怀孕前先治好牙

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为生一个聪明健康的宝宝,很多准爸爸准妈妈在要孩子前半年就开始做准备,戒烟戒酒、补叶酸VC,但很多人却忽略了一个“死角”,专家提醒――

孕期是妇女非常特殊的一个生理时期,极易引发口腔疾病,一旦患上口腔疾病,不但影响进食,造成胎儿营养不良,而且当孕妇患严重牙周病时,感染病灶的细菌还会进入血液,通过胎盘感染胎儿,引起胎儿早产或低重。

孕期易患妊娠性口腔疾病

小孙最近被牙痛折腾得整夜睡不好觉。刚刚怀孕的她由于妊娠反应,特别偏爱酸酸甜甜的零食,可每次刷牙时都会恶心呕吐不止,于是她索性改成了漱口。没想到这几天龋病和牙龈炎发作了。想去医院看,许多人又告诫她,怀孕期间千万不能拔牙和服用抗生素,否则会影响胎儿健康,还可能流产。如今,左右为难的小孙痛苦不堪。

徐培军介绍说,怀孕会引起生理上的一连串的变化,口腔部分也会因为内分泌及生活饮食习惯的改变而使孕妇容易患许多口腔及牙龈的病变。

首先,孕期体内的雌激素水平升高、内分泌系统发生较大的变化,是引起牙龈组织充血、肿胀、牙龈出血的重要原因。孕期对维生素的需求也远大于孕前,如果孕妇摄入维生素不足,胎儿会直接吸收母体储备,导致母体维生素缺乏,而引起牙龈出血,另外,孕娠期往往孕娠反应重,泛酸,精神状况不佳,导致抵抗力下降,也是引起牙周疾病的一个重要原因。

孕妇的口腔卫生也是一个不能忽视的原因。由于身体的特殊需求,孕妇总是多吃、多餐,每次进食后不一定都刷牙、漱口,口腔清洁习惯一疏忽,会使得口腔食物残渣堆积,这就给细菌繁殖、毒素增加制造了机会。

孕妇牙病祸及胎儿

孕妇的口腔疾病,不仅会危害自身健康,还会影响胎儿发育,威胁到胎儿的安全。患有严重牙龈疾病的妇女更容易早产。因为引起牙龈疾病的细菌可进入血液,通过胎盘感染胎儿,引起早产。在死亡婴儿中有2/3为早产儿,其中18%的早产是孕母牙龈疾病引起的。另据有关资料分析,母亲牙龈疾病感染胎儿,会使胎儿患先天性心脏病,还可能影响婴儿的大脑发育。

另外,存在于牙周袋中的细菌,能释放出毒素,通过母体,影响胎盘的功能,可能造成流产、早产、胎儿低重等现象。再如牙龈肿痛、龋齿越来越严重,会影响孕妇对营养的消化、吸收;孕妇若处于长时间口腔疾病疼痛中,还会出现情绪不稳定、烦躁、易怒等心理症状,这些都会间接影响胎儿发育。研究发现,轻度牙周病可能增加胎儿生长受限和低出生体重的危险,当孕妇患中重度牙周病时,影响更为显著。患牙周病的孕妇,其胎儿生长障碍的危险约为无牙周病孕妇的2倍。如果孕妇在妊娠开始时便患有严重牙周病或妊娠期牙周病恶化,胎儿生长障碍的危险可增加6~10倍。

此外,孕妇如果不及时防治口腔疾病,由于牙周病菌会由唾液传播,宝宝出生后,妈妈亲吻、喂食等亲密动作,可能将病菌传给宝宝。

孕前口腔检查很必要

小王怀孕3个多月了,前不久一颗牙突然疼得厉害,不能碰硬的食物,于是去了附近一家诊所把牙拔掉了,由于害怕消炎药的副作用而没有服药,接着上排牙龈全肿了,出血严重,早上一漱口就有许多血块。当她不得不再次来到医院时,左侧面颊红肿,张口都困难了。

一般的准妈妈,为孩子什么都能牺牲,即使牙痛得几天睡不着觉,还是有所顾忌,不愿接受治疗,像这种病例,如果到了孕后期,医生经常都是爱莫能助,眼看着孕妇忍痛到生产以后。

诚然,口腔健康事关孕妇及胎儿健康。一般来说,怀孕初3个月、分娩前3个月不宜做拔牙治疗,以避免可能出现的流产或早产。有些药物对胎儿发育的影响目前尚不清楚,因此,须慎用抗生素等药物。应在医生指导下用药,以防药物的致畸作用及其他不利影响。

因此更有必要忠告,怀孕前做一次口腔检查,非常有必要。发现牙病可及时治疗,如拔除无法充填治疗的残留牙根、牙冠;预防牙冠周围牙龈及邻近组织感染;患有牙周病者,要做彻底的牙周治疗,消除牙龈牙周炎症;牙髓、牙根尖周炎者,应做牙髓及根管治疗,以免在孕期出现牙髓、根尖周炎病。

【准妈妈必修课】

孕期治牙莫入误区

专家告诫已患牙病的准妈妈们,一旦出现口腔问题,讳疾忌医或应对措施不当,导致的后果可能比牙病本身更严重。

误区一:怀孕前没有口腔问题则怀孕期间也不会有事。妊娠期最常见的表现为妊娠反应,如爱吃酸甜的零食,少吃多餐,加上恶心呕吐,往往很难坚持每次餐后都刷牙。因此,本来孕前没有龋病或炎症的妇女,这时候也会患龋病、炎症。

误区二:孕期刷牙容易引起出血,用漱口代替也可以清洁口腔。漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉,但是附着在牙齿表面的牙菌斑,包括食物残渣、细菌及其分泌物,一定要靠刷牙才能清除干净。

误区三:怀孕时一定会坏牙。有些人会因此任由牙齿蛀虫。其实,怀孕不一定会坏牙,而是因为怀孕时,唾液PH值改变,造成孕妇容易蛀牙,如坚持良好的卫生习惯加强预防,也是可以避免的。

误区四:怀孕期间有了牙病只能听之任之。孕期牙病一定要及早就医,否则可能因拖延治疗而出现全身症状。一般而言,怀孕前期若非紧急状况,不建议进行牙科治疗;孕中期若一定要治疗牙齿,可选择此期在医生指导下进行;怀孕后期则不适合进行长时间的牙科治疗,如拔牙等。

误区五:治疗牙病的药物一定会对胎儿造成伤害。牙科药物许多是局部用药,对孕妇是安全的。有人担心检查时照射X光会影响到胎儿,其实牙科放射线检查的剂量都很小,且远离下腹部,应该都在安全范围内,若因急诊需照射X光时,应听从医生安排并做好防护措施。当然,如果不是急需,还是应尽量避免此类检查。

【准爸爸必修课】

[孕早期]:妊娠1～3月时

[关键词]:木糖醇

这时期孕妇常感觉恶心,不想吃东西,有挑食、偏食现象,但任何营养的缺乏,都可能造成胎儿不良发育,如牙齿钙化不良、牙釉质发育不良、唇裂、腭裂等。所以,孕妇要补足营养,尤其是优质蛋白质、钙、磷、铁和维生素C等。木糖醇具有促进唾液分泌、减轻口腔酸化、抑制细菌和清洁牙齿的作用,不仅对牙齿和牙龈的健康有好处,还可以增进食欲,准爸爸不妨多为爱妻买几盒。

[孕中期]:妊娠4～6月时

[关键词]:软毛牙刷

此时胎儿的大部分乳牙和一部分恒牙的牙胚已经开始钙化,孕妇应多摄入一些含钙丰富的食物;为促进机体内钙、磷的代谢和吸收,还应补充维生素D;平时可做些户外活动,多晒些太阳。若一定要治疗牙齿,此时期较适当且相对安全,适合做一些局部性、暂时性的洁治、刮治、冲洗、外用上药。准爸爸的任务是,提醒并和妻子一起护齿,做到早晚刷牙,饭后漱口;给妻子选用软毛牙刷,每3～6个月更换1次;食物嵌塞时适当使用牙签和牙线。

[孕晚期]:妊娠7～9月时

[关键词]:叩齿

这个时期胎儿生长速度加快,孕妇行动变得困难。孕妇除继续保持营养摄入外,还要坚持口腔卫生习惯。此时孕妇不适合长时间的牙科治疗。准爸爸看着妻子挺着大肚子很辛苦,不妨给她买把电动牙刷帮她刷牙,不仅有助于清洁牙齿,而且对牙龈也有按摩效果。此外,经常叩齿,也是孕期健齿的小妙招。