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糖尿病是人体内葡萄糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱的一种全身慢性代谢性疾病,病程长为终生性疾病。糖尿病在临床上分为Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)及Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)。老年糖尿病多属于Ⅱ型糖尿病,其主要临床特点是:发作是在不知不觉中进行,可能达数年之久,易发生疲劳、饭后昏昏欲睡、不安,出现夜尿、皮肤瘙痒、伤口愈合差、体重减轻、肌肉痉挛、腿疼,易发生心脏、血管、肾脏、视网膜及神经慢性并发症。因而,患者在日常生活当中要针对自己的病情认真对待,要加强自我预防保护及护理措施。
1. 防止和纠正肥胖。肥胖是糖尿病的一个重要诱因,约70%―80%的糖尿病患者是超体重的。
2. 饮食要合理,避免高脂肪饮食,宜食低糖、低脂、高维生素、富含蛋白质和纤维素饮食。
3. 老年糖尿病人除有严重并发症需要休息外,应积极参加体育锻炼,增加体力活动。
4. 避免和减少使用对糖代谢不利的药物,如糖皮质类固醇激素、苯妥英钠及某些抗高血压药,服药时要遵从医嘱。
5. 注意个人卫生,加强皮肤护理,要勤洗澡、换衣裤,防止皮肤感染。
6. 加强足部护理,防止足部溃疡与坏疽。每天用温水泡脚,并进行足部按摩一次,鞋袜要宽松、干燥、干净。不要用热水袋或电褥子取暖,以防足部烫伤。若皮肤干燥,可用羊毛脂乳液涂抹,但勿涂于干裂处。勿用刀片去除鸡眼及胼胝,以防受伤和感染。
7. 在注射胰岛素治疗时,要学会自我感觉有无低血糖情况发生,若出现心跳加快、出汗、颤抖、不安等低血糖的症状时,应及时处理。低血糖反应轻微,神志清楚时,可吃糖果或喝杯糖水。如果病人意识不清,可将白糖放于舌下以利吸收。若服糖后十余分钟不见好转,应立即送往医院。
8. 防止发生酮症酸中毒。由于胰岛素的不足,使得身体无法充分利用糖类作为能源,而是通过分解体内的脂肪和蛋白质来弥补热量的不足,脂肪分解后的产物为脂肪酸,若脂肪酸产生过剩,在体内形成酮体堆积造成酸中毒。起初病人会感到尿量增多、口渴,接着出现食欲不振、恶心、呕吐、饥饿、全身软弱无力、肌肉疼痛或不明原因的腹部疼痛,酮症严重者嘴里呼出的气味像烂苹果味,皮肤干燥失去弹性,血压下降,嗜睡、昏迷。若出现以上症状应立即送往医院治疗。