人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用研究
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【摘要】 目的 对人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用情况进行探讨研究。方法 本次采取对照试验，随机选取2010年10月-2011年10月于我院计划分娩的产妇208例，将选取的产妇平均分成两组，对照组产妇单独使用缩宫素进行引产，观察组产妇则应用人工破膜联合缩宫素进行综合引产，对两组的引产效果、羊水情况、产程情况、产后出血量及新生儿等指标进行对比分析。结果 通过对比分析发现两组的第二产程时间、产后出血量和新生儿评分比较不存在明显差异（p>0.05），观察组的引产效果、第一产程时间、总产程时间、顺产率均要明显好于对照组（p
【关键词】 缩宫素；人工破膜；综合引产；计划分娩
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.144 文章编号：1004-7484（2012）-08-2531-02
临床上产科医师经常遇到产程延长、顺产率低等问题，如何处理好产程时间，减少剖宫产率是确保母婴健康的重要保障[1]。本文通过对人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用情况进行了研究，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机选取2010年10月-2011年10月于我院计划分娩的产妇208例，均为初产妇，年龄24-36岁，平均年龄26.4±1.1岁，所选产妇的胎龄均超过38周，无严重脏器病变和引产禁忌症，所有胎儿的各项体征基本正常。208例产妇平均分为两组，两组产妇的基本分布情况，见表1，两组的基本资料如年龄、孕周、产次等不存在明显差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 引产指征 延期妊娠的占26例，胎心出现异常的7例，胎儿可能出现窘迫的5例，208例产妇均进行计划分娩。
1.3 试验方法 本次采取对照试验，将计划分娩的产妇208例平均分成两组，对照组产妇单独使用缩宫素进行引产，主要方法是用调速输液器静脉滴注5%GS+缩宫素2.5U，根据情况控制滴速，当正常宫缩出现、产妇进入产程表示引产成功，48h未出现正常宫缩视为失败；观察组产妇则应用人工破膜联合缩宫素进行综合引产，首先检查产妇的膀胱，排空消毒后，右手持艾力斯钳，在左手食指和中指指引下伸入到宫颈口，将羊膜夹破，破膜后使羊水慢慢流出，仔细观察产妇的羊水情况，若羊水无异常表示成功完成破膜，破膜后产妇要卧床休息，应用抗生素预防会发生感染，30min后进行5%GS+缩宫素2.5U静脉滴注。对两组的引产效果、羊水情况、产程情况、产后出血量及新生儿评分等指标进行对比分析。
1.4 统计学分析 本文使用SPSS14.0统计学软件对数据资料进行分析，计量资料用χ±s表示，通过t检验和X2检验对组间的数据资料进行检验，P
2 结 果
通过对比分析发现两组的第二产程时间、产后出血量和新生儿评分比较不存在明显差异（p>0.05），5min后新生儿评分均达到10分，观察组的引产效果、第一产程时间、总产程时间、顺产率均要明显好于对照组（p
3 讨 论
计划分娩通过合理的调节分娩的时间儿使产妇在恰当的时候进行分娩，其目的是提高安全性[2]。临床研究显示延期妊娠会导致胎盘功能的下降，使难产率提高，严重威胁着胎儿生命，因此选择计划分娩可以最大程度保证母婴的生命健康[3]。
本文通过对人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用情况进行探讨研究发现此种方式缩短了产程时间，人工破膜后促使前列腺素分泌增加，从而使产妇的宫颈软化；破膜后催产素增多，使宫缩加强，产程进而缩短。缩宫素可以预防引产时发生宫缩无力导致的子宫出血，联合应用可以进一步提高引产率和顺产率，保障计划分娩的成功率，提高新生儿质量，具有安全有效的特点，值得临床借鉴应用。
参考文献
[1] 张力.人工破膜、安定、缩宫素联合使用促进产程进展的临床观察[J].中国民族民间医药，2010，19（16）：160.
[2] 贾玉芳.人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用（附100例分析）[J].海南医学院学报，2011，17（12）：1684-1685.
[3] 贾玉芳.124例人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用[J].昆明医学院学报，2011，（9）：111-113.