中医院校留学生病理学实验课教学体会
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摘 要： 病理学是医学院校留学生重要的必修课，是病理学实验教学的重要组成部分。留学生教学有其特殊性，作者结合教学实际，就提高留学生病理学实验教学质量提出了一些可行性方法。
当今世界，随着经济、政治、文化发展的全球化和国际化进程的不断发展，中医受到世界上越来越多人们的欢迎，每年都有大量的外国留学生来到中国的中医药院校学习，留学生教育已成为我国高等中医教育的重要组成部分。笔者所在学校自成立之初就开始接受来华留学生的中医培养任务，目前每年的中医及其相关专业的招生人数都呈递增趋势。病理学作为一门重要的医学基础学科，在基础医学与临床医学之间起着承上启下的桥梁作用。病理学实验课是病理学课程的重要组成部分，也是病理学理论课程的实践环节。对留学生而言，病理学实验课可以帮助他们更好地理解和巩固病理学理论知识。笔者所在教研室承担了我校留学生病理学课程的教学任务，下面浅谈一下留学生病理学实验课教学体会。
1.结合留学生的特点，制定多元化的病理学教学大纲
留学生由于生活环境和文化背景不同，有其独有的特点。因此，对于留学生的教学应当根据实际情况，选择有利于其发展的课程教学大纲体系。以我校为例，招收的中医学及相关专业的医学留学生来自十几个不同国家，有的学生汉语水平很好，有的学生则汉语水平较差但是英语基础较好，还有的学生两种语言都一般。再有由于先前所接受的教育背景不同，很多学生在学习习惯、学习态度、学习方法上表现出较大差异，知识结构不完善。为了解决这一问题，要针对不同的留学生，分层次上课。目前，我校留学生的总体培养方案分为三种：单独英文授课并进行考评；汉语授课，学完基础课后与中国学生一起学习医学专业课并进行考评；汉语授课，学完基础课后自成班级学习医学专业课并进行考评。介于基础与临床之间的学科具有较高的理论性和实践性，留学生普遍感到学习困难等，于是我们将病理学的教学方案进行了调整。根据实际情况，设置了三种不同的病理学理论与实验教学大纲，并且分别制定了相关的教案、理论与实验课程考核方法；同时在教材的选择上有所区分，比如我校的汉语授课班级留学生病理学实验课程教材选择了我们自编的教材。
2.严格教学管理，保证病理学实验课的正常教学秩序
保证病理学实验课正常的教育教学秩序是提高留学生病理学实验教学水平的基础。留学生当中很多同学自律性较差，自由度大，经常上课迟到、旷课，并且课堂纪律散漫，课前不预习，作业拖沓敷衍。还有的平时不来上课，尤其是实验课程，或者来上课但是不能专心听讲，甚至影响其他同学。这就要求学校制定与留学生教育教学相关的各种规范和制度，在入学之初就做好留学生的思想教育工作，深入了解留学生的实际情况，争取和他们建立相互理解和信任的关系，从而为病理学实验教学水平的提高打好基础。在我校留学生管理部门的教育和监督，病理学实验课程任课教师的严格要求下，目前很多不良现象逐渐消失，留学生病理学实验课堂也越来越有秩序，甚至期末的实验课程考核成绩相比之前大有提高。
3.结合病理学实验课特点，提前做好课程准备
病理学实验教学主要通过观察、描述大体标本及组织切片的病变特点，加以综合分析，并结合理论了解疾病的发展规律和结局，认识疾病的临床表现，为后期临床课程的学习打基础[1]。目前留学生病理实验教学模式主要包括教师示教病理学组织教学切片（包括数字化切片）、讲解病理学大体标本、学生用显微镜观察病理学切片并完成作业，同时不同章节的实验课还配有录像。目前，随着教学改革的深入，各门课程都存在压缩课时的情况，为了适应这种变化，更好地组织病理学实验课，授课教师要提前做好相关课程准备。对于留学生实验课的内容安排，实验课应以学生自主学习为主，尽量多给学生自己看的时间，讲授的时间不宜过长。留学生的实验内容不宜过深，应以大纲要求的重点掌握的组织结构为主。
4.采用多种实验课教学方法，注重教与学的结合
病理学实验课是理论课程的有益补充，实验课应尽量做到理论联系实际，使留学生更好地掌握病理学基本知识。但由于病变形态千变万化，脏器病变不同、同一脏器的病变也可以表现为多种多样，这对于医学基础知识较差的很多留学生来讲，学习起来非常费力。为了增强病理学课程的教学效果，就需要在病理学实验课传统授课方式的基础上，应用多种不同的教学方法，使学生更直观、更深刻地掌握病理变化[2]。现代教学强调启发学生、培养学生的创新能力，因此互动式教学、启发式教学、问题式教学方法等往往更能增强课堂学习效果。在知识点的讲解中，教师可以先将理论知识具体化，在观察静止病变的同时启发学生思考疾病的动态发展过程，如通过观察慢性肝淤血的特点，联想到其常见的发病原因、可能有哪些临床症状及长期淤血对肝脏可能有哪些影响。其次是善于联系，将大体标本与镜下改变、病理总论内容与各论内容相联系。如讲授慢性肝淤血时，可以将之前学过的肝细胞水肿、肝脂肪变性等与之联系起来，教师在讲授过程中，可以采用提问等互动方式，让学生活跃起来，使思维连贯，前后知识连贯，这样更有助于学生掌握病理学知识。另外，在实验课过程中，教师应随时注意学生的反应，课间休息的时候，可以跟留学生谈话，了解哪里是他们学习的难点，他们希望老师怎样讲解可能学得更好等。总之，与学生随时沟通对教学是很有用的，在交流过程中积极听取学生提出的好的建议、方法，使我们及时改进教学方法，提高教学质量，实现教与学的双赢。
参考文献：
[1]薛敬玲，刁路明，陈洪雷，等.提高留学生病理学实验教学效果探讨[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2009，11（6）：741.
[2]梁莉，丁彦青.浅谈如何上好留学生的病理学实验课[J].南方医学教育，2008，1：10.
基金项目：北京中医药大学“优秀教学团队项目”（No.XJTD1220）。