波姆光治疗宫颈糜烂160例临床总结

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【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0318-02

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最多见的局部特征.是已婚妇女常见病和多发病，妇科普查中其发病率居首位。对工作、生活造成很大影响。如不及时或正确治疗，不仅轻度宫颈糜烂很容易发展成中、重度宫颈糜烂，提高治疗难度和费用，甚至可演变成宫颈癌而危及生命。因此，积极防治宫颈糜烂对提高妇女健康水平有重要意义。

目前治疗宫颈糜烂的方法很多，我站近几年用波姆光治疗宫颈糜烂160例，取得了很好疗效，现总结如下。

- 资料与方法

1.1资料：来源于2008年1月至2011年1月我站开展妇科病普查普治工作，对我镇3年来在家已婚育龄妇女、非妊娠期及门诊宫颈糜烂就诊，自愿接受治疗者，年龄23～49岁，近期未作其它方法治疗。全部病例均常规在我站行阴道分泌物涂片检查排除滴虫、念珠菌感染，在县级以上医院行宫颈刮片排除癌变。经波姆光治疗并跟踪复查。

1.2诊断标准：按高等医学院校妇产科教材宫颈糜烂糜烂程度分为轻（49例）、中（82例）、重（29例）三度。按糜烂类型分为单纯型（96例）、颗粒型（55例）、型（7例）三型。

1.3波姆光机型号：NS-FⅡ型多功能光谱治疗仪，出自深圳新恒星医疗器械有限公司，有合格证。

1.4治疗方法：经检查无治疗禁忌症的妇女，手术选择在有经干净3～7天进行，于门诊治疗。患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道、宫颈，将宫颈表面分泌物擦拭干净，充分暴露糜烂面，然后将机头靠近糜烂面照射，但不要相互接触，相距1左右，时间15～20秒，功率大小亦可根据病变程度作出相应的调整。Ⅰ度8～12功率，Ⅱ度12～16功率，Ⅲ度16～20功率，照射的面积要略大于糜烂面。照射后局部变得稍凹陷，呈灰白色或微黄白色为宜。术后涂抹龙胆紫，保护创面

术后注意事项：禁2～3月，阴道流水或少许血样分泌物7～15天属正常治疗反应。常保持外阴清洁。宜淋浴，禁坐浴。术后2月门诊复查。

禁忌症：凡各种全身疾病、严重肝、肾、心疾病，出血性疾病、急性生殖系统感染，各种原因的子宫出血及发热患者均不宜作此治疗。合并重度慢性盆腔炎、重度慢性阴道炎，应先给予有效的抗炎治疗后，再考虑此种治疗。

2 结果

2.1宫颈糜烂程度与疗效关系见表1

2.3 并发症：术中部分患者感下腹轻微坠胀，停止照射，坠胀消失。术后患者阴道流水10～14天，最长20天。20例有少量阴道流血，无一例超过月经量。均未作治疗，流血自止。

3 讨论

使用波姆光机治疗宫颈糜烂，将宫颈部位的糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落，为新生的复层鳞状上皮覆盖。治疗后需定期复查。

波姆光机治疗仪治疗宫颈糜烂，具有疗效高，疗程短，痛苦小，操作简单、安全，无副作用等优点，是目前较有效的治疗方法。

预防：已婚妇女应讲究性生活卫生，适当控制性生活，杜绝婚外和早婚早育，避免经期，及时有效地采取避孕措施，降低人工流产、引产的发生率，以减少人为创伤和细菌感染的机会。凡月经周期过短，月经期持续较长者，应积极治疗。都会降低宫颈糜烂的发生率。