养生,从养肠开始

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翟春宝,山西省人民医院结直肠外科主任,山西省医师学会肛肠分会会长,中国医师协会山西省肛肠疾病救助中心主任,中国医师学会肛肠专业委员会委员。从医20多年来,潜心于结肠、直肠以及疾病的外科诊治和研究,帮助许多患者走上了康复的道路。

痔疮、便秘、大肠癌,三种常见的肠道疾病,严重困扰着我们的生活。人的养生,首先应该从养肠开始。整个消化道系统是一个全身最大的分泌器官和保护身体的器官,如果说保护好了胃肠道,大家就可以免遭一些疾病的侵蚀。生活中,我们该如何养肠?本期“健康讲坛”请山西省人民医院结直肠外科主任翟春宝,从痔疮、便秘、大肠癌这三种常见肠道病说起,告诉您――

胃肠道是身体里面非常大的一个器官,这个器官我们现在俗称叫“第二大脑”,人是靠大脑思维的,但是现在最新的研究结果证实胃肠道也有思维功能。

正常的胃肠道功能分为几个方面,从结构上讲胃肠道分为上消、中消和下消。 所谓的上消化道就是口腔、食道、胃。中消化道主要指十二指肠和小肠。下消化道主要指结肠、直肠还有。整个消化道系统是一个全身最大的消化、吸收、免疫、分泌器官和保护身体的器官,如果说保护好了胃肠道,大家就可以免遭一些疾病的侵蚀。俗话说的好叫病从口入,从这方面讲胃肠道至关重要,非常重要,在临床上我们把胃肠道叫作全身多脏器功能衰竭的原动力器官,身体发生的各种疾病都源于或相关或牵涉或累及消化道,可见保护胃肠道的重要性。

下消化道大概有1.5m长左右,从小肠的末端到大概有1.5m长,这1.5m长的距离不是很长,但是它在方寸之间我们发现什么样的病都可能有。比方说出血、炎症、梗阻、坏死、溃疡、穿孔、肿瘤等等,比方说还有一些特异性、非特炎性的疾病,有很多的疾病都可以在这个1.5m的阶段里面出现。

痔疮、便秘以及大肠癌是临床上比较常见的发生于大肠上的疾病,那么生活中我们该如何做才能预防这些常见病的侵袭呢?我们怎样才能通过“养肠”来做好“养生”呢?

痔疮――长期便血者要当心

第一种疾病就是痔疮。痔疮分很多的类型,但是它主要的表现形式就是出血、疼痛和脱出,如果有了这几种情况就需要就医了,就是说要到医生那儿去看看到底是什么情况,需要不需要处理。

一般情况痔疮分为四度,痔疮是每个人都有的一个正常结构,有了症状才叫痔疮。早期典型的症状就是今天大便干了或者劳累辛苦了出点血,出了血以后可能过两天就没有了,这种情况一般不需要特殊治疗,在临床上,我们就会告诫病人一些方法,比方说最近几天要注意保持大便通畅,多吃一些粗纤维的东西,多喝些水,适当运动,尤其是做缩肛运动,经常的缩、放松、缩、放松,缩肛运动在任何坐的时候、躺的时候、站的时候都可以做。

如果痔疮到了三度四度,有的人走路走着就脱出来了,或者说经常便血,便血量比较大,或者是合并有其他问题,比如疼痛、肥大,或者有痔疮有了血栓、痔疮合并炎症,这种情况就需要就医了。有可能需要手术干预了……

并不是所有的痔疮都需要去看医生、去做手术。如果症状刚刚出现不久的话,您可以通过多喝水、增加运动量、多吃粗纤维的食物、同时抽空儿做缩肛运动等方式来缓解病情。如病情严重,还经常便血的话,就要引起重视,及时就医了。

痔疮的治疗现在种类很多,但是有个治疗原则,不是说有痔疮就要去治,痔疮第一不讲究根治,也不能根治,第二种情况一定要治疗有症状的痔。无论哪个医师说痔疮能根治,那是骗人的……

临床上治疗痔疮主要是要改善病人的生活质量,减少出血,或者减少症状,而不是说有痔疮就治……

例如前段时间有一个50来岁的女病人,大概有一个月左右间断的便血,在某个医院看了病,说她是痔疮,怎么办呢?便做了痔疮手术,一段时间后又开始出血,后来她到我们门诊,通过检查,发现直肠里面长了个东西,误诊了。便血是需要检查的,不是所有的便血都是痔疮……

所以说,长期的便血,您可不要简单的认为这仅仅是痔疮导致的。尤其是年龄大的人经常出现便血的话,要考虑是不是肠道出现了病变,千万不能掉以轻心。

便秘――早期调理很重要

当然肠道里面除了痔疮还有很多病,例如便秘,什么叫便秘呢?简单一些讲就叫太干、太硬、太困难。大便排出来太干或者太硬,或者是有大便到口排不出来,这都叫便秘。比方说稀便,我最近老拉的不是很干不是很稠,但是排出来非常的困难,蹲厕所要蹲很长时间,这同样也叫便秘。便秘是一种综合征,是各种因素引起的,是一个非常复杂的工程。

正常的排便应该是不管三天一次或者是一天三次,大便排出来是长型的,像腊肠一样的大便,排出来的时候非常的顺畅,这种情况下就是说是属于正常范围。每一次排便一般情况三到五分钟之内要解决问题的,有一些人有很多不良习惯,坐到厕所看报纸,或听音乐,上厕所排便是一个非常舒适的过程,绝对不能让什么打扰。通过排便我们就能看得到这个病人有什么问题,了解胃肠道一些疾病发生的可能性。例如排黑便,可能就是上消化道或者中消化道在出血;如果说排新鲜的血便,或者是粉红样的血便,那可能是大肠有了问题。切记胃肠道出现问题了不要掉以轻心。

有了便秘一定要早期就医,滥用泻剂后患无穷……

保护肠道,饮食很重要。我们的饮食要注重五个字,“红黄绿白黑”:

红色食品:比如,红酒、山楂、葡萄、红豆、花生等。因为这些食物中含有丰富的微量元素和抗氧化剂,可以改善我们的胃肠道功能。

黄色食品:如玉米、豆类、芝麻等,它们里面含有很多的植物纤维素,对我们的身体大有好处。

绿色食品:指的是绿色蔬菜,比如韭菜、芹菜、番薯等。

白色食品:如牛奶以及一些高蛋白类的食物等。

黑色食品:比方说黑米、黑芝麻和黑豆。

总之,我们的饮食标准应该是“两高一低”, 高蛋白、高纤维素、低脂肪。

如果出现便秘的情况,您别急,可以通过以下四种方式来进行调节:

一、多喝水,因为水分可以清理肠道。 二、多吃粗纤维的食物、水果和粗粮。

三、不要忽视便意,不要因为忙于工作或者其它事情而延迟去厕所排便,这样是很不好的。

四、可以适当的做一些缩肛运动。

便秘本身除了病理性的,例如有了肠梗阻,不管它是炎症的、黏连的还是肿瘤性的堵住拉不出来。在早期的时候是可调的,通过改变生活习惯和起居、饮食习惯以外,适当的用一些药物,病人在早期的时候都是可调的。

例如有个病人有肛裂,因怕疼,他不敢排便,使劲憋着,大便在大肠里面呆的时候越长,大便就越干结,排出就越困难,形成恶性循环。还有就是肛裂后会长得越来越小,排便越来越困难,这个恶性循环不断就开始了。在早期排便习惯不好或者是有便秘情况的时候一定要看病,它是可调的。

大肠癌――早检查早治疗

在国外人们非常注意结直肠外科的检查,超过40岁的人一年要查一次肠镜,排除一些肠道的疾病甚至把早期的一些肿瘤前期的病变要去除掉。大肠癌近年在国际上非常受重视,欧美地区大肠癌近年是减少的,而全世界其它地区的大肠癌是在逐渐增高的,大肠癌在整个肿瘤里面已经占到全球的第三位,甚至有的国家和地区发病率仍在上升,例如我国的上海,全国其他的地区每年以2%的速度在增长,而上海却以每年4%的速度在增长,大肠癌的死亡率已经占到整个肿瘤里面的第二位,所以说大家一定要重视自己的肠道,经常便血的朋友最好每年去医院做一个肠镜的检查,严防大肠癌的发生。

大肠长1.5m,而直肠只有9~13cm,而直肠的肿瘤在大肠癌里占50%~75%。所以说在就医的时候一定要让医生给你做一个的指检,指检大家都因为很脏或者是不方便或者是不舒服而不想检查,甚至有些医生也不愿意去查,70%~80%的直肠癌病人都可以拿手指头摸得到。所以建议患者不论是痔疮、普通病,还是大肠癌的病人一定要做指检。尽可能的早发现,早治疗。直肠癌的治疗,现在从治疗角度上讲分了很多种办法,例如手术,以前做直肠癌和大肠癌的标准是日本标准,好多医生从日本学回来的日本标准,现在做直肠癌的标准是欧美标准,叫TME(全直肠系膜切除术),现在山西省和全国基本都是用这一标准。TME(叫全直肠系膜切除术)可以提高保肛率,减少复发率。

如果从开始就注意保护自己的肠道,养成好的生活、起居、饮食习惯,多运动,保持心情舒畅,这些习惯改变了以后,都可以减少一些疾病的发生。保护好自己的胃肠道,就是保护了自己的各个方面的功能器官。一定记住要定期复查,有了疾病一定要早期检查,早期发现,尽可能早期接受治疗。

专家建议,每天早上最好喝一杯凉白开,晚上睡觉之前喝一些酸奶。此外,吃饭的时候不要太快