护生实习期常用各项基础操作实践几率分析及应对措施

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【摘要】 对少数民族地区的中专护生实习结束后进行了常用的十项护理基础操作在实习期的操作几率的问卷调查，得出其中有几项难度较大的操作实践几率很少的问题，针对以上问题，为了使护生在实习期间能够使各项基础技能均衡发展，提出相应对策。

【关键词】 常用基础护理操作；中专护生；几率

文章编号：1004-7484（2013）-02-0903-02

1 方法

1.1 调查对象 选择2010——2011年在本市实习的100名中专护生：，平均年龄20岁左右，均为女生。

1.2 调查方法 采用问卷调查法。发放问卷100份，收回问卷100份。有效问卷100份，分析方法采取描述性统计

2 内容

针对100名中专护生进行问卷调查，对于实习期间常见的十项基础护理操作，静脉输液、皮内注射、皮下注射、肌肉注射、四测法，吸氧法、导尿发、灌肠法、口护法、鼻饲法，对在一个月中以上十项技能的各项的操作次数进行统计，计算出100人每项操作的平均次数。并且按次数多少进行排序。

3 结果

对100份回收问卷中护生在整个实习期间进行的四测法是平均每月600次排在第一位，静脉输液平均每月是120次排在第二位，第三位是皮内注射平均每月100次，第四位是吸氧法，第五位是皮下注射，第六位时肌肉注射，第七位是口护法，第八位是灌肠法，二在第九位的是导尿术一个月的操作的平均次数为0.5次，位于最后一位的鼻饲法每月的平均操作次数为0.2次。由此的出结论对于常用的十项操作中，由于各种原因导致护生对于导尿和鼻饲这样的操作很少能够实践，从而出现操作的不均衡发展，对今后工作产生不利的影响

4 分析及对策

4.1 造成常用基础技能实践机会不均等的原因可能有以下几点

4.1.1 以上十项操作的难度有一定的区别，四测法难度较小，并且不是侵入性操作在操作时相对简单，同时带教老师也相对放心让护生去操作，并且不会对病人造成损伤和引起病人的痛苦，对护生来说操作时心理负担也比较小，因此操作的机会比较多。可以的到充分的锻炼。而对于鼻饲和导尿本身操作难度比较大，并且是侵入性操作，对病人本身有一定的损伤，在操作中有一定的痛苦，病人自身也会比较排斥护生进行操作。

4.1.2 带教老师的风险防范意识增强也对护生的操作产生一定的影响，由于法律以及医院的规定护生在操作中如果出现事故，带教老师须负担主要责任，因此对于有一定危险性的操作带教老师是不敢让护生去操作以免引起不必要的麻烦。

4.1.3 患者的服务意识增强对护生进行护理技术操作的影响。随着人们健康观的转变和法律意识的觉醒，人们在接受医疗服务过程中，希望护理技术达到一针见血、一步到位、十分重视自己的权益，希望对自己的病情、治疗方案、医疗费用、保健知识等清楚了解。护生在实习过程中，由于自身的技术水平、沟通能力的欠缺，患者常常不情愿让护生为其进行操作，尤其是对于侵入性操作和有一定痛苦的操作。

4.1.4 护生自身的因素，护生由于刚到医院实习，对于一些难度较大的操作本身也不敢轻易去操作，在加上病人的抵触情绪更加使护生产生后退的心理，更不愿意主动去争取操作的机会，对于一些简单的操作不反而容易去做。

4.1.5 医院的管理上，医院没有针对护生存在的技术难点进行定期的调查和培训，使护生的存在的问题在整个实习期间得不到解决。

4.2 对策

4.2.1 发挥护理部的管理调节作用。首先对刚下医院进行实习的护生集中进行护理操作的培训，使护生能够那个强化各项操作技能，同时在经过一段时间的实习后医院也应该定期的对护生进行常规的调查，统计他们对于各项操作中哪些操作难度较大或很少能够有实践的机会，针对这样真实问题的基础上，对于他们重点提出的操作进行强化的培训，同时在培训的基础上重点对有问题的操作进行考核，提高护生学习的积极性。这有这样才可以提高护生对这些操作的熟练度，增加他们的信心和实践的勇气

4.2.2 加强带教老师对护生的教育和规范带教老师。在实习期间带教老师的作用不容小觑，一个好的带教老师可以培养出一个高水品的护生，因此对于有一定难度的操作带教老师也应该花更多的时间去培训护生，同时做到放手不放眼，鼓励护生去实践，不要总有怕承担责任的思想，同时在初期教护生操作时不能对其要求过高，要耐心启发，如护生在操作中出现问题应及时纠正，并且应回避病人，在病人面前多赞扬护生，充分建立其自信心和病人对护生的信任感。这样使护生在操作时减少病人的抵触情绪从而可增加有难度的操作的实践机会。

4.2.3 提高护生自身的心理素质和专业素质。护生由学校进入医院面对环境的转换要是护生尽快适应医院的工作环境和快节奏的工作，因此对于护生遇到个中问题时医院和带教老师都应该及时的疏导学生，不要使护生的心理问题越来越多，得不到解决，只有解决了心理问题护生才能更好的去学习和工作，提高自身的操作水品。在平时的工作中应给予护生较多的鼓励，对于较难的操作老师应给与信心，只有这样才能增强护生解决较难问题的信息，和动手的勇气。

4.2.4 加强护生沟通技巧的培训，增强患者对护生的信任感。提高患者对护生的信任感，加强护生沟通技巧的培训至关重要。让护生掌握交流的基本程序、每次交流所需时间、交流的内容以及注意的问题，使护生体会到交流是一种有目的、有具体内容、有始有终的文化语言性治疗活动，是护生一项正规的工作内容，而不是一般谈，更不是漫无目的和漫无边际的闲聊，逐步提高护生交流的技巧，实现交流的目的，提高交流效果，从而获得患者的充分信任，为进行临床护理技术操作奠定良好的感情基础。

4.2.5 对于较少进行的操作可到操作机会较多的科室时间，如导尿可安排护生去泌尿外科实习，鼻饲安排去消化内科去实习以增加操作机会。

参考文献

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[2] 唐薇，胡丹.实习护生护患沟通障碍的分析及对策[J].护理研究，2009年30期.

[3] 钮美娥，薛小玲.临床护理教学中要注重法律意识的培养[J].现代护理，2004年01期.