如何为农村基层培养实用型口腔人才

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摘要：立足于中国国情，面向农村、面向社区、面向贫困地区，培养掌握口腔医学专业所必需的基础医学、临床医学的基本理论、基本知识和口腔义齿修复与矫形技术人才，培养具有较强临床基本操作技能和良好职业素质的口腔人才，为农村基层输送有宽厚的基础知识和从事口腔常见病、多发病的诊治、修复、矫形和预防工作的实用型口腔人才。

关键词：农村基层 实用型 口腔人才

近年来，随着人们生活水平的不断提高，农村和基层居民越来越注重口腔卫生保健，善待自己的牙齿。追求牙齿“美容”已经渐渐成为他们的生活需求。可见，农村口腔卫生服务需求量有很大的潜能，也需增加口腔卫生人力数量来满足这潜在的口腔保健需求。但目前，口腔卫生资源存在结构性矛盾，农村和基层社区口腔卫生人才匮乏仍是不争的事实，如何为农村基层输送培养实用性口腔人材势在必行。

一、为农村基层培养具有宽厚的基础知识和临床操作技能的学生

在校两年与在医院实习过程中，以“宽厚的基础知识和基本技能”为首要目标，培养基层实用性口腔人才。明确学生在校期间的学习是有限的，学习什么、如何操作就是提高学习效率的关键，实习操作技能，更要求精学精练。必要的医学基础知识与技能是提高临床实践操作能力的基础，也是成为实用性口腔人才的前提和能量贮备。因此，在校期间注重加强学生基础理论、基本知识和技能的学习和训练。采用大课讲授与专业最基本的实验课技能操作练习相结合的方法，使学生在掌握口腔理论知识的同时，掌握口腔的基本操作技能，培养学生分析问题和解决问题的能力。打下了坚实的医学专业基础，为以后更深入的学习做好充分的准备。此外，根据学生知识技能的形成规律，结合各自的身心发展特点，培养学生特长。宽厚的基础知识和基本技能固然重要，然而突出的特长却可以成为学生的一个亮点。我们注重培养品牌学生，更大意义上是注重培养具有鲜明特长的学生，通过掌握特定学生知识技能的形成规律，从而不断提高教学质量。学生特长越突出，越能显示学生综合运用所学知识技术能力的提高，其岗位适应能力也就越强。为鼓励竞争意识，学校在近几年来选派口腔专业教师带1、2年级优秀学生到昆山“日进”公司强化牙体解剖及全口排牙培训，为后期的临床学习打下良好的基础，最终达到培养目标。

二、让学生学活专业和具备良好职业素质

口腔学科是一门知识涉及面广、实践性很强的学科，学生通过理论与实验教学后就进入医院实习阶段，在实习过程中，尽可能提供学生接触口腔常见病、多发病的诊治和预防保健的平台，了解更多解决实际问题的应变能力。“活”是实习过程的核心。在实习过程中，通过典型指导、分析、总结，让学生活学活用，掌握最常用的口腔专业知识的一些基本技能和方法从而发掘学生的潜力，适应岗位变化的需要，把所学专业知识和技能在实际工作中能用的上。学生能否下基层就业并取得成就，在很大程度上取决于本人的职业素质，在为农村基层培养实用型口腔人才过程也重视培养学生良好的职业素质。首先，将职业情境的建构导入实验教学，职业能力培养模式由课堂教学转化为情境化的实验项目教学，学校情境中越来越多工作情境要素。其次，培养学生职业素质成为所有专业课程承担的任务。如在口腔修复相互取模、正畸课相互检查诊断正常牙合与错牙合、口外在相互打麻药、口内相互补牙等团队合作，不但教会学生掌握操作技巧而且还灌输学生与病人的交流沟通技巧；在实验中注重团队合作精神的培养。再次，除了采取案例教学、实验教学中灌输行为教学，如学生管理器械的能力等。职业素质越高的人，获得成功的机会就越多。学生对口腔职业了解与适应能力，受医学院的教育训练和医院环境的影响的同时，通过学生自身的认识和社会实践逐步养成的比较稳定的职业素质，以便学生毕业后就可进入较独立的工作状态。

三、注重学生学习方法和自主学习能力的培养

现代教育，特别要求学生“学会怎样学习”。“未来的文肓不再是不识字的人，而是没有学会怎样学习的人”。引导学生掌握知识、技能的有效方法，在教师指导下，让学生“学会如何进行学习”，掌握正确的学习方法养成良好的学习态度和学习习惯，不断提高学习效益。就口腔专业的学生而言，由于其专业技能的形成是多种知识技术综合运用反复强化的结果，操作方法的学习与掌握尤为重要。在实习教学中，要注重学生三类方法训练：一是不断扩充、吸收前辈与优秀学生作品的方法，即借鉴创新的方法；二是综合运用所学的专业知识、技术进行操作练习解决实际问题的方法，即应用创新的方法，三是演示、综合设计等掌握实验规律，触类旁通，解决新问题的方法，即自主创新的方法。上述三类方法互相传授，构成统一的有机体。在实验教学中，把时间交给学生，教师运用点拨、启发、提问、引导、演示、操作、总结等方法，通过学生分组讨论、角色互换、独立完成等，让学生积极参与到教学实践中。力争为农村基层培养实用型口腔人才落到实处。同时注重学生自主学习能力的培养。自主学习的能力包括对本专业实践操作中的质疑力和解决问题的构想力两个方面。学生要能够从操作中独立发现问题，提出疑问，同时又要善于提出可能解决问题的构想。学生还要善于从理论中、从实践中去主动地、乐观地学习，不仅要学习专业理论知识，重点培养专业操作能力；学会质疑，善于从别的学生实验作品及失败的经验中选择正确的路径去学习。力争为农村基层培养具备自主学习能力的实用型口腔人才。

四、加强专科生的毕业后教育，合理安排工作、学习，做到两不误

当前，对专科层次毕业生，到基层医疗单位工作的，进行一般的牙病防治与简单修复，很难有所突破。鼓励通过参加成人高考，录取后可以继续参加本科层次的学习，以便识别较复杂疑难疾病并了解其治疗预防的原则，这可大大提高他们以后独立工作的能力。全面提高基层卫生人才整体素质，从而推进卫生人力资源全面、协调、可持续发展，并真正成为农村基层社区口腔医疗防治工作的骨干。从而也使到基层医疗机构诊治的牙病患者得到最合理的治疗，形成良性循环。通过加强专科生的毕业后教育，让学生适应终身教育的大趋势，应对各种基层新岗位的挑战。力争为农村基层培养整体素质的实用型口腔人才。

五、培养学生良好的思维方式和基本功训练的综合素质

在实验课上，教师给学生充分的自，大胆放手让学生自己去做，大大提高学生的动手操作能力。一方面，培养学生的实验操作技能；另一方面，加强了与临床实际操作密切相关的基本技能训练，使学生能够在模拟的甚至真实的临床过程中的得到锻炼。口腔系一直在理论、实验和临床实习教学过程中，教师不断实践“以病例为先导，问题为基础，学生为主体的PBL教学法”的方法。常见病的诊断和治疗方面需要正确的思维方式，因此，通过推荐大量书籍、文献，本学科国际国内的前沿研究动态和方向，注重口腔人才的思维方式和基本功训练的培养。在教学过程中，教研室各级教师充分利用教学录像、多媒体课件、互联网等现代化教学手段，发挥信息化教学的特点和优势，增强学生的学习兴趣基础上，进一步强化学生的知识与实践操作技能，开阔视野，培养科学的思维方式。尤其注重培养学生的独立观察、发现问题的能力。其次，注重培养医学生分析问题、解决问题的能力。在培养了学生综合、全面的思维方式的同时，也着力培养学生的自学能力，使学生养成终生主动获取知识和能力的良好习惯；培养学生的动手操作能力以此提高学生为合格的口腔医生打下基础。

六、树立牢固的无菌观念和遵守无菌原则

加强实际的操作过程中绝对无菌和相对无菌的教育，将无菌观念培养贯彻至基础教学的全过程。如在病源生物学、口腔生物学等课程中有意识的加强对细菌的认识，充分利用多种手段加深学生对无菌观念的理解，利用多媒体手段让学生逐步了解无菌技术，通过实验课教学让同学动手操作等一系列实验，使学生更直观地了解细菌的形态及繁殖特点。实习阶段的无菌观念培养，看一个病人洗一次手，灌输洗手前是有菌，洗手后是相对无菌，手套是绝对无菌的，戴手套时只能用手接触其内面，戴好手套的手是绝对无菌的。在实验与临床操作过程中提高自觉运用无菌技术，培养无菌观念，掌握无菌技术的内涵，牢固树立无菌观念，利于在今后学习和工作中不断遵守无菌技术，为临床工作打下良好的基础。

七、提高服务质量

要想使现有的基层医疗资源充分利用，提高服务质量是关键。假期鼓励学生参加社会实践活动，如开展义诊、咨询、宣传活动，加大宣传力度，把健康知识送到农民家庭，让更多的群众了解和掌握口腔疾病防治知识；同时还走村入户向农民发放科普知识宣传材料。力争培养实用性人才，做到普通的疾病，在基层医疗机构和在大医院的治疗质量是一样的。老百姓自然就会考虑“质价比”。只有这样，为农村基层培养实用型下的去的口腔人才才能落到实处。

八、部分临床课直接在医院开展

我校为了加快为农村基层培养实用型医学人才的脚步，缩短理论与实践的距离，将部分临床相关专业（如口腔医学、口腔护理）的临床课，直接放到医院进行，激发了学生的学习兴趣和求知欲望，促进临床思维方式的形成，提高学生的动手能力，毕业后即可进入较独立的工作状态，已取得较好的成效，但仍需改进。疾病无国界，世界卫生系统是一个整体。那么，全国、全区（县）卫生系统更是一个不可分割的整体，任何一个地区的卫生人力资源的缺乏，都将是全国公共卫生体系链条中的薄弱环节。为农村基层培养实用型口腔人才，是全体有能力的医务工作者的责任和义务。为农村基层培养用的上的实用性口腔人才。

九、通过企业或个人捐助、设立冠名奖助学金、加强对贫困生的心理辅导和教育

学校主动募集社会助学资金，让更多的志士仁人及热心培育口腔人才的企事业单位参与助学活动，在尊重资助者意愿的前提下，设立了“口腔专项奖学金”“励志奖助学金”，以奖励学习认真、品德优秀、“贫困补助”资助家庭经济困难的学生，鼓励和支持他们自强不息、立志成才、顺利完成学业。针对贫困生易产生自卑心理和人际交往方面的问题存在的这些心理问题，学校通过开设心理健康方面的课程和讲座、设置心理咨询室和心理信箱、加强对贫困生的心理健康教育。同时，坚持对贫困生进行感恩教育、创业教育和艰苦奋斗教育，使他们自强、自立、自尊，在受助中感悟人生，成人成才。为农村基层培养留得住的实用性口腔人才。

总之，立足于现有师资，通过培养具有理论为指导的操作实用性人才，具有良好职业素质和自主学习能力，有良好思维方式，通过开展假期实践活动，毕业后继续教育等，最终达到为农村基层输送实用性口腔人才的目的。

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