护理干预对66例产妇睡眠质量及产后出血临床影响分析
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摘要：目的 探讨和分析护理干预对产妇睡眠质量以及产后出血临床影响。方法 选取我院在2012年4月~2013年4月我院所收治66例分娩产妇，随机将患者划分为对照组与观察组，两组病例各为33例，其中对照组采取常规护理以及产程观察，而观察组则基于此予以护理干预，利用匹兹堡睡眠质量指数评分来对比分析两组睡眠质量，并且对两组产妇产后出血情况进行比较分析。结果 对照组产妇匹兹堡睡眠质量指数评分明显要比的观察组高， 对照组产妇睡眠质量良好率为66.7%，观察组为90.9%，从两组数据来看，观察组明显比对照组高；观察组产妇产后出血率是9.0%，对照组是30.3%，从两组数据来看，观察组产后出血率明显要比对照组低，且观察组产妇出血率也明显比对照组低，二者所存差异具有统计学，即P＜0.05。结论 从研究结果可知，对产妇在常规护理与产程观察的基础上，再予以护理干预，不仅可使产妇不良情绪得到有效的改善，同时还可使产妇睡眠质量得到明显提高，在临床中具有一定的推广价值以及应用价值。
关键词：产妇；护理干预；睡眠；质量；临床；产后出血；影响
处于妊娠期与分娩期的妇女，不管在心理上，还是在生理上，均发生了较大的变化，而这些变化也在一定程度上影响产妇的分娩。当产妇出现不良情绪或者过激心理时，很容易分泌出应激物质，比如儿茶酚胺，导致其子宫出现产收缩乏力等现象，继而引发产后出血问题[1]。据调查统计得知，大约有60%产妇其睡眠质量和其心理状态有关，针对这种情况，为改善产妇睡眠质量，降低产妇产后出血量，我院在2012年4月~2013年4月所收治的产妇实施了护理干预，所获效果较好，现将该护理过程以及结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料在本次研究中，选取了2012年4月~2013年4月我院所收治的66例产妇，产妇年龄在22~35岁，孕周在36~42w，其中初产妇有40例，经产妇有26例。全部产妇宫颈良好、思维清晰、骨盆正常且单胎头位妊娠，无妊娠并发症、精神障碍以及全身感染性疾病[2]。随机将产妇划分为对照组与观察组，两组病例各为33例。两组患者一般资料无统计学意义，即P＞0.05，故有很好的可比性。
1.2方法
1.2.1对照组予以常规护理，实施产程观察。
1.2.2 观察组基于常规与产程观察上，予以护理干预，主要如下：①认知干预：在产前应耐心将关于分娩的有关知识及时讲解给产妇听，使产妇能够认识到分娩过程中配合的重要性与相关的注意事项，使产妇对分娩有一个正确地认识；②环境护理与心理护理：提供一个舒适、安静以及整洁的病房为产妇，病房温度应尽量控制在18℃~20℃，且相对湿度应保持在50%~60%左右，在冬季还要做好相应的保暖工作；在心理护理上，结合产妇自身的实际情况、心理特点以及其在不同孕期个性化需求等，采取具有针对性的心理护理，缓解和消除产妇可能存在的各种不良情绪，使其树立分娩信心，继而确保其睡眠充足；③产程护理：在产前应要求产妇尽量多喝水和勤排尿，以免对宫缩产生影响，同时还应随时进行产妇凝血功能、血压以及心率功能的监测，结合产妇自身的实际情况明确分娩方式，在产妇分娩的过程中，可借助于听音乐或者交谈等方式来分散其注意力，继而使分娩疼痛得到减轻；④产后护理：在产后应要求产妇在两个小时内及时进行排尿，以免膀胱充盈而使子宫出现收缩乏力引起产后出血，同时还要指导产妇实施新生儿的日常护理、产后康复以及母乳喂养等，加大睡眠相关的知识的教育与宣传力度，鼓励产妇应与婴儿一同休息。
1.3统计学方法在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
在本次研究中，两组产妇睡眠质量评分如表1所示，产后出血情况如表2所示。从表1和表2的数据可知，观察组产妇睡眠质量明显比对照组好，且其产后出血情况也比对照组好，二者所存差异具有统计学意义，即P＜0.05。
3讨论
随着医学技术的进步，医学模式也发生了一定的改变，正逐渐从以往单纯的生物医学模式过渡到社会心理模式。尽管分娩是一种自然生理现象，但由于受到各方面因素的影响，产妇避免不了会出现各种不良情绪或者心理等，而这些也会在一定程度上对产妇分娩产生不利影响。在产妇妊娠期间，嗜睡是一个非常正常的现象，充足的睡眠有利于产妇体力恢复，同时也便于产妇康复以及伤口愈合。鉴于此，为改善和提高产妇睡眠质量，降低产后出血率，本文就护理干预在产妇妊娠期间与分娩期间的应用进行了详细地阐述，从研究的结果来看，基于常规护理与产程的基础上，对产妇实施护理干预，通过产妇心理反应以及需求的及时了解，具有针对性地采取相应的护理干预，可使产妇不良情绪与心理得到及时的缓解和消除，不仅可提高产妇睡眠质量，同时还可使产妇产后出血率得到了有效降低。
参考文献：
[1]吴文雪,林小平,傅银敏,等.护理干预对产妇睡眠质量及产后出血的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(24):63-64.
[2]周玉嫦,刘惠英,赖爱如,等.护理干预对产妇产后出血及睡眠质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(9):2039-2040.