江阴市23例艾滋病死亡病例分析

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摘要：目的：通过对23例艾滋病病例的死亡进行分析，了解艾滋病病例死亡的原因，从而有针对性地进行治疗，改善防治对策。方法：收集调查对象的流行病学资料、临床治疗资料、实验室检测资料等进行回顾性调查分析。结果：调查对象中男性占比例高于女性，传播途径以性传播为主，50岁以上年龄组占较高比例，职业分布以农民为主，在病例报告后一年内死亡的所占比例较大。结论：早发现、早治疗是降低艾滋病死亡率的关键[1]，重点加强对农民和老年人艾滋病防治宣传教育是预防艾滋病的重要措施。

关键词：艾滋病； 死亡原因； 分析

【中图分类号】R512.91【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0041-01

艾滋病是“获得性免疫缺陷综合征”英文缩写AIDS的译音，是由艾滋病病毒感染引起的一种严重的慢性传染病。艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的免疫功能，使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡[2]。本文对我市2007年1月至2012年7月底报告的23例艾滋病病例死亡进行分析、总结，以了解HIV/AIDS致死基本原因，从而采取相应措施，达到降低新发感染率、降低病死率，提升患者生存质量的目的。

1对象与方法

1.1对象：江阴市2007年1月至2012年7月份死亡的艾滋病病例共23例。

1.2方法：通过查阅艾滋病防治信息系统及病人病例，以及访问家属等方式进行调查，调查时注意保护家属隐私，防止信息外泄。

2结果

2.1按人群分布统计：调查对象中，男性22例，占95.7%，女性1例，占43%，男女比例为22∶1，男性占比例明显高于女性；按年龄组统计，20-39岁为6例，占26.1%，40-59岁年龄组为11例，占47，8%，60岁以上年龄组6例占261%，最大年龄79岁，最小年龄25岁，年龄中位数为51岁，50岁以上人数占比例较大；按职业统计，农民为11例占47.8%，工人为6例占26.1%，离退人员4例，占17.4%，其他职业为2例占8.7%。显示农民占主要比例。

2.2按传播途径分析：调查对象中，有8例经异性性途径感染占34.8%，14例经同性性途径感染占60.9%，1例传播途径不明占4.3%，无注射吸毒途径。说明传播途径以性传播为主且同性传播居多。

2.3CD4检测情况统计：调查对象中，接受CD4检测的为12例，占52.2%；未接受CD4检测的为11例，占47.8%。

2.4按死亡原因统计分析：调查对象中，属于艾滋病临床死亡16例占696%；非艾滋病临床死亡4例占17.4%。

2.5抗病毒治疗情况分析：调查对象中，接受抗病毒治疗的为4例占17.4%；未接受抗病毒治疗的为19例占82.6%。接受抗病毒治疗比例低于未接受抗病毒治疗比例。

2.6调查对象从诊断报告到死亡时间分析：调查对象中，5例（占21.7%）在报告后1个月内死亡，11例（47.8%）在报告1-12个月内死亡，还有5例（21.7%）在报告1-2年内死亡，2例（8.7%）在报告2年以上死亡。在病例报告后一年内死亡的占比例较大。

3讨论

目前已经证明，及时对艾滋病病人进行抗病毒治疗可以提高病人存活率，有效的抗病毒治疗可以最大程度降低病毒载量并维持在不可检测水平，获得免疫功能重建或者维持免疫功能，延长生命并提高生活质量。所以及时进行抗病毒治疗能大大降低艾滋病患者病死率[3]。但是当前社会环境中，人们对艾滋病的感染途径不完全了解，不知道日常的生活接触不会传染艾滋病这样的基本知识，还有对艾滋病产生一种不可治愈可怕疾病这样的恐惧感，加上传统文化思想对艾滋病患者的行为道德歧视，使艾滋病患者背负巨大心理压力，当处在无临床症状的潜伏期时，患者更愿意将自己隐藏起来，而不愿意定期做相关检测并配合治疗[4]。本次调查发现695%的调查对象在报告一年内死亡，说明这部分艾滋病人已经发展到临床Ⅳ期才到医院就诊，从而失去了抗病毒治疗的最佳时机是导致艾滋病病人死亡的重要原因。今后要加强农民和老年人的艾滋病防治宣传教育，按照中央“五扩大六加强”的防治策略做好每一项工作，遏制艾滋病在我市的蔓延。

参考文献

[1]叶晟，冯宇良，柯云峰，等.艾滋病现症病人抗病毒治疗效果分析.中国热带医院第6卷第7期

[2]王维真.我国艾滋病的流行形势与防治对策[J].中国护理管理，2005年06期

[3]陈红，李文俊，刘亚玲，等.艾滋病19例死亡原因分析.四川医学2009年09期

[4]梁小文， 李建明， 韦克波， 等. 河池市艾滋病病例死亡原因分析报告.《中外健康文摘》，2012第6期