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(东阳市人民医院门诊药房 浙江 东阳 322100) 摘要: 目前我院门诊药房引进与运用瑞驰智能门诊发药系统,实施配药和发药流程化,以往的窗口药学服务带教模式已无法有效开展。同时我院是温州医学院非直管附属医院,教学问题日益突出和重要。这对带教老师的带教工作提出了更高的要求。为此笔者结合门诊药房的现状,从以下几点展开思考,来深化开展我院门诊药房药学服务的带教工作。
关键词:门诊药房; 药学服务; 带教工作
【中图分类号】R197.324【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0384-01 结合我院现况,为提高门诊药房工作效率,缩短病人等候取药时间,我院引进和运用了瑞驰智能门诊发药系统,全面实施流程化配药和发药。
为此,笔者认为,我院门诊药房在药学服务方面的带教上,应摒弃窗口上的带教方式,展开以下几方面的带教模式。
1 实习生参与科室业务学习
我院每月举行2次业务学习,其中1次是整个药剂科全体员工的学习,内容包括药剂科主任介绍药学相关最新文件和进展,临床药师用PPT展示药学知识课件,各个分支药房主任说明药学工作中存在的问题和需要改进的方法等。若让实习生参与科室业务学习,对其熟悉药剂科和药房工作大有裨益,培养药学服务理念打下基础。
2 开展药物咨询带教工作
开展药学服务(Pharmaceutical care,Pharmaceutical service)和药学咨询(Pharmaceutical consulting)是时代赋予药师的使命,反映了现代药学服务模式和健康理念,体现了“以人为本”、“以病人为中心”的宗旨,同时也是药师服务观念意识的转变和工作职能的转变与拓展[1]。同时,实习生是将来走向医院药房工作的主体,对此,带教老师在开展教学工作时,应指导实习生树立药学服务理念,教导他们开展药物咨询工作、指导病人合理用药;教导他们用通俗易懂的语言来解答病人的问题、指导病人看药品说明书、理解药物的不良反应和慎用、禁忌等事项,指导病人正确、合理,有效地服用药物。
3 实习生参与处方点评工作的学习
我院门诊药房组建了处方点评工作小组,每月抽取门诊处方,开展处方点评工作,并由专人药师对不合理处方进行汇总上报。若带教老师在开展该项工作时,带领实习生参与此项工作,可以让他们了解如何审核医师处方、定位不合理处方,加强熟悉药物的用法、用量,配伍禁忌等相关知识。
4 采用师生角色互换开设药学讲座
在带教过程中,教师的主导地位体现明显,而作为主体的实习生则处于被动接受知识的状态,自主学习能力受到抑制,思维创新不能很好的突破。为了改变这一现况,作者穆海川,刘松青在《药学带教中师生角色互换教学方法的研究》一文中,阐述了角色互换的教学方法,结果表明,此方法具有一定的建设性意义,有利于调动实习生的积极性、主动性、创造性,有助于培养实习生的独立思考能力,语言表达和应变能力等。
结合我院目前的药学带教工作,药剂科定期组织实习生听讲座,授课者是主管和主任药师,实习生在旁听讲。本人认为,这种讲课方式不能很好地体现出实习生的主体性,建议可以将“师生角色互换教学方法”落到实处,即设立一个讲课主题,让实习生查文献资料,写一份课题报告,然后尝试让他们来当老师,给大家讲课,而带教老师则在旁认真听讲,讲课结束后进行提问,给予点评与指正。这样可以提高实习生的独立思考和语言表达能力,为其将来走上工作岗位,对于病人在药物信息方面的提问,发挥流利地语言表达和合理地问题解答打下坚实的基础。
5 定期邀请临床专科医师开展专题讲座
药学生在大学里主要学习药物相关的理论知识,而对于药物的临床运用和案例接触很少,甚至没有。对此笔者设想,邀请临床专科医师开展专题讲座,讲解药物的临床运用及案例,可以拓宽药学生们的视野,加深其对药物药理作用、机制和临床运用的理解,帮助他们毕业后走向工作岗位,能快速步入药学服务的轨道。
6 在医院内部网上创建药学版块,建立药学QQ群,深化药学服务带教工作
为深化药学服务带教工作,本人提出2点设想:1.医院内部网上创建一个药学版块,每周上新药学相关知识,药物最新动态,典型药物的运用案例,供实习生学习;2.为每批来院实习的药学学生创建药学QQ群,邀请一批资深厚,专业知识丰富,责任心强的药师加入,若实习生有任何药学方面的疑问,随时留言,药师及时解答。
7 总结
毕业实习是药学教育中极为重要的环节,带教老师的教学质量直接影响着学生的实习效果。
新形势下的药学服务工作注重“以病人为中心”,为病人提供全方位的优质服务,尽病人的需求,为其提供用药咨询服务。对此,带教老师应该指导学生了解药学服务理念,熟悉药物咨询工作,学会审核医师处方等相关工作,为其将来走向药房工作岗位,开展药学服务,打下坚实的基础。
结合我院门诊药房现状,智能门诊发药系统的应用,流程化装药、配药和发药的实施,只局限于药房窗口带教的传统模式已不能有效和深化开展药学服务带教工作,对此,笔者提出设想,让实习生参与科室业务学习、药物咨询、处方点评工作、角色互换式讲座,定期邀请临床专科医师开展专题讲座,在医院内网创建药学版块、建立QQ药学群等手段来有效开展和深化开展药学服务带教工作。
参考文献
[1] 张石革,马国辉.论药师职责转型的时代使命与其必然性[J].中国药房,2006,17(2):85.