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“狡猾”的红斑狼疮

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生活中,也许很多人对红斑狼疮了解不够,因为红斑狼疮是一种很“狡猾”的自身免疫性疾病。它虽然累及身体的多个系统、多种器官,临床表现复杂,病程迁延反复,但出没无常,起病隐匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,就像狼一样狡猾。

诱发原因

1.红斑狼疮多发于育龄妇女。引发红斑狼疮的原因与内分泌有密切关系,在系统性红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。

2.遗传因素。凡具有系统性红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件,就会引发本疾病。

3.感染因素。在患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包含体及类包含体物质,血清中抗病毒抗体增高,并在肾小球内可测得C型病毒相关抗原的抗体。

发病症状

1.关节疼痛。90%以上的红斑狼疮患者会出现关节疼痛的症状,在每个病期都可能发生关节疼痛,有些关节疼痛持续时间长,有些只是一次就过去了,关节疼痛最早会出现在红斑狼疮发病的数年之前。

2.血液细胞减少。得了红斑狼疮之后体内会出现各种各样大量的抗体,所以红细胞、白细胞和血小板就会遭到自身的破坏而出现减少。

3.心脏损害。25%左右的红斑狼疮病患者会存在心包炎,病情轻的话可能没有症状,病情重的话才会有心前区的疼痛或者胸闷的情况产生,在临床上很难发现。

4.红斑皮疹。大于80%的红斑狼疮病例会有皮损的情况出现,红斑和皮疹通常呈现多样。红斑或者皮疹在身体的各个部位都能够产生,一般不痛不痒。

5.粘膜溃疡和脱发。20%的红斑狼疮病例会出现粘膜损害,例如嘴唇、舌头、鼻子等部位会出现粘膜溃疡,如果出现继发性溃疡的话可能会疼痛。另外发红斑或者皮疹的部位会出现脱毛、脱发的现象。

日常护理

1.外出活动最好安排在早上或晚上,尽量避免上午10点到下午4点这个日光强烈的时间段外出。外出时应使用遮光剂,撑遮阳伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤。

2.在发作期,有发热、关节酸痛等全身症状时,应适当休息;在稳定期,可考虑减轻工作和逐步增加运动量。

3.适当锻炼身体,注意节制性生活,病情活动期应严格避孕,病情稳定一年以上才可考虑妊娠。

4.在寒冷季节应注意保暖,冬天外出戴好帽子、口罩,避免受凉,尽量减少感冒等感染性疾病。因为感染会诱发红斑狼疮或使原有病情加重。

5.可进行适当的保健强身活动,如做气功、打太极拳、散步等,要避免进行剧烈运动。

6.工作和生活中要避免重体力劳动、过度疲劳,生活要有规律,保证充足的睡眠,娱乐要适当,尤其要避免通宵达旦地搓麻将。

7.香烟中的尼古丁等有害因素会刺激血管壁而加重血管炎症,应戒除。饮酒会加重病人的内热症状,也不宜饮用。

饮食原则

红斑狼疮系一累及多脏器的系统性疾病,最常累及皮肤、肾、肺、关节、心及肝脏等脏器。在日常饮食中红斑狼疮的饮食应注意以下几点:

1.低盐饮食。应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。

2.补充钙质。防止糖皮质激素造成的骨质疏松,应多食富含维生素的蔬菜和水果。

3.低脂饮食。患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。

4.低糖饮食。因患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。

5.不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物。如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,一旦食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。

6.高蛋白饮食。有肾脏损害的红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必需补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。