大连地区青少年寻常痤疮发病流行病学研究

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【摘要】目的 探讨大连地区青少年寻常痤疮发病规律。方法 应用流行病学调查方法研究193名青少年学生的寻常痤疮发病率、发病年龄、性别特点。结果 1.青春期寻常痤疮患病率为85.1%，男性患病率高于女性(P＜0.01）；2.发病年龄在12～18岁之间，男性发病年龄大于女性。结论 青春期是寻常痤疮的高发期，其患病率、分布与年龄、性别具有密切关系。寻常痤疮(Acne Vulgaris)是～种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，多发于青年期男女[1]。近年来随着人们物质和文化生活水平的提高，饮食结构的改善和社会心理压力的增加，其患病率已呈增高的趋势，且发病年龄已从青年型转向非青年型(中青幼者均可发病) [2]，但其患病率仍以青春期男女最高。为了研究本病的发病规律，我们采用流病学调查方法，探讨其发病年龄、性别与脏腑病因病机的相关性，更好地为痤疮的诊断治疗提供理论方面的指导。

中图分类号：R758.733 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-370-01

1 对象与方法

1.1 调查方法

采用流行病学调查研究方法，在2010年8月～2010年10月调查大连地区青年学生（排除患有严重心、肝、肾及造血系统疾病者）193人，年龄在) 12～18岁之间岁之间。采用问卷调查，由统一培训的专业人员和皮肤科医生发放并回收问卷。发放及回收问卷193份，回收率100%。

1.2 诊断标准

参照《中华人民共和国中医药行业标准―中医皮肤科病证诊断疗效标准》 进行诊断。初起在毛囊口，呈现小米粒大小红色丘疹，亦可演变为脓疱。此后可形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺，严重病例可形成硬结性囊肿。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0软件进行统计处理实验数据。本实验数据年龄、病程为计量资料，试验结果为正态分布，满足方差齐性，以均数（±）标准差(x±s)表示实验结果，t检验采用配对t检验和两组独立样本t检验，显著性检验用x2 检验。

2 结果

2.1 患病率、男女患病率及其比较

193例观察对象中患病者165例，患病率(85.4%)；其中女性患病率为(78.94%)，男性患病率为(21.05%)，经卡方检验，男女患病率比较差异非常显著(P＜0.01），见表1。

表1 寻常痤疮男、女患病率及其比较 例（%）

注：男、女患病率比较，（P＜0.01）。

2.2 男女平均发病年龄比较

表2 男女平均发病年龄比较

注：男、女平均发病年龄，（P＜0.05）。

3 讨论

3.1 痤疮患病率与性别关系

目前研究认为痤疮的发病与雄激素分泌的多少有关，雄激素（主要是睾酮）主要由的间质细胞分泌，正常男子的每日分泌睾酮)4～9mg，而卵巢和肾上腺皮质只能分泌少量的睾酮，而睾酮控制着皮肤皮脂分泌，男女的生理病理特点决定了寻常痤疮男性患病率高于女性。

3.2 痤疮患病率与年龄关系

世界卫生组织(WH0)将青春期的年龄界定为10～19岁。根据《内经》中对男女不同年龄阶段生理的描述，女子“二七”和男子“二八”是“天癸至”的对间，而天癸的到来促使了女子“月事以时下，故有子”和男子“精气溢泻，故能有子”的发生，标志着机体发育和生殖功能渐趋成熟，而中医认为天癸的到来，促使女子初潮、排卵，男子遗精，性腺发育渐趋成熟，具备了生殖能力，标志着进入了青春期。从这一角度考虑，可以说女子青春期从14岁开始，男子从16岁开始。本次调查结果显示，男性发病较女性稍晚一些，这与内经对男女肾气发育的记载是一致。

参考文献

[1]赵辨主编临床皮肤病学[M]．南京：江苏科学技术版社，1988，833．

[2]麻致中．现代皮肤病学[M]．上海：人民出版社。1989，585．