咳嗽与止咳等

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在饭桌上常常有人喜欢谈论一些医学常识，有的人还谈得头头是道，似乎十分内行，尽管此人从来没有做过医生；一些小报和小刊物也常常找来一些弄文舞墨者撰写一些豆腐干文章，介绍一些医院中没有的治病偏方。

其实医学中很多内容就是来源于生活，生活中无处不充满了医学常识，医学并非那么高深莫测，但医学知识也绝非那么简单容易。因此生活中时常会发生许多对于医学知识的误解和以讹传讹。

咳嗽是人体的又一种保护性反射动作，通过咳嗽动作，可将呼吸道内的病理性分泌物和外界进入呼吸道的异物排出。但过于频繁的、带有刺激性的咳嗽则失去了保护性意义，就成为应该解决的一种疾病的症状。咳嗽不是一种单一的疾病而是一个症状，这是呼吸道对外界刺激的一种反应，它本身和发烧、呕吐一样，具有一定的保护作用。

中医把有声无痰的这种反射动作称为咳，而把有痰无声的称为嗽，但是是大多数情况下咳和嗽两种现象往往是同时出现的，因此我们一般并不把它分的很细，统称为咳嗽。

许多人一咳嗽，首先想到的就是要赶紧止咳。确实，很多剧烈咳嗽让人寝食不安，甚至彻夜难眠，于是认为，用镇咳药就可以根治咳嗽。

同时，咳嗽也是呼吸系统疾病的一个重要表征，是发现肺癌、肺结核等疾病的重要线索，滥用镇咳剂，可能掩盖病情，贻误治疗。

盲目使用止咳药，虽能暂时止咳，但却不能把痰液排出，导致含有大量细菌、病毒和毒素的痰液，长时间残留在支气管内，一方面阻碍了气道通气，使呼吸困难：另一方面，肺内丰富的毛细血管网，又为细菌和病毒的生长、繁殖提供了良好的场所，结果是炎症没有消除，咳嗽也控制不住。

目前使用的镇咳药物有两类。中枢性镇咳药，通过抑制咳嗽反射从而达到镇咳的作用；外周性镇咳药用各种糖浆，对口咽部的咳嗽受体进行暂时的覆盖，进而达到镇咳的作用。

这些镇咳药，只是对症性的、暂时性的，而不能从根本上解决咳嗽症状。对一些原因不明的咳嗽，还是应积极找出造成咳嗽的原因为主。尤其是一些小孩，很难表达身体造成咳嗽的病因，此时可能要通过五官科检查是否呼吸道有异物了。如果一味用药止咳肯定是无效的。

一些常用药也可能会引起失眠和噩梦

陆曙民

失眠是一种很常见的症状。有关失眠的原因和治疗可以写厚厚的一本书。但最近有资料介绍：一些常用药物也是造成失眠的原因。这就要引起大家的重视了，因为有太多的人经常服用这几类药物。属于这方面的药物有：

1　抗精神病药：奋乃静、氟哌啶醇、氯丙嗪、巴比妥类等(神经科和精神科常用药)。

2　心血管药：心得安、倍他乐克、可乐宁、甲基多巴(内科、高血压科和心脏科常用药)。

3　抗生素药：克拉霉素、喹诺酮类(如氧氟沙星)(几乎所有的科室都在使用)。

4　抗病毒药：金刚烷胺(主要用在儿科、内科和传染科)。