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关键词 慢性盆腔炎 康妇消炎栓 对照观察
笔者采用康妇消炎栓为主治疗慢性盆腔炎156例,取得满意疗效。现报告如下。
1 一般资料
206例均为2004年5月~2007年4月在我院妇科门诊就诊且诊断为慢性盆腔炎患者,诊断标准根据《妇产科学》第6版关于慢性盆腔炎的有关内容制定[1] 。随机分成两组,治疗组156例,年龄20~50岁;病程6个月~15年;下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛156例,白带异常125例,月经不调及痛经67例,子宫活动受限、压痛98例,一侧或双侧附件增厚、压痛80例;B超检查:盆腔积液84例,附件包块19例。对照组50例,年龄20~50岁;病程6个月~15年;下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛50例,白带异常39例,月经不调及痛经22例,子宫活动受限、压痛32例,一侧或双侧附件增厚、压痛26例;B超检查:盆腔积液27例,附件包块6例。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法
2.1 对照组:
给予5%甲硝唑注射液100ml于20分钟内缓慢注入,保留灌肠;同时进行微波治疗:将BEST-3型电脑控制多功能微波治疗仪的圆柱形外辐射器置于下腹部耻骨联合上方疼痛处或包块处,距皮肤1~2cm ,输出频率2450 MHz,工作电流20~30 mA,每次20分钟,每日1次;双侧附件增厚压痛者,则每侧治疗20分钟,每日1次。
2.2 治疗组:
在对照组治疗的基础上,加用康妇消炎栓治疗,即每晚临睡前,在洗净后将康妇消炎栓1粒塞入8~10cm深处,每天1次。
两组均以14天为1个疗程,共观察2个疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效标准:
参考《中药新药临床研究指导原则》(2002版)制定[2]。治愈:患者自觉症状完全消失,妇科检查无明显阳性体征,实验室检查血象正常,B超无异常发现;显效:患者自觉症状基本消失,妇科检查阳性体征大部分消失转阴,实验室检查血象正常,B超提示包块缩小或积液减少2/3以上;有效:患者自觉症状明显减轻,妇科检查阳性体征好转,实验室检查血象正常,B超提示包块缩小或积液减少1/3以上;无效:患者自觉症状稍有缓解或无变化,阳性体征亦无明显减少。
3.2 治疗结果:
治疗组156例中,治愈138例,显效10例,有效8例,无效0例,总有效率为100%;对照组50例中,治愈24例,显效8例,有效10例,无效8例,总有效率为84%。两组总有效率比较,有显著性差异(P
3.3 随访:
经随访半年至1年,治疗组治愈病人中仅复发1例,复发率为0.6%;对照组为4例,复发率为8.0%。两组比较有显著性差异(P
4 体会
慢性盆腔炎为急性盆腔炎未能及时彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致。由于长期炎症刺激,导致盆腔组织器官周围粘连,抗炎药物不易进入,病情顽固,恢复缓慢。抗生素及微波治疗,虽有一定的疗效,但效果不够理想。
中医学认为本病属“带下”、“月经不调”、“症瘕”、“妇人腹痛”等范畴,多系外感湿热毒邪,壅塞于下焦,与气血相搏,气滞血瘀所致。康妇消炎栓由苦参、紫花地丁、紫草、穿心莲、蒲公英、芦荟等组成,具有清热解毒、杀虫利湿、软坚散结、化瘀止痛的功效。采用直肠给药,使药物通过局部血液循环及渗透作用,进入盆腔组织器官,充分发挥药效。本观察表明,采用以妇康消炎栓为主治疗慢性盆腔炎可以明显改善症状,提高治愈率,降低复发率,疗效较为满意。
5 参考文献
[1]乐杰. 妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:381.
[2].中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:252.
收稿日期 2008-12-15