西安市中学生饮酒知识态度行为
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【摘要】 目的 了解西安市中学生饮酒相关知识、态度及行为，为制定干预措施提供依据。方法 采用多级抽样方法抽取西安市4所中学初一至高三学生共1 152名作为研究对象，应用饮酒知识、态度和行为调查问卷对研究对象进行调查。结果 中学生饮酒知识得分为(8.81±2.03)分，对饮酒的态度得分为(21.53±4.14)分；曾尝试饮酒率为61.1%，现饮酒率为15.8%。饮酒知识、对饮酒的态度和现饮酒行为3者之间存在相关性（P值均＜0.01）。结论 西安市中学生对饮酒的成瘾性及危害认识不足，对饮酒的态度趋于正向，尝试饮酒率较高，尝试饮酒的年龄较小。应及早采取预防控制措施。
【关键词】 饮酒；健康知识，态度，实践；统计学；学生
【中图分类号】 G 479 R 163 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)11-0987-02
饮酒是青少年健康危险行为之一［1］。据有关资料［2］表明，全国因打架斗殴被拘役教养或判刑的青少年中，63%的人与酗酒有直接关系。国内外研究证明，青少年时期是尝试吸烟、饮酒等危险行为的时期，而吸烟、饮酒增加了使用的可能性［3］。为了解西安市中学生饮酒的现状，研究者于2005年12月至2006年1月对西安市青少年饮酒的知识、态度、行为进行调查，以期为制定有效的饮酒干预措施提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 采用多级抽样的方法，先从西安市6个主城区随机抽取2个主城区，再从2个主城区中随机各抽取2个中学，其中重点中学和普通中学各2所，每个中学从初一至高三每个年级抽取1个班共24个班级。被抽到的班级中所有学生作为研究对象。共发放调查问卷1 224份，回收有效问卷1 152份，回收有效率为94.1%。被调查对象中初中生605名(52.5%)，高中生547名(47.5%)；男生568名(49.3%)，女生584名(50.7%)；汉族学生1 114名(96.7%)，少数民族学生38名(3.3%)。被调查的学生年龄为11.0～20.0岁，平均(14.9±1.8)岁。
1.2 方法
1.2.1 调查问卷 采用的饮酒知识、态度、行为问卷中知识、态度部分是在查阅大量文献［6］的基础上设计而成；行为部分参考了美国疾病控制中心青少年危险行为问卷（YRBS）［7］，根据我国国情、文化背景设计而成。该问卷共有16个条目。其中知识部分6个条目，有3个选择答案“对”、“错”、“不知道”，正向条目分别计分为2，0，1；负向条目分别计分为0，2，1；态度部分6个条目，以5级评分法计算，从5到1，分别表示“非常同意”、“同意”、“不知道”、“不同意”、“非常不同意”，负向条目计分方法相反；行为部分4个条目。按照Davis的统计方法，得到该问卷的内容效度为0.87。正式调查前随机抽取25名研究对象测试了问卷的信度，其信度系数（Cronbach's α）为0.85。
1.2.2 界定标准 曾经喝过酒，包括只喝一两口为尝试饮酒；在过去30 d中，超过1 d饮酒为现在饮酒。
1.2.3 方法 为提高问卷回答的真实性，由经过培训的调查员，在学校教师不在场的情况下，组织学生以班级为单位进行无记名问卷调查，由学生自己独立填写完成调查表，并当场统一收回。初中学生答题时间约为15 min，高中学生答题时间约为10 min。
1.3 统计分析 将收集的数据输入SPSS 11.5软件包进行统计分析与处理。
2 结果
2.1 饮酒相关的知识、态度 中学生饮酒知识总分均数为(8.81±2.03)分，对饮酒的态度总分均数为(21.53±4.14)分。见表1。
2.2 饮酒行为 报告尝试饮酒者704名（61.1%），其中男生406名，女生298名；初中生323名，高中生381名。男生、女生、初中生、高中生尝试饮酒率分别为71.5%，50.1%，53.4%，69.7%，男生与女生、初中生与高中生尝试饮酒率差异均有统计学意义（P值均＜0.01）。现在饮酒者有182名(15.8%)，其中男生127名，女生55名；初中生68名，高中生114名。男生、女生、初中生、高中生现在饮酒率分别为22.4%，9.4%，11.2%，20.8%，男生与女生、初中生与高中生现在饮酒率差异均有统计学意义（P值均＜0.01）。现在饮酒的182人中有125人（68.7%）每月饮酒1～2次，有23人（12.6%）每周饮酒1次，有30人（16.5%）每周饮酒>1次，有4人(2.2%)每天都饮酒。学生第1次尝试饮酒的年龄最小为1岁，最大为18岁，平均为10.3岁，以10岁最多。
2.3 饮酒相关知识、态度、行为的关系 因为全部调查对象饮酒知识、态度的分数呈正态分布，所以对全部调查对象的饮酒知识与态度分数作Pearson相关分析，相关系数r=0.325(P＜0.01)；因为饮酒的行为呈非正态分布，所以对饮酒知识与现饮酒行为、对饮酒的态度与现饮酒行为作Spearman秩相关分析，相关系数r值分别为-0.106和-0.233，差异均有统计学意义(P值均＜0.01)，显示知识、态度、行为3者之间存在相关性。
3 讨论
调查结果表明，只有42.6%的学生知道饮酒能上瘾，且一旦上瘾很难戒掉，更少的学生（34.5%）知道酗酒易导致精神病。这说明学生对酒精的成瘾性及危害知识的了解还很肤浅。54.3%的学生对“儿童和青少年喝一点酒没有关系”持否定态度，只有24.7%的学生认为“酒成瘾的危害比成瘾的危害还大”，35.2%的学生认为“酗酒也是一种吸毒行为”， 这说明学生还没有认识到酒精危害的严重性。但是根据美国的流行病学研究，人们使用“合法”，特别是香烟、酒精造成的死亡、疾病、暴力犯罪、经济损失和其他社会问题较其他违禁更为严重［8］。因此，应对学生强调酗酒成瘾的危害性及其与吸毒的关系。
调查对象尝试饮酒率为61.1%，现在饮酒率为15.8%，其中男生为22.4%，女生为9.4%，低于杭州市［9］，高于上海市［4］。我国酒文化源远流长，千百年来，酒与国人的日常生活及特殊节日密不可分，酒在款待宾朋、欢宴庆典、宗教仪式和传统活动中随处可见，很早就形成了以酒助兴表示友好和亲热的传统，这可能是导致学生饮酒率较高的原因之一。男生饮酒率显著高于女生。男、女青少年在饮酒模式上的差异已为大量研究证实［4，9-10］。这种差异可能是由于我国传统文化对于女性饮酒行为的不赞成态度远高于男性，社会价值观以及相应的社会、家庭等方面的压力导致女生对于饮酒行为可能带来的消极后果预期明显高于男生［11］。调查对象开始尝试饮酒的平均年龄为10.3岁，与安徽省［12］相近，低于北京市［10］。随着年龄增加，饮酒发生率也随之增加。吸烟、饮酒与吸毒的发生在青少年人群中的分布有一定的聚集性［13］。这意味着，一旦社会上出现违禁，首先受到影响的是那些有饮酒等不良习惯的青少年。西安市青少年饮酒率较高，开始饮酒的年龄较小，如果不采取有效的控制措施，将来的使用率将会继续上升。有调查表明，西安地区非法成瘾物质使用率有明显上升的趋势［14］。
饮酒的知识、对饮酒的态度和现饮酒行为3者之间存在相关性。该结果验证了知识、态度、行为3者间只存在因果关系，没有必然性，要使青少年从接受知识转化到改变行为是一个非常复杂的过程。
4 参考文献
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(收稿日期：2008-02-07；修回日期：2008-04-08)