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五脏六腑,心为“大主”

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心是五脏六腑的中枢,只有心的功能正常了,其他器官才能正常工作。但是心脏的疾病并不仅仅是和心有关,比如心绞痛很有可能就是肺脏功能欠缺引起的。而道家的胎息大法,说白了就是尽量减少人体的消耗,把心跳降到最低……

抽烟也是心绞痛的元凶之一

就西医而言,心绞痛的原因主要与器官本身有关。其实除了心脏方面所引起的之外,肺脏功能欠佳也有可能诱发心绞痛。不过有些人器官本身并无疾病,同样会出现心绞痛的症状。尤其现代人生活紧张、压力大,心绞痛出现的比例相对增加。这又是什么原因呢?

中医对心绞痛的定义相当广泛,除了器官本身的问题外,过度疲劳会促使心脏加速将血液送出,在此情况下就容易出现缺氧导致心绞痛。过度疲劳的结果首先受到伤害的就是心脏、肝脏,尤其是心脏,它每一分每一秒都在帮你做工,做到最后负荷不了了,你就会常常感到胸闷,严重的话就会产生心绞痛现象。

另外,抽烟也是心绞痛的原因之一,它会使微血管收缩,影响到血液的供应和输送。

有一位姓姜的校长,他曾经开过7次心脏,做过5次的气球扩张,最后治疗的结果很不好。我给他开了一些强心的药,像生脉饮、四逆汤这一类的处方,再加上些丹参、川七、远志、菖蒲等。这些药物一方面有强心作用,另一方面有活血化瘀作用,结果他服用之后不久就反映效果很好。

在治疗心绞痛的过程中,也可以用木防己汤加减。一般在临床上出现二尖瓣脱垂的人,肤色(尤其是脸部)常常黑黑的,因为缺氧,所以望诊就是面色黧黑。这个“黧”就是黄与黑凑起来的颜色,缺氧现象就是这样子,黑黑的没有一点光泽。木防己汤中有人参、桂枝。人参本身就是强心的药,桂枝也有强心和扩张血管的作用,所以用木防己汤治疗效果是相当不错的。用木防己汤加减,器官组织会慢慢恢复弹性,就不会脱垂了。如果是西医,一定要开刀,而在中医看来,老祖宗留下的处方非常有效,吃一吃就好了。

前几年,德国开发了一种以银杏叶为主要原料的药物,因为据研究说银杏叶具有强心作用。而我们老祖宗在千百年来用的是银杏的果实,叫做白果。另外,人参等五加科植物都具有强心作用,像远志所含有的皂素、郁金都是很有效的强心药。我个人比较常用的一味药是蒲黄,生蒲黄有活血化阴的功效,制成粉状后,还是一种非常好的止血药。

以食疗来保心

爱生气的人有时会有气郁之症,也就是胸口会感觉闷、痛,一股说不上来的气郁结在胸口压迫着。血郁症患者主要是身体会感觉有如针刺,非常难受。所以我经常提醒人们在繁忙之中要保持心境平和,以从容的态度来面对现代生活。针对气郁之症,可以通过饮用生脉饮或者四逆汤来调节。生脉饮是以人参、麦门冬、五味子一起煮着喝或者是泡着喝,这样能够安神益智。四逆汤包括炙甘草、干姜和附子。这个方子是以附子为主药,附子大辛大热,能够温发阳气、祛散寒邪;而干姜则能够温中散寒;再加上甘草温养阳气,治疗效果就非常好了。同时甘草还能够缓和干姜、附子的燥烈之气。

在食物方面,大蒜、薤白对心脏的问题也有治疗的效果。薤白又叫做“蒿头”,闽南语叫做“路乔”,可以用来配早点。薤白的样子跟蒜头相似,一般也可以做成小菜,具有止痛作用,对心绞痛、冠状动脉与心肌梗塞的问题都有效。如果心脏常有缺氧的现象,咬几颗大蒜有改善作用;而当你吃太多大蒜时,你会感觉到心窝麻麻辣辣的,最后到胃都有这种感觉。不习惯生吃的人用蒜熬粥吃也可以,且不会有大蒜的味道。

让心跳慢下来

心脏组织本身有问题就会心悸。另外,感冒发烧、呼吸比较急促,心脏就要加速跳动把血液送出去,这样也会导致心悸;太过劳累,除了胸闷以外,心跳也会加快,要加速供应血液、供应氧气,以致心悸;吃药也会导致心悸。

我平生见过最快的心跳跳到每分钟204下,患者吃西医开的毛地黄吃了8年之久,因为毛地黄具有抑制心跳的作用,所以8年下来,她的心跳已经渐渐地减缓到了每分钟47下。我建议她不要再吃毛地黄了,虽然患者的血液检查还没有发现毛地黄中毒反应,我认为等到发现中毒,就已经来不及了。

实际上有些人心跳会真的可以慢至每分钟30几跳,像运动员、道家练气功、打坐的人。道家有一个名词叫做胎息大法,意思是回到在妈妈肚子里面的状态,把心跳修炼到每分钟30几跳甚至18跳都可以,正常人的心跳在每分钟72跳左右,他们才30几跳,这样他们消耗的能量少,寿命就长。这也是为什么热带民族的平均寿命比较短的原因。他们天天处于热带环境中,循环代谢非常快,代谢快就容易引起衰老。北极圈内的爱斯基摩人因为天气冷,能量消耗少,平均年龄就比较长。

现代人患心悸的很多,因为疲劳、紧张、焦虑,一紧张心跳就会很快,这都是情绪在主导。情绪导致的不仅仅是心跳加快。比如,有些没有演讲经验的人,在临上台的时候甚至都会紧张到发抖。这样,胃、肠的肌肉就会痉挛,胃肠一痉挛就会呆呆地不蠕动,胃肠一不蠕动,吃的食物就会发酵,发酵以后就会胀气。女性通常比较情绪化,心跳就会比较快。长期心跳快当然很不好,好比橡皮筋用久了就会松掉。松掉以后,就会胸闷、心悸。事实上在这种情况下,做做深呼吸,心跳就会慢下来。

心悸我们可以用炙甘草汤治疗。炙甘草汤中有人参、麦冬,都是强心的药;有阿胶,是补血的药;还会加一点柏子仁,再加上让心跳安定下来的药如龙骨等,龙骨是动物的化石,再加一些远志,慢慢就能改善。

手脚冰冷,谓服当归四逆汤

有些人一到秋冬就手脚冰凉,甚至有人一年四季手脚都是冰冷的。手脚冰冷与心脏血管有很大关系,血液由心脏发出,携带氧气到全身,氧经过燃烧利用产生热,手脚才会温暖。如果心脏功能有障碍,如心脏衰弱无法有效输送血液到身体末梢,或者血液量不够,血红素或者血红球偏低,就会产生手脚冰冷现象。另外,血管堵塞、感冒导致发烧影响大脑中枢神经,使运动神经受到抑制,也会导致手脚冰冷。相对来说,血液不足就要补血,血管阻塞就要需活血化瘀,感冒发烧就要服用解热剂。平常多运动,多泡温水,都可以有所改善。

由于当归具有增加血液、促进血液循环的功能,所以有手脚冰冷症状的人,尤其是女性,可以服用当归四逆汤,效果很好。其实当归四逆汤不仅手脚冰冷可用,冻疮、脱疸症、静脉曲张也适用。因为血虚寒侵导致的经痛,也可以用这个方子治疗。

老人半夜心痛应排查冠心病

刘老师晚上熟睡中突感胸闷、胸痛和气急,被家人急忙送往医院急诊科救治,诊断为冠心病心绞痛。刘老师多少懂点医学

知识,知道心绞痛大多是在清晨或情绪激动、劳累的情况下发作,而他的心绞痛却发生在半夜睡眠中,对此不甚了解,故而在病情缓解后询问主治医师,希望得到解答。

医师告诉刘老师,冠心病心绞痛大致分为劳累性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛三类。其中,自发性心绞痛的发作与情绪、脑力劳动无明显关系,而是与冠状动脉血流贮备量的减少有关。当夜晚来临,人们休息和睡眠时,一方面由于平卧静脉回流增加,心脏工作量和耗氧量增加;另一方面迷走神经兴奋性增高,促使冠状动脉收缩,心脏供血量减少。这样,需求增加而来源减少,就会引起心肌缺血缺氧,从而诱使心绞痛发作。

医师指出,凡是患有高血压、高血脂、肥胖或糖尿病的中老年人,如果突发夜半“心”痛,千万不可掉以轻心,应及时虑及冠心病心绞痛。平日里患者最好备些急救药物,如硝酸甘油、硝苯地平等,一旦感到胸闷、胸痛与气急,立即拿出药片含在舌下,以促进疼痛迅速缓解,而后到医院救治,这样会更加安全一些。

戒烟、戒酒与心律失常预防

吸烟对健康的危害一般是在吸烟若干年以后才表现出来的。而且吸烟可以引起呼吸道疾病,如慢性支气管炎、肺气肿和肺癌等,容易被人理解,而吸烟会引起心血管疾病,则往往不被人重视。

烟草燃烧后,其烟雾中有400多种化学物质,引起心血管病的物质主要是尼古丁和一氧化碳。这些有害物质可经过呼吸道进入人体血流。尼古丁有兴奋交感神经的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,使血压升高。尼古丁作用于动脉内膜使之发生脂肪性病变,增加血小板的聚集和粘附,还使血管内皮细胞屏障功能减低,血小板大量聚集,导致动脉血栓闭塞。尼古丁还使促进动脉粥样硬化发生的低密度脂蛋白增加,使防止动脉发生粥样硬化的高密度脂蛋白减少。

一氧化碳进入血流,因其与血红蛋白的结合力比氧大250倍,而使碳氧血红蛋白增加,使血红蛋白运输氧的能力减低,使组织器官缺氧。吸入一氧化碳可使血脂增多,血管通透性增加,血管壁上脂质沉着增多,故一氧化碳亦是引起动脉粥样硬化的重要因素。

酒精能够刺激脂肪酸从脂肪组织释放,使肝脏合成前B脂蛋白增加。前B脂蛋白和乳糜微粒在血中消除得慢,加重高脂血症,即使每日饮少量烈性酒,也可以促进肝脏胆固醇的合成,引起血中胆固醇及中性脂肪含量增高,从而引起动脉粥样硬化。

由此可见,吸烟、饮酒对心血管系统危害极大,可进而影响窦房结及其传导系统,引发心律失常。故戒烟、戒酒是预防心律失常的重要一环。

中医对心悸的主要治疗原则

中医对心悸的治疗原则是根据病变的主要部位在心,证候表现为虚实挟杂,以虚为主的特点,制定以补虚为主,祛邪为辅的基本治疗原则。然而中医的整体观念认为,心悸虽然病位在心,然而,五脏六腑的功能失调均能相互影响,相互波及。因而,还要视脏腑亏虚的程度不同,或是补益气血之不足,或是调理阴阳之盛衰,以求阴平阳秘,使脏腑功能恢复正常,气血运行调畅。这是补虚的主要方面。本病邪实方面,主要是以虚致实。如脾虚运化失调生痰,气虚血循不畅致瘀,以痰饮内停及瘀血阻络为常见病因。因此,健脾化痰涤饮,益气活血祛瘀也是心悸的常用治疗原则。其次,心悸又可引起不寐和眩晕等心神不安症状,皆因心主神明,心主血,心气通于脑之故。故治疗心悸时常在补虚及祛邪的基础上加用养心安神,或镇心安神,补益心血的方药。

因此,临床治疗心律失常引起的心悸时,以益气养血,滋阴温阳,健脾化痰涤饮,活血祛瘀及养心安神、镇心安神为原则。