深静脉血栓――血管中的潜伏“炸弹”
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一位健康人经过空中长途旅行后猝死，一位手术非常成功的病人不久突然死亡。致命的罪魁祸首是谁呢？最近医学专家为我们揭秘――
空中旅行突发猝死
石井英子经过１１个小时的飞行，到达日本成田国际机场。刚刚迈出机舱门，英子就脸色煞白，双手抽筋，晕了过去。不过她算是幸运的，经抢救转危为安。
人们不禁要问长途飞行为什么会猝死？那是因为在狭窄的机仓里，旅客的脚踝、膝部到大腿只能呈三个九十度的弯曲，这样的姿势降低了全身的血流速度，加上飞机空调使空气干燥，人体易脱水，血液粘稠度增高，腿部深静脉就容易形成血栓。若血栓随着血液循环进入肺部引起栓塞，就会导致死亡。
据机场诊所医生透露：在２０００年飞抵机场就死亡的２５人之中，有６人死于深静脉血栓。英国最近一项调查显示，２００名50岁以上人士在经过8小时以上空中旅行后，竟有十分之一的人出现了不同程度的深静脉血栓。每年因此死亡的航空旅客约为40例，据估计实际死于这种病的人要更多。
病人术后风险骤增
在城里工作的张永智一直想接72岁的父亲到城里居住，但是张大爷出于生活习惯不适应，坚持留在农村。一天张大爷出门时不慎摔倒，经医院检查为左下肢骨折了，手术非常成功。术后，张大爷坚持回家休养，张永智就把父亲接到了城里，悉心照料。张大爷也想该享几天清福了。不想卧床三天后，张大爷出现了胸闷、咳嗽等症状，夜里加重，等120赶来时，张大爷居然闭上了眼睛。张永智想不通，难道真的是水土不服吗？
其实，临床上并非长途飞行的人才会发生深静脉血栓。老年人或病人因长时间不活动，特别是病人术后也很容易有此危险。专家指出：以前术后猝死多推断为“心源性猝死”，现在越来越多的临床证据表明，深静脉血栓是术后猝死的重要原因。美国现在每年有25万人因肺栓塞而住院治疗，其中80％会因此而死亡。2007年初，美国外科医师学会第92次临床年会讨论的焦点之一就是围手术期风险，血栓形成及栓塞问题。
血管分为动、静脉，体循环静脉有深、浅两类，深静脉血栓是由血液凝集的终极产物。血凝块通常先在腿部深静
脉内形成，若不及时治疗，凝块就可能碎裂并随血液移行至肺脏，导致肺栓塞致人死亡。
病人术后长期卧床，下肢静脉回流缓慢；手术创伤和组织破坏后，大量凝血物质进入血流；手术引起静脉壁的损伤；严重的脱水，血液浓缩，血流缓慢。这些都容易导致血栓的形成。
因此大手术、严重创伤、骨折、脊髓损伤、恶性肿瘤、激素替代治疗、心肺功能不全、老年人、肥胖、分娩前后等，都构成了深静脉血栓的危险因素。
远离深静脉血栓
深静脉血栓随时可能发生，早期症状不明显，所以及时诊断和治疗，对病人极其重要，特别是术后病人。
目前医院运用最多的是Ｗｅｌｌｓ预测标准，此外，Ｄ－二聚体检测、超声波、螺旋ＣＴ检查也有较高诊断价值。今年汶川大地震，武汉市第六医院收治的30多位受伤病友无一例死亡或截肢，正是因为医院广泛推行深静脉血栓的预防治疗。
对于深静脉血栓的预防，医生建议对易感人群建议：
长途旅行者：筹划长途飞行旅行的人，要注意在机仓内多做小腿和足部的伸展运动；多食富含抗血栓元素―黄酮素的西红柿；多喝水，不喝酒；最好穿弹力袜；相关旅客飞行前可在医生指导下服用一些抗凝药物。
术后患者：尽早活动，尤其是下肢活动，以加速下肢静脉的回流。低分子右旋糖酐静脉点滴，对静脉栓塞有一定预防作用。如证实深静脉血栓初步形成，应让患者卧床，抬高患肢，医生将给予高浓度吸氧，并使用低分子量肝素药物，它对溶解血栓有一定治疗作用。