东川区1170例妇女病普查情况分析

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摘要：目的：了解东川区妇女的生殖健康情况，对各种妇女病进行普查普治并提出干预措施，降低各种妇女病的发病率。方法：对2011年东川区企事业单位1170例已婚妇女妇女病普查结果进行分析研究。结果：本区妇女病患病率呈上升趋势，其中事业单位妇女患病率为65.31%，企业单位妇女患病率为76.94%。其中阴道炎的患病率居首位，乳腺疾病排第二位，慢性宫颈炎第三位。结论：妇女病普查普治是妇女保健工作的重点内容，定期开展妇女病普查，重点开展“两癌”筛查和生殖道感染的防治工作，加强健康教育宣传，做到早发现，早诊断，早治疗，是降低妇女病发病率，提高妇女生活质量的关键。

关键词：妇女病普查；患病率；普查普治

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0355-01

妇女常见病普查普治是进一步实施《中国妇女病发展纲要》和《母婴保健法》的内容之一。是降低已婚妇女妇女病发病率，加强妇女保健工作，提高妇女生殖健康的重要方法。

1对象与方法

1.1对象：2011年4月-10月在我中心对25岁-55岁的已婚妇女进行妇女病普查。

1.2方法

1.2.1使用全市统一的妇女病普查登记本，专人负责询问普查对象的月经，婚育史及既往史。

1.2.2普查内容：妇科双合诊，白带十项，宫颈脱落细胞学检查，电子阴道镜，妇科腔内B超，彩色多普勒乳腺及引流区淋巴结超声检查，自愿HPV及TCT检查。

2结果

2.1妇女病患病情况，在1170人中，患病人数为806人，患病率为68.89%，患两种及两种以上疾病只计算一次，依次分别为如图一所示。其中自愿检查HPV及TCT者321人，阳性者42人，占13.08%，其中5人TCT结果为ASCUS,一人为CIN1，一持续阳性者TCT结果为CIN3并累及腺体，病检结果为宫颈原位癌。一人B超发现右附件实性包块，转上级医院确诊为卵巢癌，一人乳腺无痛性包块，乳腺扫描为异常声像，经上级医院确诊为乳腺癌。 妇女病普查中，企业女职工和事业单位职工患病率比较，企业女职工患阴道炎，子宫肌瘤等疾病高于事业单位女职工，结果有明显差异，经统计学分析有意义。结果如表2。

2.3各种妇女病中，各年龄段的发病率又有所不同，其中乳腺疾病和子宫肌瘤患病率结果经统计学分析，差异有统计学意义。如表3

3讨论

（1）本次普查阴道炎的患病率最高为31.37%，其中企业女职工患病率明显高于事业单位女职工，其原因主要与经济收入，文化程度，工作环境有密切关系[1],工作环境良好、经济收入高、文化程度高、自我保健意识强，阴道炎的发病率越低、反之则越高。其中25-35岁、46-55岁已婚妇女阴道炎发病率高于36-45岁的妇女，25-35岁妇女因生育和多次人流等因素有关，46-55岁妇女因围绝经期雌激素水平下降、阴道内环境改变有关。

（2）慢性宫颈炎与身体的激素水平过高、性生活不洁、多个、多次人流术、宫内放置尾丝环、术后并发症未能及时治疗、人类瘤病毒感染有密切关系。[2]开展HPV及TCT、联合电子阴道镜的使用、早期发现HPV阳性患者、进行药物和LEEP手术、宫颈锥形切除术等干预和治疗，是降低宫颈癌发生率最有效的办法。[3]

（3）乳腺疾病的患病情况，本次普查乳腺疾病患病率为16.67%、低于广西南宁市西乡塘区报道的19.10%[4]。其中乳腺疾病与职业和年龄有显著关系。低收入人群和36-45岁的妇女患乳腺疾病的人数增加。乳腺疾病与雌激素水平有关，社会竟争激烈、压力大等使乳腺疾病的发病率增加。乳腺增生和乳腺癌之间存在密切关系，从理论上讲，任何癌症都是细胞增生的结果，是细胞增生在量变基础上发生的质变，轻度增生到非典型增生到细胞突变再到癌前增生的病理过程。乳腺增生患者是乳腺癌的高危人群，比一般妇女患乳腺癌高出了3倍左右、威胁妇女的身心健康、医务人员应教会妇女正确的自查的方法，早期发现包快、疼痛不适，及早就诊，对减少乳腺癌的发生有重大意义。

（4）子宫肌瘤的普查情况显示，本次普查的患病率为9.45%、高于山东聊城8.14%的报道[5]。子宫肌瘤发病率各年龄段有明显差异（p

参考文献

[1]曹丽娟.1037例已婚妇女妇科普查结果报告[J].航空航天医药,2000.11（2）：102

[2]乐杰.妇产科.第6版.北京：人民卫生出版社.

[3]郎景和.子宫颈上皮癌变的诊断与治疗[J].中华妇产科杂志,2001.36（5）：261

[4]韦秋华.广西区4738例妇女病普查结果分析[J].卫生软科学,2008年22卷6期

[5]杨秀芬.聊城市已婚妇女子宫肌瘤情况及影响因素分析.中国妇幼保健,2011.10第26卷第28期