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茵桅黄注射液治疗新生儿黄疸的疗效观察

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摘要:目的:探讨茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:选取我院在211年01-03月收治的96例新生儿病理性黄疸患儿随机分为对照组和观察组,对照组患儿给予常规方法治疗,观察组患儿在常规治疗基础上使用茵栀黄注射液治疗。结果:观察组临床疗效总有效率为95.8%,对照组临床疗效总有效率为75.0%,观察组的临床疗效明显优于对照组患儿(P>0.05)。结论:茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸取得的临床疗效显著,能够有效缓解临床症状,值得广泛推广和使用。

关键词:茵栀黄注射液;新生儿黄疸;临床疗效

黄疸在新生儿期是较为常见的一种临床表现,主要分为病理性黄疸以及生理性黄疸,病理性新生儿黄疸如果得不到及时有效的治疗,会对患儿的生命安全造成极大威胁[1-2],生理性黄疸不需要给予特殊治疗,病理性黄疸进行早期诊断和治疗,能够提高临床治疗效果。现在对我院在211年01月收治的96例新生儿黄疸患儿分别使用常规方法治疗和常规治疗基础上联合茵栀黄注射液治疗的临床疗效进行对比观察,报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料 我院在211年01-03月收治96例新生儿病理性黄疸患儿,所有患儿均经过临床检查确诊,符合以下纳入标准[3]:足月儿>221umol/L,早产儿>257umol/L,所以患儿都是单纯性的母乳喂养;患儿的一般情况较好,生长发育较为正常;黄疸的程度以轻度和中度为主;黄疸出现的时间为4~7天,并不断加深,持续的时间在2周以上;对于肝功能异常以及肝胆系统疾病、Rh溶血或总胆红素达342umol/L患儿进行排除。96例患儿中男患儿占50例,女患儿占46例,患儿平均入院的日龄为14.5天。从分娩方式的分析,自然分娩儿占56例,剖宫产儿占40例。随机分为对照组和观察组,各占48例,对照组患儿给予常规方法治疗,观察组患儿在常规治疗基础上使用茵栀黄注射液治疗。两组患儿在性别、喂养方式、分免方式等基本资料上无明显的差异性,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性,对比观察两组治疗方法的临床疗效。

1.2方法

1.2.1 对照组患儿给予常规方式治疗,针对黄疸中轻度血清没有达到光疗标准的仪陇保健唐医生

患儿使用5mg/(kg.d)苯巴比妥和100mg/(kg.d)尼可刹米进行口服治疗,针对达到光疗标准的患儿使用双面蓝光进行间歇性治疗,每天照射8~12小时,治疗疗程为1~3次,对于感染较为明显的患儿给予抗生素治疗;观察组患儿在对照组常规治疗的基础上使用茵栀黄注射液(生产厂家:石家庄神威药业有限公司、批准文号:国药准字Z13020772)进行口服治疗,每次服用3ml,每天服用3次,一共服用5天。

1.2.2 判定两组治疗方法的临床疗效,主要分为显效、有效和无效。显效指患儿经过治疗5天后黄疸症状显著消退,经过皮测胆红素显示在7mg(119.7μmol/L);有效指患儿经过治疗5天后黄疸症状有所改善,经过皮测胆红素显示在7~10mg(119.7-171μmol/L)之间;无效指患儿经过治疗5天后黄疸症状没有得到改善,经过皮测胆红素值显示在10mg(171μmol/L)以上。

1.2.3 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理,使用t检验计量数据,使用x2对计数数据进行检验,P

2结果

观察组临床疗效总有效率为95.8%,对照组临床疗效总有效率为75.0%,观察组的临床疗效明显优于对照组患儿,存在的显著差异性具有统计学意义(P>0.05),如下表1所示。

3讨论

引起新生儿黄疸原因很多,主要包括这几个方面:(1)胆红素的生产过多;(2)血浆白蛋白联结胆红素的能力差;(3)肝细胞处理胆红素能力差;(4)胆红素的肠肝循环增加;当感染、饥饿、缺氧、酸中毒、头皮血肿也易发生黄疸或使原有黄疸加重。 随着新生儿母乳喂养率的提升,增加了新生儿黄疸发生率,其原因,母乳中含有丰富的β-葡萄糖醛酸苷酶,活性较高,进入肠道,能够对结合胆红素起到分解作用,转换成未结合胆红素,导致未结合胆红素的产生和重吸收增加,从而造成黄疸。病理性新生儿黄疸如果得不到及时有效治疗,会对患儿造成极大的威胁。

茵栀黄注射液的主要成分包括茵陈、大黄、山栀子、黄芪,茵陈中的茵陈酮、和叶酸能偶增加胆汁的分泌,能够拮抗溶血,具有良好的退黄效果;栀子中的红花素、栀子素以及黄酮能够加强胆囊的收缩,减少血胆红素含量,促进了胆汁的排泄;黄芪具有良好的利尿和抗过敏效果,能够对毛细血管的通透性进行显著改善。茵栀黄注射液应用于新生儿黄疸中效果确切,加快了黄疸症状的消退,减轻荒黄疸的程度,在一定程度上缩短了黄疸持续的时间,没有明显的不良反应,具有安全可靠性。能够通过上述结果显示:观察组临床疗效总有效率为95.8%,对照组临床疗效总有效率为75.0%,观察组的临床疗效明显优于对照组患儿,存在的显著差异性具有统计学意义(P>0.05)。说明了茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸取得的临床疗效显著,能够有效缓解临床症状,值得广泛推广和使用。

参考文献:

[1] 韦毅.茵栀黄治疗新生儿病理性黄疸临床观察[J].现代中西医结合杂志.2009,21(32):362-363.

[2] 陈玉林,余章斌,韩树萍,董小玥.茵黄合剂辅助治疗新生儿病理性黄疸90例临床观察[J].江苏中医药. 2009,15(12):242-243.

[3] 林勇,崔晨蓉.茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸64例临床观察[J].中国社区医师(医学专业). 2011,19(16):271-272.