高龄初产妇产前的心理护理效果分析
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摘要：目的 研究高龄初产妇应选择何种高龄初产妇进行心理护理。方法 使用一定的沟通技巧，以充分的耐心和亲切的语言，不断为孕妇提供关爱和安全感。入院时医护人员要保持高度热情和关爱态度，提高病房巡视力度，及时了解孕妇需要并对其合理要求提供满足。结果 经过各项护理，我站高龄初产妇情绪稳定，积极配合各项工作，无1例产妇出现危险，保障了母亲和胎儿的健康。结论 医护人员在进行护理时，要将高龄初产妇的心理护理放在首位，根据其心理进行有针对性的护理，能够很大程度上缓解其不安、紧张、焦虑的负面心理，保持平常心态，更轻松的进入分娩期。
关键词：心理护理；高龄（初）产妇；母婴安全
高龄初产是一种危险性比较高的妊娠行为。高龄初产妇是指产妇年龄大于35岁产妇，这些产妇进行妊娠时机体要承担的风险远远大于正常年龄范围内的孕妇，由此可能会带来心理紧张、焦虑、消极等多种问题。伴随着医学模式的越来越完善，目前对高龄（初）产妇的关注不仅局限于其生理问题，心理问题的重视也愈来愈高，确保其生理和心理的健康。针对此现象，就2010年7月～2012年3月前来我站住院生产的150例高龄产妇进行科学的心理护理，效果令人满意。先报到如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2008年7月～2011年3月，前来我站住院生产高龄初产妇150例，这些孕妇年龄均大于35岁，最大者45岁。孕妇文化程度以大专及以上为主，共78例，初中以上49例，初中及以下23例。入院情况：进行系统产检共88例，不完全产检41例，未进行产检21例；存在10例出现妊娠合并高血压，15例妊娠合并糖尿病，3例妊娠合并肾病，胎盘前置4例，胎盘早剥1例，羊水过多5例，早产先兆3例，还有4例接受过腹部手术。
通过医护人员与产妇不断的沟通、交流，发现其心理问题成因和需求，具体见表1，表2。
1.2护理方法
1.2.1产前心理护理 高龄初产妇由于来自自身和外界的压力，产前都会存在不同程度的焦虑、不安、紧张情绪，致使生理上也要承担压力，对生产过程带来一定的风险性。为了确保母亲和胎儿的健康，对高龄初产妇实施科学的心理沟通护理是非常重要的[1]。使用一定的沟通技巧，以充分的耐心和亲切的语言，不断为孕妇提供关爱和安全感，利用医院宣传图册或其他多媒体资料使孕妇了解分娩过程以及应该如何配合、剖腹产需要准备和注意的事项。为孕妇解答她们不明白的问题，确保其心理需求能够被满足，并针对其实际情况讲解不同分娩方式的优差、不同麻醉效果以及顺产和剖腹产的重要特征和安全度。孕妇对生产环节有了大致了解，能够很大程度上降低其心理压力，消除其产前负面心理，能够以正确心态配合医护人员的工作。
1.2.2产前一般护理
1.2.2.1入院接待 孕妇入院时医护人员要保持高度热情和关爱态度，将其负责区的护理人员介绍病房情况、病区环境、病房；医疗设备使用等基本情况为孕妇及其家人做好解说，避免由于进入陌生环境而产生的紧张，确保其被尊重的需要能够满足。帮助孕妇进行卫生更衣，带领其进行相关的身体检查，一切以孕妇及家人意愿为中心。为其安排合适病室，保证环境干净不吵闹，医疗设备良好，使孕妇无后顾之忧[2]。做好孕妇及其家人的安抚工作，对孕妇或家属提出的问题要耐心解答。并且还要做好家属工作，为孕妇提供支持和鼓励。
1.2.2.2住院护理 提高病房巡视力度，及时了解孕妇需要并满足其合理要求。按照孕妇情况了解病情、产程，宣教如何计量胎动和各种观察胎儿是否正常的方法。介绍产后高龄初产妇顺产或通过剖腹产成功生产的案例，为她们提供渠道认识，沟通，提高高龄初产妇顺产信心。通过耐心的讲解让她们了解到分娩过程中可能出现的情况，并针对这些情况指导其使用正确方法。提供相关资料或多媒体资料供其了解，教会孕妇自行调整宫缩痛感。还应当安排高龄初产妇了解或观看新生儿沐浴或喂奶，减少其负面情绪，提高信心。如需要剖腹产，要按照孕妇实际情况确定手术时间，手术前进行详细的解释，并做好安抚工作。详细解释手术的必要和重要，还有进行手术前后要注意的事项，为孕妇介绍手术医护人员，并帮助完成术前准备工作，进行操作要轻柔。
2结果
经过各项护理，我站高龄初产妇情绪稳定，积极配合各项工作，无1例产妇出现危险，保障了母亲和胎儿的健康。
3讨论
近年来高龄初产妇人数逐渐增多，但由于受到年龄、生理等多方面的影响，其在怀孕及生产前后更容易出现问题，使其心理承压增大，为医护人员母婴预后带来了困难。医护人员在进行护理时，要将高龄初产妇的心理护理放在首位，根据其心理变化进行有针对性的护理，及时进行健康宣教，并为其提供心理咨询，能够很大程度上缓解其不安、紧张、焦虑的负面心理，并且还要提高对并发症的控制，对产后恢复有很大益处，保证母亲和胎儿的安全健康。
参考文献：
[1]郑晓玉.对高龄初产妇实施护理干预的观察[J].中国医药指南：学术版，2009（1）：112-113.
[2]黄伟荣.调兵山地区高龄初产妇住院期间各种健康教育护理需求指标分析[J].中国民康医学，2012（6）：762.编辑/申磊