长兴某高级中学结核病聚集性疫情报告

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中图分类号：R521 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-257-01

2012年2月27日上午，湖州市传染病医院报告长兴艺术高级中学一例传染性肺结核病例；3月2日对与病例密切接触者同班同学、任课教师65人进行初步排查及PPD筛查，3月5日观察结果发现5例强阳性，立即建议胸片检查，新发现同班学生胡夏秋患左上肺结核病例，痰检阴性。为防止疫情进一步扩散，3月6日对全校其余274名师生扩大PPD筛查范围，3月9日又新发现高二（1）班1例右中肺结核病例，痰检阴性，{又发现了涂阴肺结核2例}现将调查处置情况报告如下：

一、疫情慨况

患者钱晶晶，女，19岁，该病例因反复咳嗽咳痰三周伴突然咯血一次，于2月23日到县人民医院就诊，摄胸片拟“可疑肺结核”网络报告。该患者家长要求转至市传染病医院进一步诊治，2月27日市传染病医院痰检（+），确诊为传染性肺结核病例收治住院。3月5日县疾控中心PPD筛查发现强阳性5例，新发现1例左上肺结核病例，痰检（-），目前收住县人民医院。两名患者均就读于长兴艺术高级中学高三（2）班，均是住校生，在学校食堂就餐，该班共有学生57人，任课老师8名。3月6日对全校其余274名师生扩大PPD筛查范围，3月9日又新发现高二（1）班1例吴佳宝患右中肺结核，3月14日收住县人民医院。

二、学校概况

长兴艺术高级中学位于长兴县雉城镇金陵路长兴中学内，相对独立，共有学生322人，教职员工16人。教学楼1幢，共4层，病例所住教室在第1层，教室面积约50平米，1.5米宽的外走廊。学生寝室面积约20平米，与钱某同寝室学生8名，与夏某同寝室学生3名，与吴某同寝室学生4名。教室及寝室光照与通风条件一般，该校师生与长兴中学师生在同一食堂就餐。

三、采取的措施

疫情发生后，县疾控中心高度重视，立即向县卫生局作了汇报，并派出相关人员赴现场进行调查处置，初步调查后采取了以下措施：

1、立即落实患者隔离治疗。要求患者暂时休学，进行正规抗结核治疗。

2、学校加强晨检与消毒工作。要求学校切实落实并加强晨检制度，对发现有咳嗽、咳痰、低热等疑似肺结核症状者动员及时去医院诊治。要求学校对教室、寝室每天通风2次，每天紫外线空气消毒1次，每次30分钟。对食堂等场所采用84消毒液、漂白粉溶液等进行消毒，

3、扩大筛查范围。3月6日对全校其余298名师生扩大PPD筛查范围，PPD筛查72小时后观察结果呈强阳性18人，全部进行摄片检查，新发现1例右中肺结核病例已收住县人民医院。

4、加强健康宣教。全校开展以肺结核等呼吸道传染病为重点的健康宣教活动，下发宣传结核病防治知识小册子400份，教育学生加强体育锻炼，加强营养，倡导良好的个人卫生习惯。

四、下一步工作建议

1、高度重视，强化防控措施落实。要求学校高度重视传染病防治工作，及时与卫生部门沟通，动态掌握全校师生身体健康状况，一旦出现异常情况，及时向相关单位报告。

2、按照《学校结核病工作规范》对发现的传染性肺结核病例，必须暂时休学，经结核病诊治机构正规抗结核治疗，并复查痰结果显示无传染性后，方可复学。

3、目前正值呼吸道传染病高发季节，长兴艺术高级中学必须进一步落实学校教室寝室等公共场所的空气消毒，做好全体师生卫生防病知识教育，提高卫生防病能力。