大连市沙河口区2005~集居儿童健康影响因素分析

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摘 要 目的:了解大连市沙河口区2005～2008年集居儿童健康状况,为提高其保健服务水平提供科学依据。方法:采用《辽宁省集居儿童健康状况报表》进行调查,使用SPSS10.0软件对调查结果进行统计分析。结果:儿童营养不良患病率呈下降趋势,各类营养不良中以发育迟缓为主;消瘦患病率略有升高,0～2岁比例最高;儿童肥胖患病率呈上升趋势,5～岁儿童比例最高,男童高于女童;龋齿患病率波动性下降,随着年龄的增加患病率不断增高;视力异常发生率波动性上升,并随着年龄的增加患病率不断增高。结论:我区集居儿童健康状况良好,需进一步加强儿童保健服务。

关键词 集居儿童 健康状况 保健管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.181

资料与方法

研究对象:沙河口区2005～2008年托幼机构0～6岁在园儿童的健康检查资料,其中2005年10 582人,2006年10 576人,2007年10 018人,2008年10 233人。

资料调查方法:培训托幼园所保健人员,统一方法、统一标准,由接受培训的相关人员填报《辽宁省集居儿童健康状况报表》,并进行市、区两级质量控制。

统计学方法:使用SPSS10.0软件对调查结果进行统计分析。

营养不良诊断标准:①低体重:年龄别体重低于同年龄、同性别中位数减去2个标准差;②发育迟缓:年龄别身高低于同年龄、同性别中位数减去2个标准差;③消瘦:身高别体重低于同性别、同身高中位数减去2个标准差。

肥胖诊断标准:依据世界卫生组织推荐的标准[1],超过按身高(长)所测标准体重20%即称为肥胖。

龋齿诊断标准:按第二次全国口腔健康流行病学调查龋齿诊断标准,病损部位底部软化和壁部软化即可诊断为龋齿,乳尖牙、乳磨牙缺失及已充填牙均计入患龋牙[2]。

结 果

营养不良患病情况:4年来,沙区儿童各类营养不良以发育迟缓患病率降幅最大,呈波动性下降(P=0.023);低体重患病率4年来总的变化不大,但0～2岁儿童营养不良患病率呈明显下降趋势(P=0.743);消瘦患病率略有升高(P=0.198),0～2岁比例最高(P=0.326)。

肥胖患病情况:4年来,我市儿童肥胖患病率呈上升趋势(P=0.036);男童高于女童(P=0.000);随着年龄的增长肥胖患病率不断增高(P=0.000)。

龋齿患病情况:4年来,我市龋齿患病率呈下降趋势(P=0.000);随着年龄的增加患病率不断增高(P=0.000)。

视力异常发生率:4年来,我市视力异常发生率呈波动性上升趋势(P=0.000);随着年龄的增加患病率不断增高(P=0.000)。

讨 论

儿童营养不良的发生,主要与营养有关,也受遗传、疾病、环境等因素影响。应采取综合性防治措施,积极对儿童家长和托幼园所保健人员、保育员进行儿童保健知识培训,提高重点人群主动接受保健服务的能力,降低集居儿童营养不良患病率。

需进一步完善儿童肥胖的防治工作:本资料显示与吕涛报道的结果相一致,儿童单纯性肥胖在全球范围内呈明显上升趋势。针对3～6岁儿童年龄特点,加强托幼机构儿童的肥胖管理,定期进行评估及早期干预,向家长提出配合的具体要求,以减少肥胖儿的发生。

儿童龋齿问题应引起重视:需重视儿童乳牙龋齿的预防,早晚刷牙,饭后漱口,保持口腔清洁,少进食甜食及甜酸饮料,要养成良好的饮食卫生及生活习惯。同时要加强龋齿危害的宣传,积极进行龋齿的矫治。

应加强托幼园所眼保健工作的质量,教育儿童养成良好的阅读习惯,减少与电视、电脑等电子产品的接触时间;合理膳食、保持营养均衡;定期体检,做到视力异常早预防、早治疗。

参考文献

1 叶文骏,主编.儿童少年卫生学.第4版.北京:人民卫生出版社,2001:88.

2 第二次全国口腔健康流行病学调查技术指导小组.第二次全国口腔健康流行病学调查报告.北京:人民卫生出版社,1998:28.

3 蓝美霞.梅州城区2001～2005年幼儿园儿童体格发育变化趋势.中国儿童保健杂志,2006,14(3):302-304.