二十四节气与养生(5)
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小雪篇
小雪是冬季的第二个节气，其交节时间在每年的11月22日前后，自太阳到达黄经240°时开始。小雪节气又分为三候：“一候虹藏不见；二候天气上升，地气下降；三候闭塞而成冬。”这是说此时由于不再有雨，彩虹便不会出现了；由于天空中的阳气上升、地中的阴气下降，导致天地不通、阴阳不交，所以万物失去生机、天地闭塞而转入严寒的冬天。历书云：“十月立冬小雪涨，斗指己，斯时天已积阴，寒未深而雪未大，故名小雪。”
小雪时节，我国黄河流域开始降雪，虽然雪量一般有限，但还是会给干燥的冬季增添了一些湿润，而空气的湿润对呼吸系统疾病的改善会有所帮助。但雪后往往会出现降温天气，所以要做好御寒保暖，以防止感冒的发生。而在我国南方，特别是广州及珠江三角洲一带，此节气期间则是明显的深秋气候，秋风瑟瑟、气候干燥，早晚与中午几乎相差10℃，人们开始穿上长袖衣服，或要加上外套，但宜慢慢增加衣服，其原则是以穿衣不出汗为度，以逐渐锻炼机体的抗寒能力，这对于体弱者预防感冒极为有益。当然这种“秋冻”的“薄衣法”并非要求人们去刻意挨冻，而是应根据气温的高低或运动的强度，及时更换衣服，避免因汗孔大开而引风邪寒气入内。
小雪节气中，天气时常是阴冷晦暗，此时人们的心情也会受其影响，特别容易引发抑郁症，其特点是患者长期的情绪低落、处于忧郁不乐的状态。抑郁症会造成工作、学习及生活能力下降，严重影响慢性躯体疾病康复，加重了社会和家庭的经济负担，甚至还会导致社会上自杀率的上升。近年的医学研究发现，抑郁症是人类最常见的心理疾患。权威人士估计，若将轻型抑郁症包括在内，抑郁症在全世界的发病率约为11％。在我国，对抑郁症尚无精确统计，但实际上抑郁症随时随地可以在人们的身边出现，只是人们还没有正视这个心理第一疾患而已。专家介绍说，很多医生或病人、病人家属对抑郁症的表现认识不足，常把抑郁症的一些轻微病症(如疲劳、失眠、肠胃不适、持续的头痛及背痛等)误当成其它疾病，以至于许多抑郁症患者没能被及时发现，并得到正确的治疗。
中医病因学认为，抑郁症的发生多是由于内因即七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)过激所致。而现代医学研究则发现，抑郁症的发生还有一个重要原因：冬季日照时间减少，使得人脑内与抑郁症相关的神经递质5―羟色胺的功能也随之减弱，进而会使人出现失眠、烦躁、悲观、厌世等一系列抑郁症状。因此，为避免季节变化给抑郁症患者带来的不利影响，建议大家变被动为主动，注意调节自己的情绪，保持乐观向上的心态，节喜制怒；经常参加一些户外活动，以增强体质；多晒太阳，以保持脑内5―羟色胺的稳定；多听音乐，以让美妙的旋律为生活增添一些乐趣。清代医学家吴尚曾说过：“七情之病，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者也。”除此之外，饮食调养也不容忽视。医学大家孙思邈在《千金要方・食治篇》中曾说：“食能祛邪而安脏腑，悦神，爽志，以资气血。”在众多的食物中，此季节最适宜的饮食有香蕉(香蕉含有能帮助人脑产生5―羟色胺的物质)、荸荠豆浆饮(荸荠5个绞汁，兑入250克豆浆内煮熟，加入白糖适量)、芹菜炒香菇(芹菜400克，水发香菇50克，二者加调味品同炒)。
大雪篇
大雪的交节时间在每年12月7日前后、太阳黄经达到255°时。《月令七十二侯集解》中日：“(大雪)十一月节。大者，盛也，至此而雪盛也。”此节气期间，我国北方雪大而积厚，阳气潜伏，阴气盛，故称为“大雪”。
进入大雪节气后，天气越来越冷，寒风萧萧，雪花飘飘，我国北方开始出现大幅度降温降雪天气。在气温骤降时如果不注意添衣保暖，往往会使人患上咳嗽、感冒等症。中医认为，人体的头、胸、脚这三个部位最容易受寒邪侵袭。俗话说“寒从脚下起”，脚离心脏最远，血液供应慢而少，皮下脂肪较薄，抵御寒冷的能力较差，一旦受寒，会反射性地引起呼吸道黏膜毛细血管收缩，使其抗病能力下降，导致上呼吸道感染。因此，在寒冷的冬季应注意脚部的保暖。在大雪节气期间，要注意根据气候的变化及时增减衣服，患有心脑血管病、关节炎、消化系统疾病的朋友更要注意及时添衣保暖。
相对于刚过去的“小雪”而言，大雪时节的天气会更加寒冷。有些人因为天冷怕寒，睡觉时就喜欢多穿些衣服。其实，这样做很不利于健康。因为人在睡眠时中枢神经系统活动减慢，大脑、肌肉进入休息状态，心脏跳动次数减少，肌肉的反射运动和紧张度减弱，此时脱衣而眠，可以很快消除疲劳，使身体的各器官都得到很好的休息。而穿着衣服睡觉会妨碍皮肤的正常“呼吸”和汗液的蒸发，衣服对肌肉的压迫和摩擦还会影响血液的循环，造成体表热量减少，这时即使盖上较厚的被子，也会感到较为寒冷。此外，大雪期间降雪冰冻较多，在户外行走及活动时应防止滑跌，以免造成摔伤或骨折。
从中医养生学的角度看，大雪已到了“进补”的大好时节。说到进补，很多人只是狭义地去理解，认为所谓的“补”就是吃点营养价值高的食品。其实，这只是进补的一个方面，其实进补是有讲究的，要因人、因时、因地而宜。在此节气期间可以多吃一些羊肉、洋葱、山药、桂圆、香菜、生姜、辣椒、杏脯等温热的食物，尤其是处于经期、孕期和患有贫血、胃肠疾病的女性。
冬至篇
冬至是一年二十四节气中的第二十二个节气、冬季六个节气中的第四个节气，其交节时间在每年的12月22日或23日，历书云：“(冬至)斗指戊，斯时阴气始至明，阳气之至，日行南至，北半球昼最短，夜最长也。”
冬至是个非常重要的节气，冬至这天阳光直射南回归线，此时北半球白昼最短、黑夜最长，开始进入数九寒天。天文学上规定这一天是北半球冬季的开始。而冬至之后，阳光的直射位置也开始逐渐向北移动，北半球的白昼就开始逐渐变长了，黑夜逐渐变短了，故民间有“吃了冬至饭，一天长一线”之说。
冬至这天虽然白天最短、黑夜最长，地面吸收的太阳的光和热最少，但却不是最冷的日子，这是因为虽然冬至这天夜里散失的热量比白天吸收的热量多，但地面积蓄的热量尚未处于亏损状态。但自冬至日过后，尽管白天渐长、地面吸收的热量也逐渐增多，但仍然是黑夜比白天长，地面的热量仍处于不断亏损的状态之中，故气温仍然会继续降低。在我国民间，人们自冬至这天开始“数九”，数到九九八十一日，即“九九”尽时，寒冷才算结束。
冬至期间花草树木枯萎凋零、万物生机皆闭藏，昼短夜长，人的养生也要顺从这一特点而进行。首先，在作息上宜早卧晚起、避寒就温，如唐代医学家孙思邈说：“冬月不宜清早出夜深归，冒犯寒威。”还要调神宜清静，摒除不良情志刺激。其次，睡眠勿蒙头，被褥不可太热。蒙头而卧会
使人神志不清，被褥过厚会使人热迫汗出，易伤风感冒。在我国南方，冬至期间气温常骤起骤降，此时衣着不可骤寒骤热，否则容易受凉感冒。再者，要坚持进补。进入“冬至”后，人体生理活动处于抑制状态，新陈代谢减慢。根据“冬主藏闭”、冬藏精的自然规律，冬令进补易使营养物质转化的能量储存于体内，滋养五脏。而冬令进补的最佳时间是冬至后的“一九”到“三九”期间。“冬至一阳生”，冬至是自然界阴气盛极而衰、阳气开始萌芽的时候，冬至期间进补可扶正固本，萌育元气，增强抵抗力，有效预防流行性疾病。进补的方法有二：一是食补，二是药补，但“药补不如食补”。偏于阳虚的人，食补以羊肉、鸡肉等温热食物为宜，因为羊肉、鸡肉性温热，具有温中、益气、补精、添髓的功能；阴阳俱虚的人以牛骨髓、蛤蟆油等进补，可起到壮阳、滋阴的作用；偏于阴虚的人可补鸭、鹅肉，因为鸭、鹅肉性味甘平、补虚益气。此外，鳖、龟、藕、木耳、蛋类、精肉、鱼、豆制品等俱是此时进补之佳品。最后，进行体育锻炼时要动静结合，跑步、登山、做操，宜微微汗出为度，汗多则泄气，有悖于冬季阳气伏藏之道。
另外，冬至到小寒、大寒期间是一年中最冷的时段，患有心脑血管疾病的老年人往往会病情加重，中风患者也会增多。因此，老年人的居室要采取防寒保暖的措施，应及时添加暖和柔软的衣服、被褥。此时天气寒冷，也易发生冻伤，外出时应特别注意头和脚的保暖。
小寒篇
小寒是冬季的第五个节气，其交节日期在每年的1月5日前后，自太阳到达黄经286°时开始。《月令七十二侯集解》中云：“(小寒)十二月节。月初寒尚小，故云。月半则大矣。”其意思是，小寒是(农历)十二月的节气，因处于该月前半段，所以天气虽至严寒，却尚未冷到极点。《群芳谱》一书中亦指出：“(小寒)冷气积久而为寒，但还没有达到最至极也。”
小寒正值“三九天”前后，我国大部分地区，尤其是黄河流域从此已进入严冬时节，土壤冻结，河流封冻。从节气顺序和字面意思来说，大寒应冷于小寒，但历年的气象记录却表明，小寒往往比大寒还要寒冷，是全年二十四节气中最冷的节气。民间有“冷在三九”的说法，而“三九”恰在小寒节气内，所以自古有“小寒、大寒冻作一团”、“小寒胜大寒”之俗谚。我国南方的四季变化没有北方那样明显，小寒的寒冷程度也没有北方那样突出，但这段时期气温随着北方南下的寒流袭击而突降的情形也不算少见。
小寒节气正处于“三九”寒天，是一年中气候最冷的时段，人们外出往往喜欢戴上口罩，以防止感冒。其实，这种习惯并不科学。因为人鼻腔黏膜中的血管呈海绵状，血液循环十分旺盛，冷空气被吸进鼻腔、到达肺部时，其温度一般已接近人的正常体温。而且人的耐寒能力可通过锻炼来增强，如果经常戴口罩来防寒，反而会使人的抵抗力降低，稍一遇冷便会感冒。
另外，在严寒时节养成搓手的习惯对身体健康也大有好处：一是能锻炼手指，使手指更加灵活自如，对大脑也有一定的保健作用；二是可促进手部血液循环，预防冻疮发生；三是生活与工作在室内的人经常搓手，可促进血液循环和新陈代谢，预防感冒。
在此节气中，还应防止冷辐射对身体的伤害。所谓冷辐射也就是低温辐射，冬季物体温度较低，人体靠近它时，往往会有冷风飕飕的感觉。环境医学研究表明，在严寒的季节，我国北方的室内气温与墙壁温度有很大差别，一般墙壁温度要比室内气温低3℃―8℃，而当墙壁温度比室内气温低5℃时，人在距离墙壁30厘米的地方就会产生寒冷的感觉，这种寒冷的感觉就是冷辐射造成的。人体受到冷辐射的作用后，局部组织就会出现血液循环障碍，神经、肌肉活动缓慢、不灵活，血压升高，心跳加快，尿量增加，原来患有心脑血管病、胃病、关节炎的人可能会因此而发生心肌梗死、脑梗或脑出血以及胃出血、关节疼痛等冷辐射综合症。
饮食养生方面，自古就有“三九补一冬，来年无病痛”的说法。人们在经过了春、夏、秋近一年的消耗，脏腑的阴阳气血会有所偏衰，此时合理进补可及时补充气血津液，抵御严寒侵袭，又能使来年少生疾病，从而达到事半功倍之养生目的。在冬令进补时应食补、药补相结合，以温补为宜。常用补药有人参、黄芪、阿胶、冬虫夏草、首乌、枸杞、当归等；食补要根据阴阳气血的偏盛偏衰，结合食物之性来选择羊肉、狗肉、猪肉、鸡肉、鸭肉、鳝鱼、甲鱼、鲅鱼和海虾等，其它食物如核桃仁、大枣、龙眼肉、芝麻、山药、莲子、百合、栗子等。
运动养生方面也应注意。首先，锻炼前要进行热身活动。因为这时气温较低，人的体表血管遇冷收缩，血流缓慢，肌肉的黏滞性增加，韧带的弹性和关节的灵活性降低，极易发生运动损伤。其次，锻炼时科学换气很重要，宜采取鼻吸口呼的换气方式。因为鼻腔黏膜有血管和分泌液，可对吸入的冷空气起到加温作用，并可阻挡空气里的污染物及细菌进入呼吸道，从而对呼吸道起到保护作用。再者，小寒期间清晨不但气温低，而且空气层稳定，大气污染严重，有时还有大雾、大风。因此，晨练前最好能看看当地气象部门的晨练气象指数预报，看看气象条件是否适宜晨练。