为了光明糖友保护好你的眼睛

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糖尿病可引起糖尿病眼病，比如青光眼、角膜溃疡、视网膜病变等等。其中，视网膜病变是常见糖尿病眼病之一。糖尿病性视网膜病变主要表现为眼睛后面非常细小的血管产生损坏，严重时会导致视力衰竭，甚至失明。糖尿病眼病的出现主要是由于血糖长期控制不稳定，久而久之对血管和神经造成了伤害。糖尿病对眼睛的影响随着病程的延长而越来越越明显，早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，会出现视力减退、视野缩小及对比敏感度降低等等症状，严重时会使患者失明，无法欣赏外面的风景。

据相关数据显示，病程在7―8年的患者发生视网膜病变的几率达50％，病情达15年以上的患者发生视网膜病变的几率达到98％左右。总之，糖尿病的病情越长。发生糖尿病性视网膜病变的几率就越大。如果糖尿病漶者的血糖控制比较好，则发病率就相对较低，可降低50％―70％。

可见，糖尿病患者耍积极控制血糖，以降低糖尿病眼病的发病率。那么，如何预防糖尿病眼病呢?已有糖尿病眼病的患者如何延缓病情进一步发展呢?专家指出，保护好自己的双眼，防止糖尿病眼病的发生发展，要做好以下几个方面。

严格控制血糖、血压和血脂

高血糖、高血压和高血脂等“三高”是危胁人类健康的“天敌”。控制“三高”，有助于病情的控制及防治糖尿病并发症。首先说说高血糖。研究发现，80％以上血糖控制不好的糖尿病患者会有20年后发生糖尿病性视网膜病变。因此，预防视网膜病变，首先要控制血糖。如何控制血糖，其一要控制饮食，限制每日总摄入量；其二是加强锻炼，以提高自身免疫力，增强体质，控制体重，进而增强胰岛素敏感性；其三，病情较重和严重的糖尿病患者，要配合药物治疗；最后患者要学会自我管理，做生活和疾病的主人，多学糖尿病知识，学会自我护理，以及早发现问题，及早治疗，将一切不利因素扼杀在“摇篮”之中。

其次要控制好血脂。我们知道，血液中含有的大量甘油三酯的脂蛋白能够使视网膜血管的颜色变淡，最终接近乳白色。当这些脂蛋白从毛细血管中漏出时就形成了视网膜脂质渗出。视网膜脂质渗出将在视网膜上呈现出黄色的斑点，当脂质渗出侵犯黄斑时，将严重影响患者的视力。另外，如果血脂的浓度的过高，就会激活血小板，令血小板释放凝血因子，进而血小板的聚积明显增高，最终形成血栓。如果血栓发生在患者的眼睛内，则会带来严重的视网膜血管堵塞，使视力下降，严重的出现双目失明。因此，防治糖尿病眼病要密切关注血脂。

最后说说血压。研究表明，高血压会使用糖尿病患者发生视网膜病变的几率升高34％左右。可见，高血压对视力有着不可忽视的影响。有些糖尿病患者在最初血压不平稳的阶段，眼睛可能没有任何异常现象，也无不适感，但若不好好控制血压，血压一直较高，若干年后可能会出现视网膜病变。因此，预防视网膜病变，控制血压也不容忽视。不过需要注意的是，控制血压，不仅可防糖尿病眼病，还可有效预防其他糖尿病并发症的发生。

眼科检查、血糖监测不可少

专家指出，糖尿病患者应定期做全面的眼科检查。一般患者在确诊糖尿病时，应做一次全面的眼科检查。在此后的糖尿病治疗过程中也要定期做眼科检查，检查的时间根据患者的具体病情而定：确诊1型糖尿病并且年龄小于19岁的患者，在最初诊断出糖尿病时，应做一次全面的眼科检查。若眼底正常，此后每5年检查一次眼底，10年后每年做一次眼底检查；确诊时年龄大于20岁的1型糖尿病，确诊时需要进行一次眼科检查，若检查结果正常，在3年后，每年都要做一次眼底检查；对于2型糖尿病患者来说，每年都要进行一次眼科检查。另外，妊娠糖尿病患者每3个月就要进行一次眼底检查。女性糖尿病患者在妊娠前12个月内进行眼底检查，妊娠后应于第1妊娠期内再进行眼底检查，以后定期复查。无论哪种糖尿病患者，当眼部出现异常感觉或不适时，应立刻就医，接受眼底检查，以便及早发现病情，及早接受治疗。

另外，血糖监测不可少。血糖监测可反映血糖控制情况。冬天血糖监测更应勤快一些。这是因为冬天的血糖值比春秋两个季节高。这是因为人们为了驱寒，摄入食物量增多，户外运动也明显减少，这些都会导致血糖升高。所以在冬季，为了能及时发现血糖的波动，血糖监测要勤一点。病情较重的患者，为了防止各种糖尿病并发症的出现，最好每天都进行血糖监测，并配合医生，积极治疗糖尿病。

合理休息，防止用眼过度

糖尿病患者在日常生活中，应注意用眼卫生，尤其是电脑一族和有眼部疾病的患者。患者应避免长时间的阅读和使用电脑，避免长时间看电视，不宜进行剧烈运动和潜水运动，以防视疲劳、视网膜脱落以及眼部并发症。另外，电脑族使用一段时间电脑后，可做眨眼运动，可改善睫状肌的调节作用，还可做眼保健操，按摩眼部周围的穴位，以改善视疲劳状态。

不要为了美戴隐形眼镜

专家指出，糖尿病患者不宜戴隐形眼镜。隐形眼镜是放置在角膜上的异物，眼睛每眨一次，就会使隐形眼镜与眼球表面产生一次摩擦。另外，隐形眼镜覆盖在角膜表面，使角膜难以从空气中直接吸收氧气，长时间佩戴隐形眼镜会使角膜处于持续缺氧状态。而糖尿病患者长期血糖偏高，体内代谢紊乱，自身抵抗力较差，增加了眼角膜感染的几率，进而极易引起结膜炎、角膜炎和角膜溃疡等眼部疾病。

因此，糖尿病患者，特别是有眼部并发症的患者，最好不要戴隐形眼镜，尽量选用框架眼镜。当患者出现视线模糊、视力下降、眼前有块状阴影飘浮、双眼视野缩小等症状时，可能已经引起了糖尿病性视网膜病变，应尽早就医。

最后，当糖尿病患者出现这些情况：一是增殖性视网膜病变的前期表现，包括多个棉絮样白斑，多处视网膜内出血、视网膜内微血管病变及静脉扩张和囊状形成；二是出现增殖性视网膜病变，包括视网膜上新生血管。视网膜前或玻璃体内出血、纤维化及视网膜脱离；三是黄斑水肿等等，也应及早治疗，以防止病情进一步恶化。