脐带绕颈怎么办?

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脐带绕颈，光是听名字就让准妈妈们急得要命。其实，绝大部分脐带绕颈的宝宝都能顺利出生，所以准妈妈们要放宽心哦。

什么是脐带绕颈?

脐带是连接胎儿和胎盘的管状结构，由2条脐动脉和1条脐静脉组成。通过脐带静脉，准妈妈将氧气和营养物质运送给宝宝，宝宝把产生的二氧化碳和代谢废物通过脐带动脉运回给妈妈，由妈妈帮助处理。脐带是胎儿与妈妈之间的通道，如果脐带受压，致使血流受阻，胎儿的生命就受到了威胁，脐带是胎儿的生命线。

长长的脐带有时会缠绕在宝宝身上，这种现象称之为脐带缠绕。脐带绕颈指的是宝宝的颈部被脐带缠住，这是脐带缠绕中最常见的。

脐带绕颈的发生率是20％-25％

绕颈1周的发生率是89％

绕颈2周的发生率是11％

绕颈3周以上的情况比较少见

为什么会发生脐带绕颈?

从怀孕的第5个月开始，准妈妈能明显感觉到宝宝在肚子里的活动，一会伸伸手，一会踢踢腿，不少好动的宝宝还会做出翻身打滚等幅度较大的运动。这时，连接着宝宝肚脐的脐带就有可能会缠绕在宝宝的脖子上，发生脐带绕颈。此外，脐带的平均长度为55cm，超过70cm为脐带过长，过长的脐带也容易将宝宝的脖子绕住。

脐带绕颈怎么检查?

可以通过超声检查、胎心和胎动监测等方法，判断脐带的情况。

在超声波下，可以看到胎儿是否有脐带绕颈、以及缠绕周数和松紧程度。有时脐带并没有缠绕住胎儿，而是刚好挡在了颈部，这样在B超下也会显示出脐带绕颈的影像。所以，当准妈妈发现胎儿脐带绕颈后，应该进行复查，排除假性脐带绕颈。

如果出现不规则的胎心减慢，则可能脐带受压，需要密切观察。

每天早、中、晚各计数1小时内的胎动次数，3次胎动数相加乘以4，就是1 2小时的胎动次数，正常胎儿每小时胎动3-5次。如果突然发生激烈的大量胎动，或胎动过少时，都要去医院检查。

脐带绕颈有危险吗?

脐带的3条血管呈螺旋状排列，外层包裹着柔软的胶状物质和半透明薄膜，因此有很大的伸展性。当发现脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带使之勒紧，宝宝的脖子就不会受到压迫，脐带内血液的流动也不受影响，所以绝大多数宝宝即便出现脐带绕颈，只要胎动和胎心监护正常，都是可以自然分娩的。

有时，脐带绕颈的宝宝会在子宫活动过程中，自己从脐带里绕出来，所以当准妈妈过一段时间再去进行超声检查时，会发现脐带绕颈自然解除了。

当然，宝宝的活动也有可能加重脐带的缠绕。当缠绕周数多或压迫程度大时，脐带会相对性变短、同时在压力下影响宝宝的血液供应，阻碍了氧气和二氧化碳的代谢，宝宝就可能会出现胎心减慢、缺氧甚至死亡的危险。在自然分娩时，过短的脐带也可能会勒得太紧，使宝宝缺氧。在这种情况下，医生就会为准妈妈实施剖宫产手术，将胎儿迅速取出。