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脱臼紧急处理

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脱臼就是关节脱位。宝宝常见的是桡骨小头半脱位,其次是颈椎半脱位。一旦出现脱位,你需要根据用力方式,以及宝宝的表现判断出脱位的位置,并采取相应的急救措施,然后尽快送他到医院就医。宝宝脱位送医院时,最好选择儿童医院,或者骨伤科专科医院。

桡骨小头半脱位

“桡骨小头半脱位”也就是常说的“胳膊肘脱环”,1~4岁的宝宝容易发生,在父母用力拉拽宝宝的胳膊时、宝宝自己拉住某个东西用力过猛,或者在床上翻滚时都易出现。发现脱位后,你需要这样做:

如果牵拉前臂后宝宝哭闹,脱位的一侧胳膊不愿意活动,不能拿东西,胳膊虽然能抬起来但手心朝下或体侧(即前臂旋前位),不敢转动手腕,通常就是宝宝胳膊肘脱位了。你应该这样做:

专家提醒

1.宝宝手心朝上(即前臂旋后位)牵拉时不宜脱位,手掌朝下(即旋前位)时牵拉容易脱位。拉拽宝宝时注意方法,就能很大程度上避免关节脱位的发生。

2.复位指征:宝宝手腕能自由转动取物,能摸耳朵。在给宝宝复位后,或者在判断是否有脱位时,都可以用这个方法。

3.脱位后也可能自己复位。有的宝宝胳膊肘脱位后,在送往医院途中也可能转动胳膊时自行复位,这种情况也时常发生,是正常的。

4.脱位后的注意事项。复位后宝宝会立刻好起来,能够正常活动,但有时因为脱位时间长,局部关节韧带肿胀,复位后仍然不愿活动,需用三角巾将脱位的胳膊悬吊于胸前休息,一般1~2天可恢复。平时注意不要用力牵拉宝宝的这侧手臂,以免造成习惯性脱位。

Tips:宝宝为什么容易关节脱位?

宝宝生性好动,关节腔较浅,关节囊及韧带都较松弛。这些生理发育特点是造成关节脱位好发的因素。尤其是1岁左右的宝宝,当爸爸妈妈用力拉住宝宝的手或前臀时,会使宝宝的全身重量都落在胳膊上,极易导致脱位。另外,宝宝摔倒后也有可能关节脱位。宝宝发生关节脱位具有反复性和习惯性,发生一次后很容易反复发生。如果关节脱位已经成为习惯,建议及早去医院诊治。随着宝宝年龄的增长,上幼儿园以后,发生关节脱位的几率就会大大降低。

颈椎骨半脱位

人的颈椎共7节,由于颈部感染或者外伤引起第一到第二节颈椎之间脱位,叫作颈椎骨半脱位,这也是临床上常见的一种脱位,学龄前3~6岁的宝宝容易发生。发现脱位后,你需要这样做:

如果宝宝颈部感染,或者有外伤后,脖子歪向一边(往往是歪向好的一侧),头部转动时会受限,宝宝还觉得头疼,你需要这样做:

专家提醒

1.感染可能导致颈椎骨脱位。如果宝宝得了急性淋巴结炎、感冒、嗓子红肿等颈部感染,颈椎韧带发炎有可能引起颈椎骨脱位。

2.脖子扭动用力过猛也容易导致颈椎骨脱位。宝宝突然歪脖子、乘车时紧急刹车,脖子猛烈晃动也可能导致这种情况的发生,甚至会合并椎骨骨折。遇到外伤导致的头部歪斜,应平躺在硬板上,再送往医院。

Tips:宝宝关节脱位后,家人先别惊慌

关节脱位算是外科里的轻症,但是往往会引起家人的恐慌和害怕。意外发生时,通常都是爷爷奶奶、爸爸妈妈惊慌失措,甚至哭哭啼啼,这种情绪会强力感染,往往使得宝宝更加害怕,跟着大嘁大叫。所以,宝宝关节脱位后父母先不要慌乱,按照正确的步骤先固定宝宝受伤的部位,安抚宝宝情绪,再冷静送往医院。

6个生活细节预防宝宝关节脱位

1.父母在和宝宝玩“拉大锯扯大锯”的游戏时,不能用力过猛,否则很容易导致脱臼。

2.牵着宝宝的手走路或上下台阶时,不能像提东西那样提起他的手臂;平时也不能拉着宝宝的手臂把他提起来玩。

3.1岁宝宝学走路时,爸爸妈妈在扶他时,应该把两手放在他的腋窝下。大点的宝宝,也不能掉以轻心,因为大人与宝宝身高悬殊,如果不小心牵手硬拉,或是在宝宝走不稳时强扯,都很容易造成宝宝脱臼。这类意外常发生在拥挤不堪的场合,像是大卖场、百货公司、车站等。

4.在给宝宝穿衣服时,应该用两手慢慢为宝宝拉上或脱下衣物。特别是对于胖宝宝来说,大运动能力尚未发育协调,穿脱衣时更要格外轻柔。

5.脱臼与宝宝缺钙等营养不良问题也有着一定的关系。选择含钙量高和吸收率好的食物是给宝宝补充钙质的最佳方案。一般来说,含钙丰富的食物有三大类,即奶及奶制品类、水产品类和蔬菜、豆类。如服用补钙的药物,一定要在医生的指导下进行,不可盲目给宝宝服用。

6.平时在家中给宝宝做操时,爸爸妈妈不能心急,做动作的时候要顺着宝宝动作的方向,动作应轻柔缓慢,不要强行扳宝宝的手臂,防止弄伤宝宝。