行气活血法治疗泌尿系结石58例临床总结
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摘要：目的：总结行气活血法以泌尿结石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：回顾性选择我院2012年1月～2013年1月期间收治的 116例泌尿系结石患者为研究对象。随机将患者分为观察组58例，对照组58例。对照组患者行西医常规治疗，观察组患者行泌尿结石汤治疗。评价2组患者的临床治疗效果及不良反应发生率。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为91.38%，对照组为81.03%，2组比较，差异具有统计学意义（P
关键词：泌尿系结石；泌尿结石汤；不良反应
泌尿系结石是泌尿系统的常见病、多发病，可发生于肾、膀胱、输尿管及尿道的任何部位，但以输尿管结石和肾结石较为多见。临床主要表现为尿急、尿痛、尿频、腰痛、肾绞痛、血尿、发热等，如不及时治疗易引发尿路梗阻，甚至发展为肾功能不全、尿毒症，成为威胁患者生命质量的重要因素[1]。发病主要病理为瘀血阻滞，气机不利，故调气行滞，活血通络，为治疗尿石症的主要方法。故以泌尿结石汤治疗泌尿系结石。本文以我院2012年1月～2013年1月期间收治的 116例泌尿系结石患者为研究对象，其中58例患者行泌尿结石汤治疗取得了较好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
回顾性选择我院2012年1月～2013年1月期间收治的 116例泌尿系结石患者为研究对象，所有患者均经B超或X线平片检查确诊。其中，男80例，女36例。年龄24～70岁，平均（46.2±4.8）岁。病程3个月～3年，平均（1.4±0.4）年。肾结石60例，输尿管结石42例，膀胱结石14例。随机将本组116例患者分为2组，即观察组58例，对照组58例。2组患者在性别、年龄、病情、病程以及一般体征上差异均无显著性（P0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组58例患者行西医常规治疗。1口服复方石淋通片，6片/次，3次/d。2口服氟哌酸，0.2mg/次，3次/d。3口服安体舒通，25mg/次，3次/d。4口服双克，25mg/次，3次/d。以上治疗7d为一个疗程，共治疗3个疗程。
观察组58例患者行泌尿结石汤治疗。泌尿结石汤基本方：金钱草、鸡内金各30g，海金沙、滑石、石苇、车前子、篇蓄各15g，制乳香12g，制没药12g，前仁、牛膝、木通各10g，甘草5g。疼痛明显者加玄胡索、王不留行各10g；湿热者加黄芩、栀子各10g；肾积水明显者加鹿角霜10g；血尿者加丹皮10g。水煎服，1剂/d，分2次温服。7d为一个疗程，共治疗3个疗程。
1.3观察指标
1.3.1临床治疗效果
于患者治疗后，评价2组患者的临床治疗效果，评价标准[2]为：治愈：临床症状及体征完全消失，结石全部排出，X线平片结果显示结石影消失；有效：临床症状及体征明显改善，结石部分排出，X线平片结果显示结石影体积减小或位置下移；无效：临床症状及体征无改善，结石未排出，X线平片结果显示结石影无变化。临床治疗的总有效率=治愈率+有效率。
1.3.2不良反应发生率
观察并统计2组患者不良反应发生率。
1.4统计学方法
采用SPSSl0.0统计软件，计数检测数据以百分比（n/%）表示，计数资料比较用X2检验，以P
2 结果
2.1临床治疗效果
从上表可以看出，观察组患者临床治疗的总有效率为91.38%，对照组为81.03
%，2组比较，差异具有统计学意义（P
2.2不良反应发生率
从上表可以看出，观察组患者治疗后头晕、恶心呕吐、乏力、食欲下降不良反应的总有效率为15.52%，对照组为27.59%，2组比较，差异具有统计学意义（P
3 讨论
泌尿结石汤是由金钱草、鸡内金、海金沙、滑石、石苇、车前子、篇蓄、前仁、牛膝、制乳香，制没药，木通、甘草等中草药组成的利湿化瘀、散结通阻、补肾益气汤，具有良好的排结石效果。其中，金钱草对尿路结石的主要成分一水草酸钙CaC2O4・H2O的结晶具有良好的抑制作用，可发挥排石效果；鸡内金消结石；海金沙通利小肠，清热解毒；滑石滑能利窍，通利水道；石苇利水通淋，清肺泄热；车前子主治热结膀胱，小便不利；制乳香，制没药，能破血行气，消肿止痛：篇蓄利尿通淋、杀虫止痒；前仁利水通淋，清热利尿；牛膝活血祛瘀；木通利小便，主治尿赤，五淋，水肿；甘草清热解毒。诸药合用，共奏利尿通淋、消石止痛之效[3-4]。本研究中，对照组患者行西医常规治疗，观察组患者行泌尿结石汤治疗。结果观察组患者临床治疗的总有效率为91.38%，对照组为81.03%，观察组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组。且观察组患者治疗后头晕、恶心呕吐、乏力、食欲下降不良反应的总有效率为15.52%，对照组为27.59%，观察组患者不良反应的总有效率明显低于对照组。因此，泌尿结石汤治疗泌尿系结石的临床疗效显著，且不良反应发生率低，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1] 罗应海. 排石通淋汤治疗泌尿系结石120例[J]. 实用中医药杂志， 2013，9（09）：183-184.
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[3] 马立戈. 排石汤治疗泌尿系结石临床疗效观察[J]. 医药论坛杂志， 2013，3（09）：78-79.
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