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护患沟通在基层护理工作中的作用

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【摘 要】目的:减少护患纠纷。方法:加强护患沟通,掌握沟通要点及注意事项。结果:良好的沟通技巧,可以建立护理中的良性人际关系,使护理工作在友好的气氛中进行。结论:护士应通过有效的护患沟通促进良好的护患关系,防范护患纠纷,及时满足病人的身心需要,使病人真正接受科学的、整体的、全方位的现代护理。

【关键词】护患;沟通;防患;纠纷

护理工作是卫生服务的重要组成部分,随着卫生事业改革的深化和人们健康需求的日益增长,新型农村合作医疗的建立,搞好基层医疗服务是落实预防为主,防治结合原则的有效措施。21世纪的护理人才不仅要熟练掌握护理专业技术知识,具有良好的职业道德和责任心,而且还应具备多方面的素质,尤其要具备良好的人文素质,患者的维权意识日益增强,对护理质量的共同望值越来越高,护患矛盾日趋突出,护患纠纷的发生也逐步上升趋势[1],如何处理好护患关系,减少护患纠纷,是广大护理工作中面临的一项重要课题,加强有效的护患沟通,才能取得病人的信任,在临床护理工作中,我们发现有许多医疗纠纷的发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故纠纷的甚少,因此,良好的护患关系对提高护理质量预防护患纠纷的发生能够起到一定的积极作用,我院近几年来,护理部要求护士订购护患沟通方面的书籍,要求护士多与病人沟通,护患纠纷还是不断发生,本人认为应从以下几方面加强护患沟通。

1 了解认识护患沟通的必要性

在临床护理工作中,运用适当的语言,丰富的专业知识,以端庄的仪表、文雅的举止、整洁的服饰来服务于患者。护士工作在第一线,直接面对患者,比其他任何人都更了解患者及家属护士在医患沟通中扮演着一个非常重要的角色,直接影响医院医患沟通的效果。患者刚刚住院,对医院的环境、医护人员会感到非常陌生,甚至有恐惧心理。护士既要配合医生医治机体上的疾病和考虑心理要求,又要顾及患者及家属的情感需求,要根据不同年龄阶段的心理特点和患者不同的心理,给予恰当的护理[2],这时候,一声问候、一句介绍,能缓解患者紧张焦虑的心情,在了解病区环境和医生护士的大致情况后,患者会轻松地接受检查治疗,配合各项护理操作。因此,沟通也是一种护理。加强护患沟通可使护患双方互相理解和配合,防止护患纠纷的发生。加强护患沟通可提高护理人员的业务水平和护理质量,护士在与患者沟通时,需涉及许多专业知识,如果护士没有丰富的理论知识和护理质量,护士在与患者沟通时,需涉及许多专业知识,如果护士没有丰富的理论知识和熟练的操作技术,就无法取得患者的信任,无法进行有效的沟通,因此,加强护患沟通可督促护士不断学习新知识、新技术,不断完善自己,提高业务水平和护理质量。

2 日常沟通的方法

2.1 非语言沟通

2.1.1 环境:当患者住进病房时,病室内清洁整齐、空气新鲜、温湿度适宜、装饰典雅、光线柔和、安静无噪音,可使患者感到温馨、宁静、舒适。许多患者在初入院治疗时,对医院的感知首先是通过环境的作用来实现的。

2.1.2 仪表:护士着装整洁、合体的工作服,白色软底鞋,上班时不准戴装饰品,如耳环、戒指等,可着淡妆而不得浓装艳抹,给人以纯洁、端庄、高雅的感觉;护士轻柔明快的操作,给人以平和稳重的感觉。从她们的身上,患者可以得到一种力量,一种信赖,以此来缓解医院的紧张气氛,帮助减轻患者的病痛。

2.1.3 姿态:护士的基本姿态应该是文雅、健康、有朝气,表现为淑女形象,体现出稳重、准确、轻柔和敏捷,时刻给患者一种信任感、安全感。

2.1.4 目光接触:目光的接触,通常是希望交流的信号,表示尊重对方并愿意去听对方的讲述。此外,通过目光的接触,护士还可以密切观察患者的非语言表示。

2.1.5 面部表情:面部表情是护士的仪表、行为举止在面部的集中体现,是沟通中最丰富的源泉,它是一种无声的共同语言,对患者心理影响很大。护士的表情亲切、和蔼、自然,特别是微笑服务,可使受疾病折磨的患者有种平静、友善、幸福、愉快和安全之感,使患者积极配合治疗,有助康复。

2.2 语言沟通

2.2.1 及时向病人提供有关健康的信息,并进行健康教育

护士应在护理实践中,向病人提供健康信息及教育。如病人即将面临痛苦的检查或治疗,会出现焦虑、恐惧及不安的感觉,护士应仔细观察病人的表现,及时向病人提供信息及指导。

2.2.2 对病人所提供的信息保密 有时为了治疗及护理的需要,病人需要将一些有关个人的隐私告诉护士。护士在任何条件下都要保证对病人的隐私保密。

2.2.3 不合作的病人 护士应主动与病人沟通,了解病人不合作的原则,使病人更好地面对现实,积极地配合治疗与配合。

2.2.4 悲哀的病人 鼓励病人及时表达自己的悲哀,允许病人独处。应用沟通中的鼓励发泄、倾听、移情、沉默等技巧对病人表示理解、关心及支持,尽可能地陪伴病人,使病人及时度过悲哀心理,恢复平静。

2.2.5 抑郁的病人 护士在沟通时,应尽量表示体贴及关怀,以亲切、和蔼的态度,简短地向病人提问。及时对病人的需要作出反应,使病人感受到护士的关心及重视。

2.2.6 病情严重的病人 在病人病情严重或处于危重状态时,护士沟通时应尽量缩短时间,避免加强病人的病情。对意识障碍的病人,护士可以重复一句话,以同样的语调反复与病人交谈,以观察病人的反应。对昏迷病人可以根据具体情况适当增加刺激,如触摸病人,与病人交谈,以观察病人是否有反应。

3 提高护理人员工作能力

在医院,护士不仅仅是病人的照顾者,还是管理者、咨询者、代言者,护理人员应当充分认识到护理工作不是从属于医疗、被动机械执行医嘱的技能,而应当从心理、生理全方位地去落实护理规范和职责。 因此基础医院护理人员要不断增强护理服务意识,要不断提高自身的工作能力,提升护理专业水平,通过增加对病人的人文关怀,以提高病员的康复率和满意率。

4 及时满足病人的需求

护士在护理病人过程中要以细心耐心的态度对待每一位病患,要一视同仁,不能因身份不同而区别对待,当病人有问题时,要积极帮助他们解决,要及时满足病人的需要,对待病人提出的问题要认真对待,不能不耐烦地打断病人谈话及粗暴地训斥病人,要使病人感受到温馨的人性化服务,感觉被护士关心和重视,要维护病人的自尊及人格,创造和谐的气氛。

总之,护患沟通能促进护理工作的各项发展,护患沟通是一门艺术,要掌握这门艺术,需要护士坚持不懈地学习沟通知识,不断提高自身素质,具备良好的沟通技巧及方式,善于控制自己的不良情绪,争取创造一个患者信赖的护理环境,以取得良好的护理环境效果,达到护患关系的最佳状态,以促进护理质量的提高。

参考文献:

[1] 李小妹,护患关系中常用沟通技巧,护理学导论,湖南科学技术出版社,P83-85.