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怎防高热惊厥反复发作

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高热惊厥是儿科的一种常见病,约3%-4%的儿童至少发生过一次高热惊厥。小儿惊糜的发生率是成人的1.0-15倍,这是因为婴幼儿的大脑发育不完善,对刺激的局限能力差,即刺激就可使大脑走动神经元异常放电引起惊厥。简单型的高热惊厥年龄在半岁至4岁之问,一般由感冒初的急性发热引起,惊厥大都发生夜体温骤升达到38.5摄氏度以上时,发作表现为意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,双眼凝视、斜视或上翻,持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,发作后意识恢复快,体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。如一次热程中发生2次或更多的抽搐则不考虑是单纯性高惊厥。如果年龄大于6岁,惊厥发作时体温低于38.5摄氏度,非全身而是局部性抽搐,抽搐持续15分钟以上,24小时内有重复发炸,体温正常2周后脑电图奶异常的,被称为复杂型惊照,预后较差,约有1%一2%可转为瘫痈。

小儿发生高热惊撅时,家长应做以下处理:要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激;保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免叹入气管,引起窒息或吸入性肺炎;;凉质严重发生紫绍时,应立即吸氧,以减少缺线性脑损伤2无抗惊跃药时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦;惊取缓解后立即到医院诊治。

初次高热惊照以后,约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有:(1)年龄越小越易复发;(2)亲属有高热;凉照或窃痈病史;(3)第一次发作就有复杂型高热惊质的表现。

孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。防止反复发你的措施有:

(1)尽量避免发热因素。平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变,及时增减衣物,防止感冒。

(2)注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质。

(3)一旦发热要尽快将体温控制在38摄氏度以下。首先要立即服用退烧药,此外需同时服用镇静剂防止抽搐,目前已有将此两种药合在一起的"阿苯合剂",这种药的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可退热,后者可镇静止痉;在服药同时应立即给予物理降温,用25%。50%的酒精(白洒即可)擦浴,经初步处理后再上医院。有些较复杂的高热惊厥患儿,还要遵照医嘱有规律地长期服药,一殷应坚持3年,可避免转发为癫痫。