工娱治疗对精神障碍患者体重的影响

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[摘要] 目的:探讨工娱治疗对精神障碍患者体重的影响。方法:在201例患者中随机选取30例,分两组,一组进行工娱治疗,另一组作为对照组。8周后对比体重变化。结果:参加工娱治疗8周后,治疗组体重均较对照组有所下降。结论:工娱治疗对精神障碍患者的体重增加有改善作用。

[关键词] 工娱治疗;精神障碍患者;体重变化

[中图分类号] R395.4 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)04(c)-239-01

精神障碍患者服用抗精神病药物引可以起体重增加[1],不仅有损于患者的身体健康,还直接影响患者对治疗的依从性。本文对30例服用新型抗精神病药物(奥氮平、利培酮、喹硫平)的精神障碍患者分组进行工娱治疗后,对两组体重增加情况进行对比[2]。

1对象与方法

1.1 对象

在老年病科201例住院时间大于两个月并且均可以参加工娱治疗的患者中随机选取30例, 再把30例患者随机分为两组,其中治疗组男8例,女7例,平均年龄(57±21)岁。对照组男6例,女9例,平均年龄(56±39)岁。

1.2方法

两组患者分别记录体重,对治疗组进行工娱治疗8周,对照组未实施工娱治疗。测定8周后两组患者体重的变化情况。

1.3统计学方法

采用SPSS 17.0进行统计学分析,数据采用t检验。

2结果

治疗组患者工娱治疗8周后,其体重增加值低于对照组患者,两组体重增加值比较,P

3讨论

长期住院精神障碍患者,服用精神科药物后,可以引起体重的增加。其机制可能为:①患者因服用抗精神病药物,可以对儿茶酚胺、组胺及5-HT阻滞,从而增进食欲;②抗精神病药物的过度镇静作用使患者的活动减少,能量消耗降低,使热量在体内蓄积增加,从而导致体重增加;③长期住院患者活动范围狭窄,活动量少,也可能造成体重的增加[3]。工娱治疗旨在根据患者病情以及兴趣爱好,在采用精神科药物治疗的同时,对患者安排适当的工娱活动,包括:手工劳动、体操锻炼、散步、户外劳动、清洁劳动、各种形式的游戏娱乐等活动,让患者获得非药物治疗,训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。本文通过观察对比,发现工娱治疗能对患者的体重增长有所控制,使患者的体重增加幅度明显小于未进行工娱治疗的患者。这与患者在参加工娱治疗时,进行相关的活动,消耗一部分的能量,从而使体重得到控制[4-5]有关。体重增加不明显或者有效控制体重,对精神患者的服药依从性有很大的提高。所以,工娱治疗对控制精神障碍患者的体重、增加患者的治疗依从性、提高治疗效果有重要的意义。

[参考文献]

[1]何成花.抗精神病药物所致体重增加与护理干预[J].中国实用医药2009,4(16):214-215.

[2]曹玉萍.抗精神病药药源性肥胖的机制与对策[J].国外医学-精神病学分册,2000: 27(2):80-84.

[3]冉华云,龚安秀,黄国红.精神病患者工娱治疗护理疗效测评中国民康医学2008,20(11):1199-1120.

[4]温煦,许世全.睡眠时间、身体活动水平与肥胖的关系初探[J].中国运动医学杂志,2009,28(4):367-371.

[5]石玉兰.精神病人体重与精神药物关系的研究[J].中华神经精神科杂志,1991,24(5):262.

(收稿日期:2010-03-03)