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我怀孕了,但是宫外孕。住院时,邻床的病友也是宫外孕。我俩说起发病时的情形,都感到很后怕:肚子剧痛,大量出血,……我俩隐隐听到旁人呼叫120,尖厉的鸣笛声,……大脑一片空白,……
一天中午,我们刚刚吃完午饭,忽听外面一阵嘈杂、急促的脚步声,夹着远远传来的喊声:“快把手术室的门打开!”不一会儿,消息传过来说,病人死了,她死于宫外孕大出血。
那几天里,病友们净谈论些有关宫外孕猝死的“案例”。我心里暗想,宫外孕怎么这么凶险啊!于是,在以后我住院的两个月中,我一见到大夫来查房,就向他们咨询宫外孕的知识。
原来,宫外孕的危险性在于它引起的大出血,如不及时治疗就会危及生命。
宫外孕究竟是怎么形成的呢?医生告诉我,这是一个非常玄妙的过程,即使是科技如此发达的今天,上天都未曾将所有的秘密透露给人类。所以,即使在理论上医学已经对这个过程了如指掌,但临床上对这个过程的参与仍然十分有限。因为受精卵顺着输卵管一路赶赴子宫的路途中很可能出现意外,而一个受精卵的顺利着床更需要时间和地点的“双重配合”。错过了其中任何一个,就可能导致不幸的结局。当然,大部分受精卵都会顺从身体的“诱导”乖乖地回到子宫,然后“挑选”一个土壤丰厚的地盘“安营扎寨”。不能顺利地到达子宫的受精卵于是就流落到了其他不该去的地方,这也就是发生宫外孕的原因。
宫外孕的危险何在?医生说,宫外孕的危险之一是输卵管妊娠破裂。正常的妊娠囊在子宫里可以汲取充足的营养。而当受精卵选择在输卵管生长时,妊娠囊因得不到充足的养分,只能将“根”扎得更深,直到穿透输卵管壁才善罢甘休。输卵管肌层有丰富的血管,血管破裂出血量很大。如果输卵管间质部妊娠情况极为严重,间质部周围有子宫肌包绕,破裂时近似子宫破裂,出血量很大,可能短时间内人就会休克。
危险之二是输卵管妊娠流产。常发生在输卵管壶腹部。妊娠囊可能从输卵管壁剥离脱落,如果完全,出血很少,如果还有妊娠物残留,就会反复出血,量较输卵管妊娠破裂出血少。输卵管收缩力差,不容易止血,时间长可能形成血肿。
危险之三是腹腔妊娠。倘若妊娠囊不幸掉入腹腔,就有可能出现穿破血管出血,也可能因为营养不足导致胚胎死亡,之后流落在腹腔中引起种种不适。
我后悔结婚后缺少对妇科的了解。这次因宫外孕住院,我彻底明白了,要打算承担一个女人最神圣的职责,那么至少要让身体做好全方位的准备。这就是:
1.正确避孕:如暂不考虑做母亲,就要做好避孕,良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2.及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的概率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3.尝试“体外受孕”:如果曾经有过多次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。但科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
章启汉摘自《妇幼保健》