如何防治妊娠型糖尿病

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生宝宝好像期末考，之前还有几次小考试。小考不通过，大考可就危险了!“糖筛”就是小考中难度较大的一个，拿到不及格成绩单的准妈妈百思不得其解：我怎么会得妊娠型糖尿病?医生，还能补考吗?

什么是妊娠型糖尿病?

血液中的糖分被称为血糖，血糖必须保持在一定的水平才能维持身体各器官和组织的需要。胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，是人体内唯一能降低血糖的激素。当准妈妈进入妊娠中晚期时，身体会随着孕周的增加分泌出较多的胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇等激素，这些激素都属于抗胰岛素样物质，降低人体对胰岛素的敏感性。为了维持正常的糖代谢水平，准妈妈需要增加胰岛素分泌量。而有些准妈妈本身胰岛素功能不足，就容易发生糖尿病。

妊娠型糖尿病的发生概率是70％，会导致妊娠高血压综合征和巨大胎儿等疾病，母婴高危风险发生率明显增加，对妈妈和宝宝的健康都有较大影响。此外，尽管大部分准妈妈在生产后血糖都能恢复正常，但还有一部分会持续出现糖耐量异常的现象，甚至转化为普通糖尿病。

妊娠型糖尿病就等于糖尿病?

我们一般所说的糖尿病是一种代谢性疾病，产生的原因比妊娠型糖尿病复杂。除了肥胖、高热量饮食、遗传等原因之外，还有许多人因为压力积聚和运动缺乏患上糖尿病。和妊娠型糖尿病相比，普通糖尿病的血糖值更高，并经常伴有高血压，如不加以治疗，便会损伤血管引起动脉硬化。因此需要通过饮食、运动、药物等治疗进行严格的血糖控制。

哪些准妈妈容易得妊娠型糖尿病?

年龄在30岁以上

有家族糖尿病史

体重明显过重

本身患有糖尿病或高血压

以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿畸形、胎儿

宫内死亡等情况

曾经分娩过体重大于4kg的巨大胎儿

妊娠型糖尿病如何发现?

严重的妊娠糖尿病患者会出现吃多、喝多、尿多，体重减轻一一这“三多一少”的症状，还伴有严重的恶心呕吐，身体也会觉得虚弱无力。

但大部分准妈妈的糖代谢异常程度都没有达到普通糖尿病的标准，因此不会有明显的自觉症状，这时就需要进行妊娠期间的糖尿病筛查，也就是我们常说的“糖筛”。糖筛一般在怀孕的24～28周期间进行，分为两个步骤。首先进行50g葡萄糖负荷试验，如果血糖值在正常范围便说明通过了糖筛；如果血糖值异常，则需要继续进行糖耐量试验。第二次检查结果出来后，医生就能依据准妈妈糖耐量的异常程度，诊断其是否属于妊娠型糖尿病。

妊娠型糖尿病的防治均衡饮食+适度运动

许多准妈妈在孕早期会因为妊娠反应而胃口不佳，当度过了这一艰难时期后，沉寂已久的食欲就会一下子爆发，发誓要把当初没吃的都补回来，这样便很容易摄入过多糖分。因此准妈妈要采取均衡的饮食结构，有节制地食用点心和水果。无论多想吃甜食，都要先保证主食，然后再少量吃一些甜点，尤其不能常吃高糖、高热的快餐，更不要用水果或点心来代替正餐。

身体的运动能加快葡萄糖代谢，降低血液中的血糖值。所以准妈妈也应当根据自己的身体状况，进行持续和适度的运动，建议每天饭后去外面散步20～30分钟，活动一下身体，同时放松心情、消除压力，这样也能有效改善准妈妈的全身代谢。

3位妈妈的妊娠型糖尿病经验谈

入院观察了9天，最后用食疗法治好了点点妈妈(34岁)宝宝9个月

怀孕的时候，边上的人一定会劝你“多吃点，多吃点!”准妈妈可要管住自己的嘴。我当时就没注意，大吃大喝了一阵。结果在6个月产检时检测出尿糖值是3个+，葡萄糖负荷试验也没通过。为此还住了9天院，期间每餐之后都要抽血检查血糖值。最后，通过食疗和每天散步30分钟的方法，把血糖值降下来了，宝宝也顺利出生。

持续了很久的高尿糖，最后……

方方妈妈(27岁)宝宝日个月

孕27周到孕29周这段时间里，我的尿糖值一直是++，孕31周时接受了葡糖糖负荷试验。之前我一直很爱吃甜食，体重每周都会增加1公斤，可听说糖尿病可能会导致难产之后，我就下定决心一定要把血糖降下来。于是我参考了糖尿病患者专用的食谱，每天散步30分钟，终于在2周后的检查中合格了。