孟鲁司特钠对小儿反复呼吸道感染的免疫调节作用观察
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[摘要] 目的 探讨孟鲁司特钠对小儿反复呼吸道感染的免疫调节作用。方法 将2011年12月～2012年11月于本院进行常规治疗的52例小儿反复呼吸道感染患者作为对照组，并将同期以常规治疗加孟鲁司特钠进行治疗的52例患儿选为观察组，然后分别于治疗前与治疗后12周检测及比较两组患儿的外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫指标水平。结果 治疗前两组外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫指标水平比较，差异无统计学意义（P > 0.05），而治疗后12周观察组上述指标水平均明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 孟鲁司特钠对小儿反复呼吸道感染的免疫调节作用较大，对于患儿疾病的治疗起到积极的作用。
[关键词] 孟鲁司特钠；小儿反复呼吸道感染；免疫调节
[中图分类号] R974 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）06（c）-0080-02
Observation on the immunomodulatory effects of montelukast sodium for the children with recurrent respiratory tract infection
WEI Songqing WANG Manzhi
Pediatrics Department of the Center Hospital in Changsha City， Hunan Province， Changsha 410000， China
[Abstract] Objective To study the immunomodulatory effects of montelukast sodium for the children with recurrent respiratory tract infection.Methods Fifty two children with recurrent respiratory tract infection and treated with conventional therapy in our hospital from December 2011 to November 2012 were as the control group，52 cases treated with conventional therapy and montelukast sodium at the same time were as the observation group，then the peripheral blood T lymphocyte subsets and erythrocyte immune indexes of two groups were respectively detected and compared before the treatment and at 12th week after the treatment.Results The peripheral blood T lymphocyte subsets and erythrocyte immune indexes of two groups before the treatment were compared，the difference was not significant （P > 0.05），while those indexes of observation group at 12th week after the treatment were obviously better than those of control group （P < 0.05）.Conclusion The immunomodulatory effects of montelukast sodium for the children with recurrent respiratory tract infection is great，and it plays an active role in the treatment of children.
[Key words] Montelukast sodium；Children with recurrent respiratory tract infection；Immunomodulatory effects
反复呼吸道感染是小儿的常见病之一，其不仅可导致患儿出现呼吸道感染的相关症状体征，且长期反复的感染状态还可导致患儿的生长发育相对较差，因此尽快控制患儿反复呼吸道感染的发生极为重要[1]。本文就孟鲁司特钠对小儿反复呼吸道感染的免疫调节作用进行观察，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2011年12月～2012年11月于本院进行常规治疗的52例小儿反复呼吸道感染患儿作为对照组，并将同期的以常规治疗加孟鲁司特钠进行治疗的52例患儿选为观察组。对照组52例患儿中，男32例，女20例；年龄1.8～12.7岁，平均（5.7±0.8）岁；发作频率2～7次/月，平均（5±1）次/月。观察组52例患儿中，男31例，女21例；年龄1.9～12.8岁，平均（5.8±0.7）岁；发作频率2～7次/月，平均（5±1）次/月。两组反复呼吸道感染患儿的年龄、性别及发作次数方面差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组以常规治疗方案进行干预，主要为给予患儿抗感染及环境、营养状态等方面的干预调整。观察组则以常规治疗加孟鲁司特钠进行治疗，即在对照组的基础上再加用孟鲁司特钠进行治疗，其中对于5岁及以下的患儿以4.0 mg的剂量服用，每天1次，而对于5岁以上的患儿则以5.0 mg的剂量服用，每天1次。两组患儿均连续治疗12周。然后分别于治疗前与治疗后12周检测及比较两组患儿的外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫指标水平。其中外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫指标分别为CD3+、CD4+、CD4/CD8及FEER、FEIR，前者以流式细胞仪进行检测，后者则严格按照郭峰法进行操作检测，检验标本均为患儿的外周静脉血，然后将检测所得结果进行统计分析及比较。
1.3 统计学处理
研究中的数据均以SPSS 14.0进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗前两组患儿的CD3+、CD4+、CD4/CD8及FEER、FEIR比较，差异均无统计学意义（P > 0.05），而治疗后12周观察组的CD3+、CD4+、CD4/CD8及FEER均高于对照组，FEIR则低于对照组，两组差异有统计学意义（P < 0.05）（表1）。
3 讨论
反复呼吸道感染在小儿中呈现高发趋势，其对小儿的健康状态及生长发育均十分不利，本病受多种因素影响，如不能得到有效控制则可能导致患儿出现哮喘及心肌炎等严重情况的出现[2]，因此对于感染的控制不可忽视。而要做到有效地控制疾病，不仅要对其感染状态进行有效治疗，还要对患儿的免疫状态进行调整[3-4]，这主要与国内外对此类患儿的免疫状态的研究有关，研究普遍认为，此类患儿存在明显的免疫状态低下的情况，而这也是导致患儿易于反复受到感染的重要原因[5-6]，因此对其进行干预非常重要。
本文对孟鲁司特钠对小儿反复呼吸道感染的免疫调节作用进行观察，发现此类患儿较未采用孟鲁司特钠进行干预的患儿表现出更大幅度的细胞与红细胞免疫调节的情况，而这有效说明了孟鲁司特钠对于本病患儿重要病因的干预，从而肯定了其治疗效果，而这也与某些报道的效果基本一致[7-8]。
综上所述，孟鲁司特钠对小儿反复呼吸道感染的免疫调节作用较大，对于患儿疾病的治疗起到积极的作用。
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