输导管中上段结石输尿管镜结合体外震波碎石的治疗效果

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摘要：目的 为了进一步提高我院治疗输导管中上段结石的临床疗效，本文就输导管中上段结石输尿管镜结合体外震波碎石的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法 选择我院自2010年1月～2013年12月收治的输导管中上段结石患者120例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各60例，对照组行体外震波碎石治疗，观察组行输尿管镜结合体外震波碎石治疗，观察和统计两组患者的手术时间、住院天数、一次碎石成功率及满意度等指标。结果 观察组患者手术时间和住院天数明显短于对照组患者（P

关键词：输尿管镜；输导管中上段结石；体外震波碎石

我院对2010年1月～2013年12月收治的120例输导管中上段结石患者分别予以体外震波碎石治疗及输尿管镜结合体外震波碎石治疗，取得了较为理想的治疗效果，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2010年1月～2013年12月在我院接受输导管中上段结石治疗的120例患者作为本次研究课题的调查对象。本次研究课题的研究内容经本院伦理委员会批准，在取得患者和患者家属同意的情况下采用抽签的方式，将本组的120例输导管中上段结石患者平均分为观察组和对照组，两组患者各60例。观察组男38例、女22例；年龄23～72岁，平均年龄为（45.2±6.3）岁；患者的病程为1～6年，平均病程为（2.5±1.2）年。对照组男35例、女25例；年龄25～75岁，平均年龄为（43.5±5.6）岁；患者的病程为1～4年，平均病程为（2.8±0.8）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面的差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 针对观察组的60例患者，均行输尿管镜结合体外震波碎石治疗。术前，护理人员需要陪同患者完成麻醉处理，帮助和指导患者取截石位，应用 wolf8/9.8F 输尿管镜，瑞士ELE气压弹道碎石机和液压灌注泵[1]。从患者的尿道外端将输尿管镜送至膀胱处，在探查到输尿管口后，将输尿管镜插入至输尿管口，灌注生理盐水，从而明确输尿管结石的具置，采用气压弹道碎石杆通过蚕食的方式击打输尿管结石[2]，使用输尿管镜向上继续观察。针对对照组的60例患者，均采用体外震波碎石术进行治疗。

1.3观察指标 在本组的120例输导管中上段结石患者接受治疗期间，对患者接受治疗所用的手术时间、一次碎石成功情况以及住院天数等指标进行观察和统计。同时，采用我科自制的满意度调查问卷，调查和整理患者对本次诊治效果的满意程度。

1.4统计学处理 以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据，均采用统计学软件包（SPSS21.0）进行分析研究，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P

2 结果

2.1两组患者相关指标对比 据统计，观察组患者和对照组患者在手术时间、一次性碎石率及住院天数等指标之间的组间差异显著（P

2.2两组患者满意度对比 据统计，观察组患者对本次碎石结果的满意度明显高于对照组患者对本次碎石结果的满意度，两组之间的差异显著（P

3 讨论

输导管中上段结石是一种常见的男性疾病，对患者的身体健康和生活会产生极大的危害[3]。 随着时代的进步和医学的发展，尤其是现代医疗检查设备的优化、创新和应用，输尿管结石研究也取得了长足的进步，输尿管镜通过一细长的窥镜，经尿道、膀胱、输尿管口进入输尿管，对输尿管疾病患者进行诊断与治疗[4]。具有治疗时间短、术中创伤小、术后恢复快等优点[5]，被广泛的应用于各类疾病的临床治疗当中。结合本次研究课题所得的相关数据，观察组患者的手术时间及住院天数明显短于对照组患者，观察组患者一次碎石成功率及满意度明显高于对照组患者，两组之间的差异显著（P

参考文献：

[1]范翰共，蔡畅青，赖在驰，李四化. 输尿管镜配合体外震波碎石治疗输尿管结石36例临床分析[J].海南医学，2013，14（21）：265-266.

[2]李水亭，魏秀元. 利尿排石汤结合体外震波碎石治疗肾输尿管结石临床观察[J].中国中医急症，2012，19（22）：162-163.

[3]宋一兵，赵旭晨，高文礼. 体外震波碎石联合输尿管镜U100双频双脉冲激光碎石治疗输尿管结石的临床研究[J].包头医学院学报，2013，16（23）：385-386.

[4]吴靖祺，牛世杰，杨长军. 体外震波碎石结合自拟排石汤治疗泌尿系结石104例[J].中国社区医师（医学专业）：2010，12（34）：362-363.

[5]张茵.体外震波碎石治疗输尿管中下段结石241例体会[J].广西中医药大学学报，2013，12（42）：366-367.编辑/哈涛