小儿腹泻系列(二)

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每年的9月到次年的1月是腹泻的流行季节，其中10～12月是高峰期。随着秋天的到来，昼夜温差逐渐加大，天气容易反复无常，原本胃肠道就比较脆弱的儿童，很容易随着气温的变化表现出不同的应激反应，继而发生腹泻。儿童反复腹泻很容易引发营养不良，同时，还会降低儿童抵抗力，这时多种疾病很容易“趁虚而入”。

因此，各位家长需注意，儿童一旦出现腹泻症状，要及时合理用药，保护儿童肠道健康，避免各种并发症的出现。

谁是罪魁祸首

秋季腹泻多由轮状病毒引起，该病毒在电子显微镜下观察呈圆球状，中间的壳体像车轮的辐条一样呈向外放射状排列，外边的壳体类似车轮的外缘，形态极像车轮，故起名叫轮状病毒。这种病毒在儿童体内一般有1～3天的潜伏期。发病时，大多数孩子会出现一些类似感冒的呼吸道感染症状，比如流鼻涕、发热等，其中一些孩子还伴有呕吐症状。这些症状出现后的12～24小时之内，孩子就会开始腹泻不断，一天拉七八次甚至十多次，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味。此时若不及时送医，或者当成感冒、消化不良等疾病治疗，就会延误病情。有些孩子严重腹泻半天后，就会出现脱水症状，这是十分危险的。

另外，夏秋交替让轮状病毒异常活跃，小朋友玩了玩具又将脏脏的小手放进嘴里，如此就可能成为病毒入侵宝宝身体的快捷通道，且可能再通过呼吸途径传染给其他小朋友。

青睐心肌细胞的轮状病毒

轮状病毒对心肌细胞有很强的亲和力，当小儿抵抗力下降时，病毒就会“趁虚而入”，通过消化道经血液循环侵袭心肌，干扰心肌新陈代谢，影响心肌血液供应，造成心肌炎症损害，诱发病毒性心肌炎。小儿心肌炎临床表现为面色苍白、头晕、胸闷、心慌、心前区不适或疼痛，严重者出现面部浮肿、不能平卧、呼吸困难等，甚至因心源性休克或严重心律失常而危及生命。

从“肠”计议效果好

儿童肠道黏膜功能由于轮状病毒入侵而紊乱，引发腹泻不止。所以在应对儿童腹泻时，应从“肠”计议，保护儿童免受腹泻的进一步侵害。

培菲康以恢复肠道菌群平衡为治疗机理，所有腹泻的最终治愈标准，并不是以停止腹泻为标志，而是肠道菌群恢复平衡的健康状态。儿童的免疫力相对成人较低（尤其是0～1岁的新生儿），尤其需要培菲康这样的原籍菌的补充，来帮助肠道恢复健康，而不是简单地解决腹泻的症状。培菲康的三联活菌协同在肠道上中下段发挥作用，效果优于一般的微生态制剂。相比传统的抗菌药和止泻剂，其有着更温和的特点，是一种“润物细无声”的解决方法。

防范胜于“救灾”，预防胜于治疗

1.宝宝饮食需要充分的营养保护

预防小儿秋季腹泻应注意科学喂养，最好以母乳喂养，尤其在婴儿出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要，尽量避免夏季断母乳；注意饮食卫生，防止病从口入；合理喂养、定时定量，按时添加辅食，切忌几种辅食一起添加；食欲不振或发热早期，应减少小儿的奶量及其他食物，并以糖盐水代替，减轻胃肠道的负担，避免过食富含脂肪的食物。

而用配方奶粉喂养的宝宝就要注意奶粉的成分是否合理全面，要选择根据母乳的营养成分来配制的配方奶粉。建议没有条件进行母乳喂养的妈妈们选择营养全面、能提升宝宝免疫力的配方奶粉，以预防秋季轮状病毒的侵害。

2.注重卫生，防止病从口入

轮状病毒大多经过粪便这种介质进行传播，但亦能通过呼吸道感染而致病。所以不要带小儿到人多的公共场所去，避免接触患儿。

注意卫生。小儿使用的玩具和能够触摸到的家具要勤清洗，吃东西前一定要洗手，家长在喂孩子吃奶或吃饭前也要把手用流动水冲洗干净。另外，值得注意的是针对配方奶粉喂养的宝宝，在喂食奶粉时要注意餐具的消毒及冲调的方法，高温是杀死轮状病毒最有效的方法。

不要吃生冷食品。吃现成的熟食时，一定要注意出厂日期、品种质量，外售熟食最好不吃。

积极预防感冒，使小儿能够抵御轮状病毒的侵袭。

3.接种轮状病毒疫苗

轮状病毒疫苗属于口服疫苗，能避免肌肉注射造成的痛苦，虽然并不是服用疫苗后就完全不会腹泻，但即使是得了轮状病毒感染引起的秋季腹泻，症状也会轻很多。当然疫苗只不过是起到辅助的作用，营养专家更提倡用合理饮食来逐步提升宝宝的免疫力。

孩子每次便便之后，家长应该用温水把孩子的臀部和会冲洗干净，用软布或柔软的纸来吸干水分。因为大便是稀的，里面含有很多碱性的肠液，对宝宝娇嫩的皮肤刺激非常大，很快就会出现红屁屁，因此建议用软布或纸来吸干水分。另外，可以涂一些凡士林软膏。如果宝宝已经出现红屁股了，建议家长在上述步骤做完之后，再在宝宝的屁股下面垫一块软布，让宝宝的屁股保持干爽，这样可以随时发现宝宝大小便情况，及时清洗、更换尿布，不会对宝宝娇嫩的皮肤造成伤害。