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你不是我永远的痛

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李君是一家公司的员工,体力劳动很少。前几天被安排参加公司卸货,现在浑身酸疼。小李吃了几片止疼药,睡了一觉,第二天早上,身上就不疼了。

现在,像李君这样自己治疗疼痛症状的人越来越多。据流行病学调查结果显示, 80%的人出现疼痛、感冒症状时会自行买药治疗。疼痛成为自我药疗的重要内容。

家庭中常见的疼痛有如下几类――

神经痛:如头痛、偏头痛;

急腹症痛:如痛经、胃肠痛等;

日常体痛:如关节痛、背痛、牙痛等。泛指日常经历的多种非感染性体痛,往往与运动和不良的生活、工作方式相关,伴有相应关节和软组织的急慢性损伤。

家庭中成人出现疼痛可以选择自我药疗,但疼痛仅是单一的,如头痛、背痛、痛经、牙痛、关节、肌肉、手臂痛等。如果伴有其他症状,一定要到医院就医,在医生的指导下慎重用药。

常见家庭止痛药

阿司匹林――历史悠久的少林

说水杨酸类镇痛药是镇痛药里的少林并不为过。自1875年被发现以来,水杨酸类药物一直是镇痛药里的主角,其历史可谓源远流长,是应用最广、知名度最高的药物。

水杨酸类药物少林弟子甚多,出了许多响当当的人物,尤其以阿司匹林(乙酰水杨酸)最为著名。它通过抑制前列腺素的合成,间接减轻疼痛,毒副作用更小,镇痛效果更强,是至今为止应用最广最可靠的解热镇痛药。对轻、中度疼痛有效,但需足量。后来发现它不仅能解热镇痛,还可以治疗风湿,阻止血栓形成,治疗关节炎等等。阿司匹林也因此成为了医药史上三大经典药物之一。

但阿司匹林有着水杨酸类药物共同的弱点――刺激消化道。阿司匹林主要刺激胃粘膜,会出现恶心、呕吐或上腹部不适,甚至胃肠道出血、胃痉挛。这时停止服用几天就可好转。如果患有消化道疾病,对此类药物还是不吃为妙。

扑热息痛――分庭抗礼的武当

如武林中少林武当比肩并立,镇痛药中能与水杨酸类药物相抗衡的就是苯胺类药物。这类药物也是历史悠久,1886年被发现后,也是一路顺风地成为镇痛药中的翘楚,百年地位无人能够动摇。其中最著名的就是对乙酰氨基酚(扑热息痛;百服宁;必理通)。

俗话说“佛道同源”,从药理学上讲,它们的作用机制相似,都是通过抑制前列腺素的合成达到镇痛效果,很多时候成为了阿司匹林的替代药品。但就镇痛效果来讲,它比阿司匹林要弱,适用于感冒引起的发热、头痛、关节痛、神经痛,偏头痛、痛经等。它对胃没有刺激,患者可以放心使用。

对乙酰氨基酚副作用很少,偶尔会引发呕吐、恶心、腹痛等症状,只要停止服用就会消失。服用扑热息痛时,不要和其他含对乙酰氨基酚的药物一起服用。

安乃近――伤己伤人的崆峒

说起崆峒派,最耳熟能详的是那“七伤拳”,虽威力很强却带着邪气。吡唑酮类药物与其相似,是一类具有较大毒性和副作用的药物。代表药物就是安乃近片。

安乃近片(安乃近)有显著的退热镇痛和抗风湿作用,可以说是三类解热镇痛药中速度最快的。特点是起效快,药效强,副作用大!由于其退热效果迅速,特别适合于儿童的退热。但对造血系统有不良影响,会引起白细胞减少等症状,是一类“剑走偏锋”的药物,好得快,伤得深是它们的口号。

由于这类药物副作用实在太大,我国自1982年开始逐步限制或禁止此类药物的使用。现在药店虽有卖,但多被冷落于角落。不过遇到紧急情况,人们还是会想起这位邪派大侠,因此在药店里总还有它的一席之地。对安乃近的服用,最好是咨询医生,而且宜短不宜长。

在家庭中自我药疗要避免四大误区

1、凭经验、广告或亲友的推荐选购药

品;

2、自作主张,随意增减非处方药的剂量;

3、不按疗程服药,稍有好转就停药或频繁更换药品;

4、同时服用多种药物,以为疗效会更好。

特别提示:给儿童和老年人用镇痛药物一定要确认剂量。儿童应遵从说明书或医师、药师的指导。60岁以上的老年人通常只需成人用药量的3/4,以克、毫克为单位,避免用片、支为单位。

常备的非处方镇痛药物尽量做到随时使用,随时购买,用完再买;避免将药品放在暖气旁或冰箱里冷冻;服药前先查明药品的有效期及有无异常,一旦过期或变质,坚决弃之。

几种疼痛的应对

偏头痛:轻至中度疼痛,可以使用阿司匹林片(乙酰水杨酸)、双氯芬酸钾胶囊(双氯芬酸钾)等药物,对于重度疼痛,则需要使用特异性药物,如Imitrex(舒马曲坦);

痛经:对于10%左右影响正常工作与生活者应选择药物治疗,可用阿司匹林(乙酰水杨酸);对于需要慢性调理者,可以选择中医药防治。

牙痛:可以使用镇痛药物,如阿司匹林(乙酰水杨酸),芬必得(布洛芬)等;如果服用药物无效,应选择外科治疗,以免症状加剧。

扭伤:扭伤早期的处理原则是保护、休息、冰敷、压迫、抬高;严重扭伤后最好不要触动伤患部位,安静地等24小时以后再贴膏药;不可忽视持续的疼痛,适当使用非处方类镇痛药如阿司匹林(乙酰水杨酸)、芬必得(布洛芬)、必理通(对乙酰氨基酚)等;严重的情况请立即就医。