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眼睛的“发育线路图”

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你知道宝宝眼睛发育也有线路图可循吗?为什么眼科专家主张父母应该拥有眼睛健康体检的意识?什么样的刺激能够促进宝宝的视力发育?

简单地说,人类的眼睛是典型的相机型眼:用一个单镜头(眼珠)将图像聚焦到感光底片(对光敏感的视网膜)上。

这个世界上最精密的照相机,在母亲的子宫里开始“制造”,经历了一个从无到有、从小到大、功能逐渐成熟的复杂过程,六七岁左右,才有了同成人一样的看世界的方式。

在妈妈的肚子里

发育线路图

2周:小眼睛开始发育了(此时胎宝宝大约2.6毫米)

3周:连接视网膜和大脑的视神经开始发育(此时胎宝宝大约3.2毫米)

24周:上下眼皮张开(此时胎宝宝大约280毫米)

小提示

孕妈妈注意了:在胚眼形成的孕早期,注意避免病毒感染(如患风疹等),不饮酒、不吸烟、不接触化学物质,用药前一定要向医生咨询。如果夫妻双方均是高度近视,应该进行遗传性眼病的咨询。

从出生到3个月的宝宝

发育线路图

刚出生时:视觉系统发育还不完善,仅能感光,遇强光刺激会有闭眼皱眉等反应。对于眼前的物体还不会注视,眼球的转动仅为无目的的眼球运动。

几个小时后:能在18~38厘米内看到这个范围内物体大致的轮廓――妈妈喂奶的时候,刚好能看到妈妈的脸。但是这时候的妈妈既不清晰又没有色彩,像是在看模糊的黑白照片。

1~2周时:宝宝现在能一过性地注视眼前移动灯光或较大物体,特别是妈妈的身影。但此时双眼运动仍不协调,仍属单眼性眼球运动。

1~2个月时:宝宝的视力有了很大的进步,可追随90。范围内移动物体,如手、皮球、妈妈的脸、色彩鲜艳的玩具,视力大约为0.01。

3个月时:差不多能像成人一样开始有意识地看东西,开始感受色彩,视力约为0.02,能认出亲人,两眼可追随180。范围移动的物体,而且已经有了一定的立体视觉。

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Q给孩子检查视力从多大开始?

A眼睛发育的关键期是3岁以前,敏感期是9岁以前,在这个阶段,保护好眼睛,有问题及时治疗很关键。很多眼睛的疾病是父母难以发现的,比如弱视。眼科专家建议眼睛的检查最好从出生时即开始(特别是早产儿和出生时吸过氧气的孩子),而且要像身高体重那样经常检查。

现在,已经有了适合3岁前孩子的视力检查办法和仪器。1岁左右,无论有没有视力问题,保健医生都会建议父母(特别是父母双方都是高度近视的情况)带孩子进行一次视力检查,如果有问题,3岁以前的治疗成功性非常大。3岁以后,建议父母带孩子做一次散瞳验光,彻底了解孩子的眼睛健康情况。

Q月子里的小宝宝的眼睛为什么有时像“对眼”,有时又“外斜”?这正常吗?

A这种现象是正常的。因为刚出生的孩子眼球的转动是无目的性的,双眼的运动不完全协调,随着年龄增长,眼球的协调性才逐渐建立。但是,如果1~2个月后宝宝双眼球运动仍不协调,就一定要带宝宝到医院的儿童眼科进行检查。

小提示

自然界中的花、树、小草、小动物、各种颜色鲜艳的玩具等,颜色对比度高而粗细不同的线条图案……总之,自然界中的一切事物都可以促进孩子的视觉发育。

4~6个月的宝宝

发育线路图

4~5月:这个阶段的宝宝黄斑中心凹发育完善,视力迅速提高,大约为0.02~0.04,能由近看远,再由远看近。这时他们已经能分辨出同一种颜色但深浅不同的两种色彩。同时,深度视觉开始发展,现在,宝宝的世界不再是平面的,而开始是立体的了。

5~6月:视力大约为0.04~0.08,可以注意到1米左右的约蚕豆大小的玩具。两眼可稳定随意注视移动的物体,双眼的运动完全趋于协调,此时不应再出现斜视。

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Q婴儿有二三百度的远视正常吗?

A 正常。刚出生的时候,孩子的眼球是个前后径短,垂直径长的球形(平均17.3毫米,而正常成人平均为24毫米),由于眼轴短,光线到达视网膜时还未聚焦,98%的新生儿都是远视。随着年龄的增长,眼球逐渐变大,眼轴变长,远视逐渐减小,变成正视眼,这个正视化的过程一直要持续到六七岁以后。

如果学龄前(

小提示

在宝宝睡眠时或抱着宝宝外出时,不要总是用纱巾、毛巾等遮盖宝宝的眼睛。婴儿期是视觉发育最敏感的时期,如果有一只眼睛连续被遮挡几天时间,就有可能造成被遮盖眼的弱视。如果阳光太强,可以临时用纱巾遮盖一下,避免强光刺激宝宝的眼睛。

6~12个月的宝宝

发育线路图

6~8个月时:视力大约能达到0.1,可以判断出哪些玩具够得着,哪些够不着。会调整自己的姿势,以便能够看清楚想要看的东西。

8~10个月时:宝宝的活动范围继续加大,两眼能够上下左右地环视,视力能达到0.15左右。当着他的面把玩具藏起来时,会出现寻物的反应,手眼较为协调。

1岁的宝宝:约有0.2~0.25的视力,有较好的立体视觉,可以分辨物体的远近,有深浅感,可拣出细棉线、小米粒、小豆豆。对色彩鲜艳的玩具、画面很感兴趣。

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Q如何判断宝宝的视力是否正常?

A 通常我们认为1.0是好视力,其实,视力是逐渐发展起来的,不同年龄阶段的视力标准也不一样。比如,1岁宝宝视力达到0.2即为正常,而5岁的孩子视力应达到1.0以上,这时候如果视力为0.8就不正常了。

小提示

这时候,宝宝的眼睛已经做好了一切准备,除了给宝宝适当的视觉刺激外,还可以让宝宝用手去拿、去摸,以及加入声音的刺激,让宝宝的眼睛在触觉、听觉、视觉的统合中得到锻炼。

1~3岁的宝宝

发育线路图

1~2岁:约有0.5~0.6的视力,对电视、飞机等有较强的兴趣,喜欢红色,活动能力增强,走路会主动避开障碍物。

2~3岁:大部分的宝宝到了3岁会有约0.6~0.7的视力,仅60%左右达到1.0。

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Q这个阶段如何发现宝宝眼睛异常?

A孩子视力异常会有明显的征兆,如果发现宝宝动作笨拙,经常跌跌撞撞,躲不开眼前的障碍物;看东西眯眼、歪头、往前凑,看书时距离过近,一定要带宝宝到医院检查。

Q儿童验光为什么一定要散瞳?

A 3岁左右,大多数宝宝能配合主观视力检查及立体视觉检查。因此,妈妈们应在这个时候带宝宝到医院进行一次全面的眼科检查。如发现有视力不好、斜视等问题,医生可能会建议给宝宝进行散瞳验光,妈妈们往往会比较担心,害怕散瞳会对宝宝造成伤害。其实这种担心是多余的,除了少数青光眼患儿以外,用阿托品散瞳对孩子的眼睛和全身不会有不良影响。停药2~3周后,怕光、看近处不清楚等问题就会消失。

小提示

1岁以后,孩子会走了,很快又会跑了,活动范围越来越大,发生眼外伤的可能也增大。需要父母了解和采取相应的预防措施。比如,勤剪孩子的手指甲;安全存放剪刀、缝衣针、铅笔、竹签、筷子等尖物;安全存放洗涤剂,使用时也要让孩子避开,以免液体溅到孩子眼中,造成化学烧伤;如果孩子眼内进了灰尘等异物,不要用不干净的手帕去擦,也不要去揉眼,以免造成眼球擦伤和继发感染。可以让孩子闭眼,让眼睛表面粘附不牢的异物随眼泪流出;翻转眼睑查看如果发现异物可用干净的棉签拭去;如果还是不能解决,马上送孩子去医院。

4~6岁的孩子

发育线路图

4~6岁的孩子视力已逐渐成熟,视力的清晰度增加,5岁的孩子视力发育基本完善,接近成人水平,约90%以上达到1.0,有完善的立体视觉。6岁视力多在1.0或以上。

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Q近视会遗传吗?

A 答案是肯定的。近视的遗传性非常强,如果父母都是中、高度近视,那么,孩子通常也是近视;如果父母一方是中、高度近视,那么,孩子患近视的可能性是50%。因此对有近视遗传基因的孩子,从3岁起应每半年到医院进行一次眼科检查。

小提示

看电视也是造成孩子视力疲劳的原因之一。但是电视是孩子获取信息的一种途径,不能完全不让孩子看,关键是要加以控制。看电视的时候,至少要让孩子和电视保持在屏幕对角线3倍距离之外;把电视机放低点,让孩子的视线和屏幕平行稍稍向下,不要让孩子仰着头看,这样肌肉不紧张,看起来不累;在电视背侧放一盏柔和的灯,电视画面的反差也不要太大,让视觉环境亮度有过渡,缓解眼睛疲劳;此外,最重要的是控制看电视的时间,最好每看半小时就起来让眼睛休息15分钟。

小结:

一起了解了眼睛发育历程后,让我们再来总结一下:

1.正视化

出生时,虽然小宝宝的眼睛看起来又亮又圆,但其实他的眼睛内部结构还没有发育完全。出生后,视觉系统在外界正常的视觉刺激下迅速发育,功能逐渐完善。随着眼球逐渐长大,远视程度逐渐减低,视力逐步提高,变成正视眼。

2.省略)

文章来源:《父母必读》2008年第4期