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编者按:
现代人生活条件好了,人们越来越关心“吃”了,但是你是否发现“吃”出来的毛病却越来越多了?
以现代的眼光反观我们传统的饮食习惯,再以传统的饮食习惯反观现代人的健康问题。现代人,包括孕妇、婴幼儿、青少年、中年、老年各个年龄段该如何吃得营养呢?人们在“吃”这方面存在哪些问题,该怎么解决呢?
我们荣幸地请到了我国目前营养界泰斗,从事临床营养工作近70年的著名临床营养学家李瑞芬教授,在本刊独家开辟“李瑞芬讲坛”,介绍营养缺乏症、营养过剩导致的“现代社会文明病”、饮食宜忌、饮食与美容、饮食与疾病、食疗食补等现代营养学热门话题。从本期开始每月一讲。
欢迎广大读者积极参与,我们将根据读者的需求选出有价值的选题请李瑞芬老师详细讲解,或针对你个人的健康问题专门指导。希望通过这个栏目能给读者的健康带来更大的帮助。
想要有一个智慧、健康的孩子,必须从保护受精卵开始采取各种措施孕育好新生命,维护母子健康。母亲从饮食中获得的营养素通过胎盘与脐带输送给胎儿,不仅要维持自身的营养需要,尚需满足胎儿发育的营养需求。
对于胎儿的食物只有一个来源,那就是来自母亲,妊娠期间,饮食越多样化,越平衡就越好。你无需为此制订特有的饮食计划,也不意味着你需要吃两份,你可根据胎儿发育的时期选择各种新鲜的、未经加工过的营养丰富的食物,以保证得到你需要的所有营养成分。一旦妊娠了,或者在你准备要怀孕时,就应该考虑一下,平常吃了多少有益于健康的食物,以及你食入或饮进的东西是否有可能会对胎儿造成损害?多吃些新鲜蔬菜和水果,少吃些含糖的、含盐的及加工过的食物。下面是根据胎儿的三个生长发育时期制定的不同的饮食安排。
孕早期:
胎儿1~3个月生长较慢,平均每日约长1克,胚胎初具人形。这个时期不宜过量饮食,应保持不饱不饿的状态。早餐可食牛奶250克,鸡蛋1个,苹果1个。中餐与晚餐应选择动植物食品搭配饮食,如:主食可以根据喜欢选择吃大米、小米、玉米、红小豆、黑豆。植物副食可选择核桃、芝麻、黑芝麻、红枣、黑木耳、金针菜、海带、紫菜、花生、芹菜、菠菜、柿子椒、藕、胡萝卜、萝卜叶、西红柿。动物副食可选择鹌鹑蛋、牛肉、羊肉、鸡肉、鸽子肉、田螺肉。水果可以选择草莓、金橘、苹果、香蕉、猕猴桃、柠檬。
孕中期:
胎儿4~6月生长较快,而且正在长骨骼和毛发。这一阶段孕妇的饮食不仅数量要多,质量也要高,特别是要增加优质蛋白质食物和高钙、高铁食物。因为胎儿正在长骨骼,膳食应保持营养平衡。如多喝些加醋炖的排骨汤;最好保证每天有250~300毫升奶、1~2个鸡蛋、100克肉类、100克豆制品、500克新鲜带色蔬菜。还应吃些小米、玉米等粗杂粮,黑芝麻。海带、紫菜、海鱼等海产品,花生、核桃、瓜子等硬果类。此类食物不但富含维生素E和钙,还含有二十二碳六稀酸(DHA)等不饱和脂肪酸。有人认为交替杂食,花样多些,能使胎儿大脑沟回增多、纹沟加深,有利于智力发育。
孕末期:
胎儿7~9月骨骼接近长成,神经系统已相当发达,体内大量蓄积蛋白质、钙、铁及其它营养素。孕妇往往出现血钙降低,小腿抽筋,腰、腿和全身骨骼疼痛、牙齿松动。除了膳食中多注意采用高钙食物外,还要在医师指导下,适量服一些钙片和维生素D制剂。妊娠贫血也多在这期间出现,因此,每周应保证食用1~2次肝类,以补充膳食中的铁。热能的供给可因人而异,孕妇体重每周增加最好不超过0.9公斤。如果孕妇本来就肥胖,胎儿发育较快,为防止胎儿长得过大而给分娩造成困难,应适当限制孕末期的饮食,少吃主食,不吃甜食,多吃蔬菜水果。如孕妇体重增长未达到正常水平,则应按营养供给标准的要求继续加强营养,吃得更好些,更多些。此外,还应适当吃些粗杂粮和蔬菜以防止便秘。为保证胎儿健康发育,整个妊娠期不宜吸烟、喝酒及饮用兴奋性饮料,忌辛辣刺激性食物。不宜依赖营养补品及药物,要靠膳食获取营养素。每天饮水不少于1500毫升,食盐不超过5克。水肿严重时要忌盐,减少饮水量。
如何处理好妊娠反应?
妊娠一个月时,受精卵不断地分裂,产生许多细胞形成组织,称为胚胎。由于“胎气上逆”,影响胃纳,孕妇机体需经历一系列的调整过程,常发生妊娠反应,出现恶心、腻油、喜食酸味食品等现象。为了顺利度过这一反应阶段,不致因反应而减少营养素的摄入,以致影响健康。必须采取以下措施处理妊娠反应:
1.反应较重时可在起床前吃些烤馒头片、饼干等,过半小时后再吃些液体食物;
2.调整餐次,少量多餐,在三次主餐外加辅餐两次;
3.吃饭时少喝汤,食物要清淡,两餐之间可以喝些淡茶水;
4.晚餐后一般呕吐减轻,可吃得丰盛些,适应生理需要;
5.如呕吐严重就不要吃东西,特别是液体的食物尽量不吃以减少反应。
蛋白质
蛋白质是人生命的基础。人体除尿和胆汁不含蛋白质外,其他器官和组织,都含一定比例的蛋白质,总重量约占成年人体重的16.3%。人体组织的发育、更新、修复都需要蛋白质。比如染色体的构成,脑及神经系统发育和代谢时的自我更新,小肠黏膜每1~2天更新一次,红细胞120天更新一次等,都由蛋白质完成。另一部分蛋白质组成免疫球蛋白、血清蛋白、激素、酶等,增强人体免疫力。蛋白质由20多种氨基酸组成,按其功能分为必需氨基酸与非必需氨基酸两类。非必需氨基酸,如丙氨酸、赖氨酸等12种可在人体内生成;必需氨基酸,如赖氨酸、色氨酸等8种必需从食物中获取。
蛋白质按营养价值分为三种:一种是完全蛋白质又叫优质蛋白质,吃进人体后能促进生长发育,如肉、蛋、奶及大豆中的蛋白质;第二种是半完全蛋白质,能够维持人的生命,不能促进生长,如麦麸内的蛋白质;第三种是不完全蛋白质,既不能维持生命也不能促进发育,如鲍鱼、海参、鱼翅、肉皮及动物的结缔组织等胶质蛋白,因为它们缺少色氨酸、蛋氨酸,不能说是“高档营养品”。
不同食物内蛋白质数量与比例不同,其营养价值亦不相同,如果能搭配混合食用,可使蛋白质互补,提高其营养价值。如大米缺赖氨酸,豆类中赖氨酸丰富,小米中亮氨酸含量较高,若混合煮粥,取长补短,营养价值可充分发挥。所以,提倡杂食、荤素搭配,品种多比品种少的好,每天不少于25个品种。搭配的食物种属越远越好,异类品中猪、鸡、鱼搭配比同类品种猪、牛、羊肉搭配要好。多种食品同时食用最好,如不能同食,可以分两餐,间隔不超过5小时为宜。
蛋白质是胎儿生长发育的基本原料,孕期对蛋白质的需要量增加,以满足母体、胎盘和胎儿生长的需要。在孕期增加的体重中,蛋白质占将近1公斤,其中一半贮存于胎儿。孕期蛋白质的贮存量随孕周的增长而增加,妊娠第一个月每日贮存0.6克,至妊娠后半期每日贮存6~10克,特别是最后几周,胎儿需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要。蛋白质对脑的发育尤为重要。如果蛋白质的摄取量不足,会对母子双方产生不良影响。不仅阻碍胎儿的发育,而且也会引起母体的代谢异常,容易发生妊娠中毒症,减弱对贫血、病原菌的抵抗力,进而成为产后母乳分泌不良的原因。