学龄前儿童乙肝表面抗体定量检测
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【摘要】 目的 探讨学龄前儿童乙肝表面抗体定量检测。方法 选取本院2006年1月至2012年12月836例学龄前儿童， 对其乙肝表面抗体定量检测， 对比其抗-HBs量。结果 伴随儿童年龄增加， 抗-HBs含量有缓慢降低趋势， 组间差异有统计学意义（P
【关键词】 学龄前儿童；乙肝；抗体定量
乙型肝炎在我国属于常见多发疾病， 对人类生命健康造成较为严重损害。我国属于乙肝病毒高度感染区域， 携有乙型肝炎病毒的患者超过1.2亿人。儿童如果体内感染到了乙型肝炎病毒， 通常是无法予以完全清除的， 长期发展下去就会产生免疫耐受能力， 致使病毒处于携带状态。本文选取了836例学龄前儿童， 对其进行乙肝表面抗体定量检测， 效果明显， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2006年1月至2012年12月836例学龄前儿童， 其中男527例， 女309例， 均为出生后第一次接种过乙肝疫苗。
1. 2 方法 采集所有选取儿童的静脉血2 ml， 并将血清于分离；选取双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法， 乙型肝炎病毒表面抗体诊断试剂盒。采用HBsAg包被反应板， 以用铕作为标记物， 经测定荧光强度， 检测出血清样本当中所含有抗 -HBs；注意操作的严格性及规范性。
1. 3 统计学方法 研究中所的数据均以SPSS16.0软件进行统计分析， 组间含量以t进行检验， 阳性率以χ2检验， P
2 结果
在所选取的836例学龄前儿童中， 其乙肝表面抗体定量检测结果如下表1所示伴随儿童年龄增加， 抗-HBs含量有缓慢降低趋势， 组间差异具有统计学意义（P0.05）， 其他各组间对比差异存在统计学意义（P
3 讨论
乙肝表面抗体是在机体受到乙肝病毒感染或是予以实行人工免疫（即注射乙肝疫苗）后身体所出现的保护性抗体， 可以有效避免乙肝病毒初次感染或是能够防止乙肝病毒重复入机体。从1992年开始， 我国将接种乙肝疫苗加入到计划免疫管理中， 而儿童乙肝疫苗具有了较为普遍的接种率， 其表面抗体所呈现的阳性率也明显上升。
绝大多数人工疫苗所呈现出的保护性抗体， 其时效都是有一定限度的， 随着时间延长， 其所产生的保护功效会随之降低， 一直到完全消除， 不再具有保护作用， 而乙肝疫苗也具有相同功效， 通常会持续性的作用3～5年。儿童在刚出生阶段内虽然按规定需依次注射三针乙肝疫苗， 但实际情况是， 有很多的儿童并未获得有效接种， 也就是并未出现具有保护性能的抗体， 有的儿童是所具有的保护性抗体不具备较高浓度， 致使其无法完成有效保护功能， 统计此问题产生的因素， 主要有：因为个体直接存在一定的差异性， 有的儿童接种并未获得成功， 可能是由于一些儿童不具有乙肝疫苗的较高敏感度；将乙肝疫苗按照标准接种到机体后， 因为抗体水平很低， 致使其无法持续较长时间；抗体存于每个儿童机体中的时间并不具有固定性， 伴随时间推移， 抗体最终有消失的可能；抗体出现时间太晚；抗体呈现阴性并不是说一定不具有抗体， 只能说明其抗体水平过低， 导致无法应用试剂进行检测；检测发现未获得成功免疫能力[1]。
有研究资料显示， 全程应用免疫3针后， 其所呈现的抗-HBs阳性率会在1年时间内上升至最高水平， 在第二、三年期间仍会保持在高水平内。但是自3～4年起抗-HBs水平有了较大的降低现象。所以通常会要求儿童自接种疫苗后， 需于每年进行一次抗-HBs阳性率的检测， 观察其是否出现抗-HBs。如未出现抗-HBs， 则需再次进行接种， 在抗-HBs水平无法达到保护标准（即抗-HBs低于10 U/ml）时， 需加强接种。在此期间为了能够增加接种效果， 将以下方法应用到其中， 具体包括更换疫苗；重复接种， 增加其次数；变化接种方法；和小剂量白细胞介素-2进行联合接种；合并应用佐剂例如牛磺酸、合成五肽等[2]。
通过本文研究发现， 学龄前儿童伴随时间延长， 年龄的增长， 在乙肝表面所具有的抗体含量会相对降低（P0.05）， 与国内外相关文献资料保持一致性， 但是两组抗-HBS含量差异具有统计学意义（P
在资料中发现， 每一组儿童检测乙肝表面抗体都会出现一定程度的阴性率（
总之， 及时关注并检测抗-HBS血清含量， 有利于补种并提高免疫功效， 确保抗体有效性， 最大限度预防乙肝病毒感染。
参考文献
[1] 王爱红， 徐尚敖， 姜翠芬. 学龄前儿童乙肝表面抗体定量检测结果分析.浙江预防医学， 2008， 20（10）：23.
[2] 徐琳.学龄前儿童乙肝表面抗体水平分析.甘肃医药， 2010， 29（5）：556-557.
[3] 郑新山. 9000名学龄前儿童乙肝表面抗体结果分析. 医学信息， 2008， 21（5）：741.