氨溴特罗口服液改善儿童支气管炎呼吸道症状临床疗效研究
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【摘要】目的评估氨溴特罗口服液在临床上用于治疗支气管炎患儿的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音等临床疗效及安全性。方法268例6个月至7岁患急性支气管炎、支气管炎伴喘息儿童,随机分为治疗组(氨溴特罗口服液)和对照组(小儿止咳化痰颗粒).观察两组治疗有效率及治疗后1、3、5、10、15d咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音等症状改善情况及不良反应.结果治疗组治疗后呼吸道症状改善的总有效率高于对照组(P
中图分类号:R725.6 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)08-260-02
支气管炎是儿童时期常见病,患儿的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音是支气管炎的多发症状,改善症状,缩短病程成为近年来关注的问题, 氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗的复方制剂,用于小儿支气管炎的治疗,明显提高疗效。
对象和方法
1.1对象2008年1月1日-2009年6月30日来我院儿科就诊的268名支气管炎患儿,年龄6个月至7岁,年龄6月~1岁68例,年龄~3岁98例,~7岁102例,其中男141名,女127名,诊断标准参照实用儿科学[1] 并且均具有咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音。经过宣教在知情同意的前提下按照随机抽样的原则将268例患儿分为实验组134例和对照组134例,两组患儿在年龄、性别、病情、病程等方面差异无显著性(P>0.05),具体资料见表1
3讨论
3.1氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗的复方制剂,盐酸氨溴索是一种化痰、止咳药,而盐酸克仑特罗则是一种支气管驰张剂[2],是天然儿茶酚胺类的合成衍生物,为选择性很强的β2-受体激动剂,对支气管平滑肌β2-受体有较高的选择性激动作用,能有效地解除支气管痉挛,且具有起效快、持续时间长的特点【3】,;两种成分在药代动力学上无相互影响,在药效学上可相互协同【4】。本研究表明使用氨溴特罗口服液可明显缓解咳漱、咳痰及排痰困难、减少哮鸣音等呼吸道临床表现,临床疗效较好。
3.2 盐酸氨溴索是一种较新的黏液溶解剂,可作用于气管分泌细胞,调节浆液和黏液分泌,增加溶胶层厚度,使纤毛活动空间增加,并能加强纤毛摆动的强度和频率,有利于痰液的排出;另外还具有抗氧化、抑制炎性介质释放,松弛气管平滑肌、促进肺表面活性物质的合成作用,疗效明显优于对照组。
3.3 氨溴特罗口服液适用于儿童,口味好,易被儿童接受;本研究发现儿童服用后副作用较少,仅有呕吐腹泻、嗜睡,偶见过敏,症状较轻,易被家长接受,且能保证足疗程使用,效果显著,在儿科具有推广应用价值。
参考文献
[1]胡亚美,江载芳主编.褚福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2002.1171―1172
[2]陈新谦,金有豫,汤光主编.《新编药物学》[M].第15版.北京:人民卫生出版社,2003.394―409
[3]龙火昆主编.临床药物手册[M].北京:金盾出版社,1996.591-592
[4]MichelP, Peter E.Ambroxol improves the broncho-spasmolytic activity of clenbuterol in the guinea-pig[J].J Pharm Pharmacol,1997,49,184-186.