评说薛蛮子“抗癌微博”
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近日，著名天使基金投资人薛蛮子在新浪微博上直播了自己抗击直肠癌的经历，引起了众网友的广泛关注。为了唤醒公众对癌症的重视，我们特别邀请他的经治医生解析薛蛮子“微博抗癌”带给大家的启示。
早发现
薛蛮子微博“我没有做全面体检，结果自食苦果：患上直肠癌！如果你今年四十岁，做了直肠检查了吗？”
微博点评：癌症是常见疾病，直肠癌的发病近年不断攀升。早期直肠癌绝大多数可以治愈，进展期直肠癌的疗效则令人失望。因此，早期发现是治愈直肠癌的关键，而定期体检不仅仅对直肠癌，对于其他常见肿瘤，如结肠癌的早期发现都很有意义。但是，在现实生活中，有不少癌症病人在常规体检时并未能检出。这是因为目前的常规体检并非针对肿瘤。例如，很少有单位常规将肠镜作为体检项目，而其他的检查方法很难发现早期直肠癌。所以，体检的质量和癌症的针对性很重要。目前[b2]，只有肠镜检查才能早期发现直肠癌和结肠癌。
在临床上，直肠癌最常见的表现是便血和大便习惯改变。直肠癌导致的便血和痔疮便血非常相象，所以，即使是痔疮患者也不应掉以轻心。直肠癌另一个常见的症状是大便习惯的改变，比如原来一天一次大便，不明原因地次数增加或减少，这个时候要警惕直肠癌的风险。
有以下情况者，应该行肠镜检查：
1． 年龄超过40岁
2． 有炎性肠病病史，如溃疡性结肠炎、克隆氏病
3． 有结直肠息肉病史
4． 有大肠癌家族史
5． 排便习惯改变，腹泻与便秘交替发生
6． 粪便有黏液、形状改变
7． 粪便颜色改变、血便或粘液血便、
8． 频频排便，排便时常有疼痛或异常感
9． 长时间下腹部不舒服，如腹痛、肠鸣或腹部隐隐作痛
10． 原因不明的贫血
早预防
薛蛮子微博“拿我当反面教员教育大家：多运动。不抽烟，少饮酒，吃蔬菜水果粗粮，常体查，早预防！与其治癌不如防癌。”
微博点评；目前，大肠癌的发病原因并不明确，因此，很难针对性预防。在已知的危险因素中，息肉是大肠癌最主要的危险因素。一般认为，大肠癌多数由息肉恶变而来。如果能在恶变前将息肉切除，则可去除癌症的发病基础。因此，在所有的预防措施中，及时发现和切除息肉最为重要。当然，健康的生活方式也很重要，其意义不仅仅在于预防癌症。这些措施包括：
1． 减少动物性脂肪的摄入：大肠癌的发生与动物脂肪关系密切。研究表明，摄入高脂肪的女性较摄入低脂肪的女性，大肠癌患病风险增加。减少食物中脂肪的含量，有助于预防大肠癌的发生。
2． 多食水果、蔬菜和膳食纤维：纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而减少大肠癌的发生。因此，在平时的饮食中，大家应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素，合理饮食，预防大肠癌发生。膳食中的大蒜、洋葱、韭菜、葱，被认为可降低癌症的风险。
3． 避免肥胖，多运动：肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌危险因素，而体力活动过少也是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响肠道蠕动，有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的目的。
4． 戒烟：吸烟被认为可增加大肠癌的发病风险。当然，吸烟的危害不仅仅在于增加大肠癌的风险，还与慢性肺病和肺癌有较大的关系，对健康的损害非常严重。
早治疗
薛蛮子微博：五分钟前季加孚大夫来到我的病床前。俯下身体用他的脸蛋贴住了我的脸颊。他轻轻地平稳地说道：你的初步化验报告已经出来，取出31枚淋巴结，全是良性。你是二期，没有必要放化疗了。”
微博点评：临床证实，分期不同，直肠癌的治疗方法和预后完全不同。在临床上，分期标准是依据直肠癌在局部的浸润深度、淋巴结是否转移、远处是否有转移来划分的。早期直肠癌的治疗效果很好，大部分患者通过手术就可以治愈，不需要进行放疗或化疗，治愈率在90%以上。而中晚期直肠癌治疗复杂，需要放疗、化疗等多种治疗方法，治疗过程长，而且常常伴有副作用，实际效果常常不令人不满意。
“特别提醒，年过40岁的中老年人，要关注自身的健康，防范大肠癌偷袭。”