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关键词 头痛,颈性 推拿治疗
我科自2003年1月~2006年12月共收治颈椎病――颈性头痛患者102例,采用推拿正骨疗法治疗,收到满意疗效,现报道如下。
1、临床资料
本组102例中,男性62例,女性40例;年龄最大65岁,最小23岁;病程最长16年,最短半个月。 临床表现除一般颈椎病常见颈、肩部酸痛胀不适外,以前额及眉棱骨疼痛为主24例,偏头痛(一侧或两侧)58例;颈枕部或头顶部疼痛者27例;伴眩晕者18例,有猝倒症状者12例,视物模糊者23例,听力障碍者5例。 影象学检查:102例患者全部经颈椎正侧位双斜位,张口位显示,颈椎生理曲度改变者66例,椎间隙变窄29例,双边双突征56例,钩椎关节增生37例,椎间孔变形63例,环枢关节不对称24例。无影象改变4例。
2、治疗方法
2.1推拿手法患者取坐位,术者立于其背后,对颈项部施以揉、捏、拿、按等手法,缓解局部肌肉痉挛。在此基础上针对颈部条索状结节用弹拨法,以松解粘连。上述手法操作时间10~15分钟。
2.2正骨手法推拿之后,针对患椎偏斜棘突,采用旋转定点复位给予拨正。患者坐位,头部前屈至适当角度,术者一手拇指按住患椎棘突,一手用肘部托住患者下颌部,在向前上方拔伸的同时向患侧施转头部至最大限度时,肘部再稍加用力,往往可听到整复的弹响声。此手法3日1次。
2.3结束手法在风池、风府、百会、率谷、印堂、太阳等穴点按治疗。最后用扫散法沿少阳经施术5遍,结束治疗。
3、治疗结果
分4个等级评定:治愈:头颈部症状完全消失,恢复正常工作者29例,占28%;好转:头颈部症状大部消失者48例,占47%;有效:头颈部症状有所改善者20例,占20%;无效:治疗前后无改善者5例,占5%。
4、典型病例
周某某,男,32岁。主诉:2月前因车祸后引起偏头痛加重1周,感颈肩部酸痛,伴视物模糊,右耳听力减退。经CT检查排除颅内病变,并经五官科检查,排除眼耳器质病变。颈椎x线片显示:颈椎生理弯曲变直,环枢关节左右间隙不等宽,齿突未见骨的影。体查:颈肌紧张,C2右侧压痛(++),向右耳、颞部放射局部有条索状硬结。采用推拿、正骨法治疗2个疗程,症状完全消失。
5、讨论
颈性头痛是颈椎病中较常见的证型。其发生多与外伤、劳损、工作姿势、生活习惯有密切关系。损伤和退变是损伤脊柱的主要原因,单多个椎体移位是其发病的主要病理基础。由于颈段位置高,血管、神经丰富,因椎间盘退变,骨质增生,椎关节错位,颈部软组织的慢性劳损,痉挛等改变,刺激压迫上位颈脊神经枕大、枕小神经等。挛可因风寒湿邪,侵袭人体使经络不舒,气血不畅,“不通则痛”。其疼痛多为持续性钝痛,偶有电击样疼痛。部位或在前额、枕部或颞部。一般止痛药效果不好。 采用正骨手法,拨正偏斜棘突,使患椎恢复其解剖位置,恢复正常或代偿平衡关系,解除患椎错位对血管、神经的刺激、压迫。推拿手法能促使受损组织修复,松解粘连,缓解颈肌的痉挛状况,使经络得舒,气血得畅,“通则不痛”。另外应注意,运用手法时应摒弃粗暴,掌握稳准巧的原则,以免造成区源性损伤。
江西省爱生按摩职业技能培训学校 简介
本学校成立于1999年,由“当代名医”中国医学专家卢爱生创办,江西省人力资源和社会保障厅主管,是江西省唯一一所专职培训按摩师的专业学校,于2003年被列为“国家自然疗法定点单位”和“江西省职业技能培训诚信单位”。 本校办学资质完善,师资力量雄厚,经验丰富,临床教学条件优越(附设有卢氏按摩针引中心营业部和多个分部及住院部)以传授“卢氏按摩”技法为主。并兼教其它推拿、针灸、医疗、足底按摩,经穴美容(减肥)刮痧,拔罐,药物熏蒸等技能。采取理论教学与技能培训及临床教学相结合的教学方法,注重技能培养。“卢氏按摩”是卢爱生大夫经过三十多年的临床探索研究成功的独特技法,于2003年获得了国家高标总局颁发的“卢氏按摩高标注册”证书(证书号33664342)成为中国的一大品牌。本校已为国内外培养输送了大批高质量优秀按摩人才。本学校面向全国常年招生,学员随到随学,实行“三包”(包学会,包办证,包就业)一次交费,学会为止(具体事项,详见本校招生简章,或拨打本校招生热线电话咨询)欢迎全国各地有志于从事按摩保健,医疗者前来本校参加培训学习。 本校附属卢氏按摩针引中心部,设施豪华,环境优美,拥有30多名技术精湛,经验丰富的高级技师,集保健与医疗为一体,主治内、外、妇、儿等科各种病症,尤其对颈、肩、背、腰、腿疾病及各种疑难杂症疗效更为显著,已为无数患者带来福音。本校地址:江西省南昌市二七南路499号瑞香园内
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四维全科医生智能全息辅助系统
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