌;安全性

1.临床资料与方法

2003年11月到2005年2月选择符合入组条件的600例病人,经检查均无血液系统疾病史且未服用干扰凝血功能的药物。将600例病人随机分为两组,一组用青岛颐中生物工程有限公司提供的消炎抗菌可溶止血纱布(试验组),另一组不使用消炎抗菌可溶止血纱布,只进行常规处理作为对照组。试验组300例,男230例,女70例;年龄3-68岁,平均年龄36.5岁。对照组300例,男250例,女50例;平均年龄34.8岁。对两组病人出血创面均行清创,有搏动性出血者给予钳夹结扎。试验组的创面上使用消炎抗菌可溶止血纱布进行治疗,可见此纱布湿润后很快变成胶冻状,出血创面很快止血。对照组用常规方法进行治疗。观察记录两组病人的止血时间,消炎抗菌可溶止血纱布的溶解性状与创面的粘附力和不良反应。统计30秒内止血例数、1分钟内止血例数以及3分钟以上止血例数,以1分钟内止血为止血效果好的评价标准。对照组清创后同样观察记录。

抗菌消炎情况的观察根据外科学的规定进行,对愈合创面进行观察和记录;对愈合情况的评价,根据外科常用的评价方法:甲级愈合,伤口无红肿愈合良好;乙级愈合,伤口周围有红肿或炎性硬结,但无化脓;丙级愈合,伤口已化脓感染。分别统计两组病人甲、乙、丙三级愈合的病例数。

在使用过程中和预后观察消炎抗菌可溶止血纱布的各项使用指标,观察有无不良事件发生,评价其体内使用的安全性。

2.结果

2.1止血情况:止血情况的试验结果见表1。

认为1分钟内止血为止血效果好,1分钟以上止血为止血效果差。试验组1分钟内止血例数为290例,对照组仅为90例。对统计数据用卡方检验进行处理,组间比较P

2.2消炎情况:消炎抗菌情况的试验结果见表2。

认为甲级愈合为效果好,乙级和丙级愈合效果差。试验组甲级愈合病例数为300例,对照组为250例,对上述数据用卡方检验进行统计学处理。组间比较P

3.结论

消炎抗菌可溶止血纱布的止血和抗菌的功能疗效确切,应用于出血创面可以迅速止血,广谱抗菌,有效预防和治疗创面感染,并且具有保护创面,防止伤口粘连,促进创面愈合的作用。本品在体内使用可以很快吸收,具有高度的体内使用安全性。

4.讨论

4.1消炎抗菌可溶止血纱布为含有氟喹诺酮类药物[2]的医用止血材料,遇血后迅速溶解,形成胶冻状物敷在创面上。对创面起到了很好的保护作用。同时使消炎药物和止血材料与创面广泛接触,启动生物、物理和化学三种协同止血机制,起到迅速止血作用。

4.2因局部用药可以在患处达到较高的药物浓度。全身副作用少,疗效确切,是一种很好的治疗途径。

4.3创面积血和坏死组织液化是引起感染的重要原因,因消炎抗菌可溶止血纱布有显著的止血效果,并且有广谱抗菌作用,两者协同作用,可以有效解决这一难题。

4.4消炎抗菌可溶止血纱布在体内使用有高度的安全性,因此术后无需取出,可以大大简化手术过程,减少病人痛苦。

4.5从应用的情况看,消炎抗菌可溶止血纱布应用于出血创面,方法简便、安全,组织相容性好,止血消炎效果确切有效,值得在临床上广泛推广和使用。

参考文献

1裘法祖主编,外科学,北京,人民卫生出版社,2003,第四版。

2国家药典委员会,中华人民共和国药典二部,北京,化学工业出版社,2005。