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糖友:请选择适合自己的鞋袜

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春天到了,又到了人们旅游的高峰期。春季万物回青,到处都是生机勃勃,此时出游既能放松心情,也有利于身体健康。很多糖友在这个季节选择出游。出游的形式有踏青、登山等。无论是踏青还是登山,选择一双好的鞋和袜至关重要。

选鞋

轻便:从糖尿病患者日常行动的方便角度出发,鞋不宜过于笨重;另外,最好选择鞋带或尼龙搭扣设计的鞋,方便调节松紧,确保鞋的合脚性。

深度:糖尿病患者所穿的鞋应有足够的深度,鞋内的鞋垫应可以任意抽卸和更换。糖友们有时需要使用和更换有特殊功能的个性化鞋垫,鞋的特定深度和可更换式鞋垫可以保证这种功能。

宽敞:糖尿病患者,尤其是老年患者,其足趾部位多有不同程度的畸形和足趾疾病,因此要特别注意防止挤压。应选择那些前部为圆形、有足够宽度和深度足趾空间的大头鞋,保证穿戴和行走的舒适性,避免足趾因挤压而出现破损。

透气:鞋的面料应选择棉布、弹力合成纤维面料或优质软皮,确保良好的透气性能。不透气则会引起鞋内潮湿和温度升高,为滋生细菌和真菌创造条件。另外,棉布或弹力纤维面料还具有一定的延展性,可以缓解行走过程中鞋面对脚的挤压应力。

鞋内衬:鞋内衬结构最好采用无缝隙设计,保证内部光滑平整。鞋内粗糙的接缝常常是引起足部皮肤摩擦损伤、水疱、胼胝(老茧)、甚至引起感染的重要原因。

鞋底:平跟橡胶鞋底通常有良好的减震效果,鞋底的跟部应有一定的弧度,这样可以缓解行走中地面对足的应力冲击。另外,鞋底要有一定的厚度,过薄过柔软的鞋底容易被路上的铁钉、石子穿破,造成足底损伤。

鞋垫:糖尿病人还应选择基于生物力学设计的软面料鞋垫,这种鞋垫通常提供足弓的支持,有利于站立和行走中的足底压力的均匀分布。提高足底的舒适性和抗疲劳性。

买鞋

总的来说买鞋时要“一看、二摸、三感觉”。―看宽窄,防止过窄的鞋尖压破前端;二摸硬度,以防过硬的鞋底摩擦足底;三试大小,要下午试买、穿袜左右脚一起试,并考虑袜子的厚度,应在步行一段时间以后去试鞋,保证胀大的脚穿在鞋里舒服自在。

因为买鞋时一般试穿的时间很短,而糖尿病患者由于神经病变导致感觉障碍,不能及时感知受磨擦和挤压造成的疼痛。所以,糖友在刚穿新鞋的第一天,时间不宜过久,最好先试穿半小时左右。糖尿病患者不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋,因为皮肤在外容易碰伤。也不要穿过紧的鞋或高跟鞋,以免给足部增加负担。鞋子应大小合适,鞋头相对宽大,面料质地柔软且透气性好,鞋底硬软适中,受力点均匀且富有弹性,鞋底具有一定的防滑功能。

试穿后脱下新鞋,仔细检查双脚的各个部位,看看是否有压红的区域或磨擦的痕迹。若有,可将鞋子相应的部位撑一撑,过几天等磨红的痕迹消失以后再试穿,也可在磨红处放置少许棉花。如果每次试穿都有磨红的迹象,说明此鞋的号码或鞋型确实不适合您,需要换一双了;如果新鞋在第一天试穿之后没有任何受压受磨的痕迹,则可以在第二天试穿一小时,以后每天逐渐增加穿鞋的时间。

需要注意的是,糖尿病患者穿新鞋期间不要急于走山路,也不要做剧烈运动,锻炼要循序渐进。

穿鞋

柔软舒适第一位。糖尿病患者穿的鞋子一定要舒适柔软,不能太硬,鞋的材料最好是棉布。柔软的布鞋能够减轻鞋面对脚部造成的压力。但是因为太软,针、石子等极容易扎破鞋底,尤其是有神经病变的老年糖尿病患者,对疼痛的感觉很弱,一旦扎破了脚都无法察觉,严重的会引起足部溃疡。因此,老年糖尿病患者应尽量在医生的指导下穿特制的鞋,最好是硬底、软垫、宽头的鞋,不要穿布鞋。此外,鞋底也要柔软有弹性,有减震作用,这样脚底的受力不会过猛。

最好穿系带鞋。糖尿病人选鞋时,还要注意鞋的宽度,脚部最宽的部位要与鞋最宽的部位吻合,脚趾前端也要留出足够的空间。糖尿病人最好选择系鞋带的鞋,因为脚部肿胀是他们常有的症状,系带的鞋可以随时调整鞋的松紧和大小,同时还可防止因脚部麻木、感觉不灵敏造成鞋子脱落。

特制鞋最适合。印度医学研究中心制作出的“糖尿病人鞋”在防止脚部脱皮和溃烂方面有很好的效果;德国研究人员为糖尿病人设计的“水鞋”,在中央特别安置了一层“水垫”,以保证在足部负重时,压力可以均匀地分散到足底的各个部分。这些特制鞋无疑为糖尿病人提供了更多更好的选择。

袜子

好鞋离不开好袜,糖尿病患者要选吸水性好、透气性强、柔软暖和的纯棉或羊毛袜子,最重要的是每天洗换。千万避免穿上缘带束缚得紧,弹性强的尼龙丝袜。穿这类袜子透气性能差,会把你足部的血液供应减少或切断,会影响脚的血液循环,并容易引发足部霉菌的感染。如果袜子的内部接缝很粗糙,会对脚造成伤害,这时可以将袜子反穿。袜子不宜太大,否则行走时会滑进鞋里。

另外,需要注意的是:出去踏青和登高要做好两方面的准备工作:①谨防低血糖。出游时体能消耗较大,有可能会出现低血糖事件。出行时应随身携带巧克力、糖果或含糖的饮料,最好还随身带上血糖仪。若出现头晕、怕冷、出冷汗、手颤等低血糖反应时要及时进食纠正。(注:糖尿病患者低血糖反应可能各不相同,也有些患者的低血糖反应与高血糖引起的酮症酸中毒现象相似,所以,出现不适最好可以及时测血糖,以便给予正确的应对方法。)②及时添衣避免感冒。春天乍暖还寒,气温不稳定,糖尿病人抵抗力相对较差,是各种感染的易感人群,应特别注意避免着凉诱发呼吸道感染。选择适当的衣物,及时增减,防止感冒的发生。