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乌鲁木齐市卫生系统科级干部心理状况的测查分析

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[摘要]目的为了探讨行政职位对群体心理健康的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁白评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测试149人。结果18.1%的卫生科级干部有各种明显的心理卫生问题。结论卫生科级干部存在看心理健康问题,应予高度的关注和重视。

[关键词]医院;卫生科级干部;心理状况;症状自评量表

对于各种职业的心理调查,国内文献报道不少,不同职业人群心理状况不同。乌鲁木齐市卫生系统科级干部是市区各医院的中间力量,是承受的压力及面临的问题比较多的一个特殊群体,为了探讨行政职位对群体心理健康的影响,作者对乌鲁木齐市所属的8家非营利性医院的科级干部进行了心理测查。

1 对象与方法

1.1 对象为乌鲁木齐市所属8家非营利性医院的科级干部,共180人。资料齐全并认真完成测查的149人,其中男62人,年龄26~60岁,平均47.11±7.91岁,工作年限5~40年,平均27.93±9.01年;专业年限1~30年,平均8.32±7.01年;女87人,年龄22~55岁,平均45.37±6.82岁,工作年限3~38年,平均25.84±8.71年;专业年限1~25年,平均7.54±6.11年;文化程度:男性:中专12人(19.4%),大专30人(48.4%),本科18人(29.0%),硕士研究生2人(3.2%);女性:中专16人(18.4%),大专38人(43.7%),本科22人(25.3%),硕士研究生1人(1.1%)。

1.2 方法①症状自评量表(SCL-90)测评心理卫生情况,1~5级评分,因子分≥2分,存在轻度的心理卫生问题;因子分≥3分,有明显的心理卫生问题。②抑郁自评量表(SDS)测评抑郁症状,SDS总分≥40分有较轻度的抑郁症状,≥50分有明显的抑郁症状。③焦虑自评量表(SAS)测评焦虑症状,SAS总分≥40有较轻度焦虑症状,≥50分有明显的焦虑症状。采用统一指导语:进行现场测试。采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 卫生科级干部心理状况问题检出率,可以看出,149名中SCL-90因子分≥2分78人,有27人的因子分≥3分。由此可知,有52.3%的卫生科级干部存在各种轻度的心理卫生问题,有18.1%的卫生科级干部有各种明显的心理卫生问题。

2.2 卫生科级干部SAS、SDS测定结果,149名卫生科级干部中,SAS、SDS总分≥40者分别为8和75人;总分≥50分者分别为3和16人。由此可知,有5.4%和50.3%的卫生科级干部分别存在着轻度的焦虑和抑郁症状;有2%和10.7%分别存在着明显的焦虑和抑郁症状。

2.3 卫生科级干部SCL-90各因子分男、女比较,卫生科级干部女性的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执因子分均高于男性,具有非常显著性差异(P<0.01)。

2.4 卫生科级干部SCL-90与全国常模组比较,卫生科级干部的躯体化,强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执6个因子分皆高于国内常模,具有显著和非常显著性差异(P<0.05或P<0.01);而人际敏感、敌对及精神病3个因子均分与国内常模比较,差异无显著性(P>0.05)。

2.5 卫生科级干部不同专业年限SCL-90结果比较,卫生科级干部专业年限≥10年SCL-90各因子分均显著高于专业年限<10年;具有非常显著性差异(P<0.01)。

2.6 卫生科级干部男、女SAS、SDS总分比较由,女性SAS及SDS总分均高于男性,具有非常显著性差异(P<0.01)。

3 讨论

本文采用SCL-90自评量表评定的结果表明:有18.1%的卫生科级干部存在着明显的心理健康问题,主要表现在强迫、躯体化、敌对、焦虑及抑郁等方面,这部分人群在平时的工作及生活中,可能表现出遇事易出现过度反复思考,明知不需要,但难以摆脱或出现反复检查已做过的事,在生活和工作中花费其一定的时间;有时会出现躯体的乏力、不适、头昏等表现,易出现心急、心烦及情绪不稳,遇事变得敏感多疑等。推测原因可能有以下几点:①卫生科级干部在各单位均是骨干和电间力量,承受的压力大,易出现心理健康问题;②由于自身的工作性质,责任性大,上级领导布置的工作要尽可能做好等诸多的原因,可能会出现强迫性的个性特征。

SAS、SDS测量结果表明:有2%和10.7%的卫生科级干部出现明显的焦虑和抑郁症状,这一特点值得引起注意,因为突出的抑郁症状的出现,如果长时间未给予注意和心理疏导,部分卫生科级干部可能会出现潜在的不良事件的发生。很重要的一点是,对自身的这一特点个体又未能识别,是值得高度重视的问题。

卫生科级干部男、女心理状况比较发现,女性的躯体化强迫、抑郁、敌对、恐惧、偏执因子分明显高于男性。女性有其自身的心理生理特点,在平时的工作及生活中,男、女性卫生科级干部所表现出来的心态也有差别,我们的研究也同样显示出了这一特点。在SAS、SDS总分方面,女性SAS及SDS总分明显高于男性。推测其原因:①女性卫生科级干部除心理、生理特征外,可能承受来自各方面的压力要比男性大,如既要安排好工作,又要照顾好孩子及家庭等,部分女性卫生科级干部处在长期的疲劳状态下,易出现心理健康问题。

与全国常模比较发现,卫生科级干部以躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执6个因子分为高,说明卫生科级干部的心理健康问题还是较突出,需加以重视。

本研究还发现,不同专业年限SCL-90的测量结果也不一样;专业年限≥10年的SCL-90各因子分均显著高于专业年限<10年的卫生科级干部。提示专业干部年限的长短,对卫生科级干部的心理健康也产生一定的影响。

本项研究结果表明,与其他特殊人群一样,卫生科级干部存在着心理健康问题,不容忽视,并应给予高度的关注和重视。加强对卫生科级干部的心理健康工作,对提高整个卫生系统的医疗、卫生保健和管理方面的工作,有着重要的意义。应从以下几个方面着手做一些工作,有利于促进卫生科级干部的心理健康。①加强对心理卫生知识的宣传,消除偏见。早期发现自身的心理症状,早期进行心理干预。②通过行政和专业手法,加强对卫生科级干部进行早期的心理知识方面的普及工作,有针对性地开展心理咨询与治疗。③定期对市属各大医院的卫生科级干部进行心理状况调查。当然,这些工作是有一定的困难,但如果心理卫生知识普及的到位,这项工作还是能够顺利开展,这样才能做到早期发现问题。及时干预和解决。④呼吁上级行政部门重视卫生科级干部存在的心理健康问题,在相关政策上给予一定的支持。