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丹红注射液致一例全身散在性斑疹

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【关键词】丹红注射液 斑疹

【中图分类号】R296 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0349-01

丹红注射液主要成分为丹参、 红花、 注射用水制成的纯中药制剂。功能主治为活血化瘀, 通脉舒络, 临床用于高血压、 心绞痛、 冠心病、 缺血性脑病等心脑血管疾病的治疗 [1 -2] 。近年来在临床上, 尤其是在社区,认为丹红注射液是中药, 没有副作用或是副作用小, 故存在滥用现象。

患者,男,50岁,主诉:患者于4小时前无明显诱因下出现心前区闷痛,呈持续性,无其他处反射痛,未引起重视。以心前区,心尖区为明显,每次发作约30分钟,随后发加剧,向、背部反射,伴有恶心头晕,否认“高血压、糖尿病、肾病、肝炎、结核”等病史,否认有重大外伤手术史、输血史、家族中有遗传病、精神病等病史。未发现食物、药物过敏史。

体检:体温360C、心率22次/分、脉搏64次/分、血压105/65mmHg。发育正常,营养中等,精神可,体型均匀,神志清楚,查体合作,对答切题,无贫血貌,全身无黄染、皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未扪及肿块。胸廓对称无畸形,双侧呼吸运动对称,无皮下气肿,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及少许湿性罗音。白细胞16.11109/L,心肌酶全部升高。心电图提示“急性下壁心肌梗塞”。入院诊断:1、冠心病 2、急性下壁心肌梗塞,泵功能II级。给予抗感染、降血脂、降血粘等相应治疗,当使用丹红注射液30ml加至NS250ml静脉滴注qd至第十二天时用完药物后出现左上肢输液通路红肿及全身散在淡红色斑疹,伴有热痛不适,考虑为丹红注射液过敏所致,给予相应的抗过敏治疗,上述病状逐渐消失,把丹红注射液改为丹参川芎嗪,就不发生药物过敏,最后住院至21天后全部指标正常后办理出院。

讨论 丹红注射液是以丹参、红花为主要成分的复方制剂,主要有效成分为丹参酮 ! 丹参酚酸 ! 红花黄色素等,具有活血化疲,通脉疏络的作用,广泛应用于临床,该药偶有过敏反应

,这里的全身散在性斑疹是发生在连用12天后才发生的,说明是迟发性的过敏反应,所以提醒广大医务工作者任何时候使用药物治疗都应该多留心多注意,确保用药和治疗安全为重。

参考文献

[1]倪庆芳,张化冰.丹红1 注射液致皮肤过敏反应 l 例 7J 2 . 中国药师,2009 , 12 (9 ):1215一 1243

[2]徐凤荣.静滴丹红注射液致喉头水肿 l 例 7 J2.山东医药, 20 0 8 ,4 8(4 ) : 36